王小闯
- 作品数：75 被引量：388H指数：12
- 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 脂多糖预处理增强髓间充质干细胞移植在心肌梗死大鼠模型中的疗效被引量：7
- 2014年
- 目的研究脂多糖预处理骨髓间充质干细胞(MSC)后治疗急性心肌梗死(AMI)大鼠的机制。方法将大鼠MSC分为对照1组、脂多糖预处理为预处理1组、Toll样受体4封闭为封闭1组,定量分析多配体蛋白聚糖-4(syndecan-4)mRNA和蛋白表达。45只大鼠建立AMI后分别植入上述各组细胞,依次为对照2组、预处理2组和封闭2组,10周后测大鼠心功能指标;另30只AMI大鼠中,将MSC转染syndecan-4过表达质粒为过表达2组,沉默MSC syndecan-4基因为联合组,每组15只。MTT法测细胞增殖,光镜下观察大鼠新生血管密度,心肌梗死面积,计算死亡率。结果与对照1组和封闭1组比较,预处理1组MSC中syndecan-4基因和蛋白表达显著上升(P=0.000)。与对照2组和封闭2组比较,预处理2组大鼠各项心功能指标变化明显(P<0.01)。过表达2组MSC增殖率及大鼠新生血管密度较对照2组升高(P=0.009)。联合组较对照2组和预处理2组MSC增殖率、心肌梗死面积[(31.2±3.0)%vs(26.8±2.9)%和(19.7±2.5)%,P=0.013]和死亡率(20.0%vs 13.3%vs 20.0%,P=0.000)增高。结论脂多糖预处理能促进MSC中syndecan-4的表达,增强MSC移植在AMI中的治疗效果。
- 刘宏博周军利王小闯薛嘉虹
- 关键词：脂多糖类间质干细胞心肌梗死
- 丙种球蛋白治疗重症肺炎合并血小板减少症的疗效分析被引量：5
- 2018年
- 目的:观察丙种球蛋白(IVIG)治疗重症肺炎合并血小板减少的疗效及安全性。方法:选取2014-08—2017-12期间在我院接受治疗的48例重症肺炎合并血小板减少症患者,随机分为对照组(28例)和治疗组(20例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予静脉点滴IVIG(0.4g·kg^(-1)·d^(-1)),l次/d,连用3d,并观察两组患者血小板计数、机械通气时间、氧合指数改善情况、危重症评分(APACHEⅡ)、28d病死率及药物不良反应情况。结果:治疗组血小板上升幅度高于对照组、氧合指数及病情严重程度改善情况优于对照组、机械通气时间短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组间28d病死率无差别,用药过程中未发现有药物不良反应。结论:IVIG治疗重症肺炎合并血小板减少症具有一定疗效,且安全性好。
- 王春亚张小玲王小闯
- 关键词：丙种球蛋白重症肺炎血小板减少
- 细胞周期素D1和p21ˉWAF1/CIP1蛋白在肺癌组织中的表达
- 王小闯
- 关键词：肺癌预后
- 脓毒症患者并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的危险因素分析被引量：14
- 2019年
- 目的探讨脓毒症患者并发持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)的危险因素。方法选取在ICU住院时间>14d的271例脓毒症患者为研究对象,依据PICS诊断标准,将患者分为PICS组145例和非PICS组126例,收集两组患者的临床资料,采用logistic回归分析脓毒症患者并发PICS的危险因素。结果PICS组并发急性肾损伤及行机械通气治疗患者的比例、APACHEⅡ评分、ICU住院时间、病死率均较非PICS组明显升高(均P<0.05);PICS组肠内营养患者的比例及血清前白蛋白水平、BMI、淋巴细胞计数均明显低于非PICS组(均P<0.05)。logistic回归显示,机械通气、血清前白蛋白水平、APACHEⅡ评分是脓毒症并发PICS的独立危险因素(均P<0.05)。结论在脓毒症患者诊治过程中,需要警惕机械通气、血清前白蛋白水平过低、APACHEⅡ评分明显升高的脓毒症患者并发PICS的风险,及时对症处理可以改善预后。
- 吴媛王小闯侯彦丽张明党双锁
- 关键词：脓毒症预后
- COPD继发性肺动脉高压患者血清中几种生物学活性物质的变化被引量：14
- 2013年
- 目的明确血浆中C反应蛋白、内皮素．1、白介素．6、脑尿钠肽的水平与慢性阻塞性肺病（COPD）及COPD继发性肺动脉高压发生的相关性。方法研究对象来源于西安交通大学医学院第二附属医院呼吸内科2011年2月-2013年2月收治的174例COPD急性加重期患者。以多普勒心脏超声估测肺动脉收缩压力，并将肺动脉压力升高者分为轻度、中度及重度。采用ELISA试剂盒检测各血清学指标的水平。结果各血清学指标在单纯COPD患者组较对照组明显升高（P〈0．05），且在COPD合并肺动脉压力升高组患者均较单纯COPD患者组升高（P〈O．05）。其水平的升高与COPD继发的肺动脉压力升高程度（限于轻、中度肺动脉压力升高）呈显著正相关性，而COPD继发重度肺动脉高压时，仅脑尿钠肽的水平会随着肺动脉压力升高而增加（P〈0．05），其余指标并未进一步升高（P〉0．05）。结论早期、动态、联合监测上述血清学指标变化，可及时预警和估测COPD患者肺动脉压力的升高及其程度，对于早期诊断、治疗COPD继绽l生肺动脉高压及判断COPD预后有着重要的临床意义。
