王忠德
- 作品数：7 被引量：31H指数：3
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 低管电流联合窄窗、迭代重建技术在降低CCTA成像辐射剂量中的应用价值被引量：7
- 2019年
- 目的探讨低管电流联合窄窗、迭代重建技术在降低冠状动脉CT血管成像辐射剂量中的价值。方法将80例怀疑冠心病患者随机分为A、B两组,每组40例,行CCTA,A组扫描管电压为120kV、管电流为智能毫安,扫描窗为心动周期的30%-80%;B组扫描管电压为120kV、管电流为智能毫安的75%,扫描窗为心动周期的70%-80%。对A组进行滤波反投影法重建(filteredbackprojection,FBP)和迭代重建(iterativereconstruction,IR)得到AF和AI两组,B组进行IR重建,比较3组图像的噪声、信噪比(SNR)、主观图像质量(评分)及辐射剂量(effectivedose,ED)。结果 AI、B、AF组噪声依次升高,SNR依次降低,AF组与AI、B间的噪声及SNR差异均有统计学意义(P<0.05);主观图像质量评价,AI组优于其他两组(P<0.05),AF组最差,AF与B组差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组ED分别为(3.40±1.34)mSv、(1.26±0.61)mSv,有统计学差异(P<0.05)。结论在不降低冠状动脉成像质量的情况下,低管电流联合窄窗、迭代重建技术能降低CCTA的辐射剂量。
- 王忠德刘金丰刘海龙周桂忠
- 关键词：冠状动脉心电图迭代算法低剂量
- 心电散点图对房颤伴二度房室阻滞的诊断价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨24小时动态心电图和3D心电散点图、时间散点图诊断房颤伴二度房室阻滞的应用价值和效果。方法选择2016年9月至2019年12月在广东省中医院珠海医院治疗的心房颤动患者108例,根据患者是否伴有二度房室阻滞分为有二度房室阻滞的观察组(n=30)和无二度房室阻滞的对照组(n=78),两组患者入院后均完成24小时动态心电图检查,分析24小时动态心电图、3D心电散点图以及时间散点图诊断房颤伴二度房室阻滞的特征表现。结果24小时动态心电图结果表明:观察组平均心室率,少于对照组(p<0.05),观察组超过2秒的长RR期间平均数与对照组无明显差异(p>0.05);观察组的3D散点图具有明显特征,呈“甜筒状”,且从X-Y-Z观察呈类正六边形,两次圈选可估算二度房室阻滞的发生阵次,时间散点图可看出阻滞发生的时段;对照组的3D散点图呈近似三棱锥体的“陀螺形”或“花束形”,从X-Y-Z观察呈类三角形。结论24小时动态心电图能反映心房颤动患者心率变化,联合3D散点图、时间散点图能提高房颤伴二度房室阻滞的诊断效率和准确率,有较好的临床应用价值。
- 王忠德刘培中
- 关键词：24小时动态心电图心房颤动二度房室阻滞
- 124例冠心病心肌缺血的动态心电图分析被引量：5
- 2005年
- 目的探讨动态心电图(DCG)对检测无症状心肌缺血(SMI)的临床应用价值。方法记录心肌缺血发作的初始心率(IT)、最高心率(HMIT)、最低心率(LMIT)、持续时间(TMI)和ST段最大位移(STM)以及24h总缺血阵数(TIN)、时间(TIT)和ST段压低幅度,并计算心肌缺血阈变异度(IV),并对检测结果进行分类、分析及统计学处理。结果124例中ST-T改变960阵次,其中768阵次属SMI,192阵次为有症状心肌缺血(SYMI);SMI发作86.98%与活动有关;SMI日间发作多于夜间,以上午(6∶00～12∶00)为发作高峰期,占全天发作的41.93%,夜间心肌缺血阈值(IT)较低,但缺血时间及ST段压低程度明显重于昼间:混合型心肌缺血的IT显著低于单纯型心肌缺血。结论DCG是临床上监测SMI的重要方法之一,对临床评估SMI的预后有重要的临床意义。
- 王丽华谭泳梅王忠德
- 关键词：冠心病无症状心肌缺血心肌缺血阈动态心电图
- HRCT靶扫描及CT靶重建对肺磨玻璃样结节病理分型诊断符合率的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:探究高分辨CT(HRCT)靶扫描及CT靶重建对肺磨玻璃样结节(GGO)病理分型诊断符合率的影响。方法:选取我院82例GGO患者(2019年2月-2020年10月),均经手术病理检查明确病情,均行HRCT靶扫描及CT靶重建检查,比较HRCT靶扫描及CT靶重建征象表现,以手术病理检查为"金标准",统计HRCT靶扫描及CT靶重建的检查结果、诊断效能及病理分型符合率。结果:HRCT靶扫描检查征象检出率表现均高于CT靶重建(P<0.05);82例GGO患者经手术病理检查证实52例阳性,30例阴性;HRCT靶扫描检查灵敏度、准确度高于CT靶重建,漏诊率低于CT靶重建(P<0.05);HRCT靶扫描检查病理分型符合率84.62%高于CT靶重建65.38%(P<0.05)。结论:与CT靶重建检查相比,采用HRCT靶扫描对GGO征象表现更清晰,可提高诊断灵敏度、准确度、病理分型符合率,降低漏诊率,可为临床实施针对性治疗提供可靠依据。
- 刘海龙王忠德徐旺东刘发业
- 心电图联合迭代重建算法CT低剂量扫描用于冠状动脉成像的研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨心电图联合