- 谢新明王小闯张永红韩冬李少军李满祥
- 关键词：慢性阻塞性肺病肺动脉高压血清学指标
- 不典型肺结核28例临床分析
- 2002年
- 蔡孝桢王小闯杜立峰
- 关键词：不典型肺结核影像学表现病因
- 脂质体携载体前列腺素E_1治疗ST段不抬高的急性心肌梗死43例疗效分析
- 2005年
- 高宏民王小闯
- 关键词：ST段急性心肌梗死血栓形成
- 单纯单次血浆置换疗法治疗17例中毒性表皮坏死松解症临床观察被引量：7
- 2018年
- 目的 探讨单纯单次血浆置换(POPE)治疗中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者的疗效及不良反应.方法 收集2010年9月至2017年12月在西安交通大学第二附属医院接受单纯单次血浆置换治疗的TEN患者,回顾性分析患者的疾病严重程度、临床疗效、住院时间和不良反应等.结果 共纳入17例患者,年龄(36.1±25.4)岁,男9例,女8例,SCORTEN评分(2.1±1.24)分,STENS评分治疗前为(29.9±6.6)分,治疗后为(3.5±1.8)分.17例患者中,单纯单次血浆置换后15例临床治愈,1例有效,1例死亡.ICU治疗时间(6.4±1.8)d,总住院时间(12.1±5.7)d.住院第1、4、7、10、20天时STENS评分之间差异有统计学意义(F=18.569,P<0.05).除2例患者发生血浆过敏外,无其他相关显著不良反应发生.结论 单纯单次血浆置换疗法治疗TEN疗效显著,无明显不良反应.
- 韩锋张静静侯彦丽王晓鹏安金刚王小闯李满祥王岗
- 关键词：表皮坏死松解症中毒性血浆置换
- 三酰甘油水平与危重症病人预后的相关性分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨三酰甘油(TG)水平与危重症病人预后的相关关系。方法采用回顾性队列研究,纳入2018年1月至2019年1月西安交通大学第二附属医院单次收住成年重症监护病房(ICU)的病人1207例,提取病人的年龄、性别、种族、合并症、首次序贯器官衰竭评分(SOFA)、24 h内TG值等,将病人按TG的三分位间距数分为高TG组,中TG组和低TG组,比较三组的基线资料;将病人是否在ICU死亡及TG水平分别作为因变量和自变量纳入logistic回归模型并在不同性别病人中进行亚组分析。结果共纳入病例数1207例,其中死亡组120例(9.9%),存活组1087例,经多因素logistic回归分析发现SOFA评分(OR=1.346,95%CI:1.278~1.417,P<0.001)及TG水平与危重病人预后独立相关,其中高TG组病人死亡风险低于低TG组(OR=1.883,95%CI:1.093~3.245,P=0.023);进一步采用多因素logistic回归分析不同性别病人预后的危险因素,结果发现SOFA评分仍是两类病人的独立危险因素(男性OR=1.439,95%CI:1.333~1.554,P<0.001;女性OR=1.255,95%CI:1.167~1.351,P<0.001);而TG水平仅与男性病人的预后独立相关,其中高TG组病人死亡风险低于低TG组(OR=2.377,95%CI:1.039~5.434,P=0.040)。结论TG水平与危重病人预后独立相关,且入科TG水平越高,病人死亡风险越低。
- 王春亚李佳媚赵玉杰王小闯王岗
- 关键词：三酰甘油危重症预后LOGISTIC模型
- 基于PICO循证医学原则的临床实践教学效果探索被引量：9
- 2020年
- 目的探讨在临床医学专业实践教学中引入基于PICO循证医学原则的临床实践教学培养模式的效果。方法选取自2018年2月~2020年1月在西安交通大学第二附属医院重症医学科轮转的临床医学专业五年制学生作为研究对象,采用简单随机化方法将其分为对照组和试验组。试验组学生在带组导师引导下参与基于PICO原则的临床实践教学,对照组则根据轮转要求实施常规实习。采用两独立样本t检验比较试验组和对照组病例汇报得分差异,卡方检验分析调查问卷结果,综合评价实践教学效果。结果共204人参与本次研究,其中对照组106人,试验组98人。基于PICO原则的临床实践教学培养结束后,试验组病例汇报得分高于对照组(82.02±6.82 vs.70.16±9.52,P<0.001);试验组学生认为基于PICO原则的临床实践教学能锻炼临床思维(80.6%vs.32.1%,P<0.001)、培养提出问题(70.4%vs.35.8%,P<0.001)和解决问题的能力(78.6%vs.50.9%,P<0.001)以及调动学习主动性(71.4%vs.27.4%,P<0.001)。结论在临床医学专业实践教学中引入基于PICO循证医学原则的临床实践教学培养的可行性高,且该教学培养模式优于传统教学模式。
- 王岗王小闯李若寒李佳媚张静静高雅金旭婷任佳佳
- 关键词：临床医学专业本科生PICO临床思维实践教学
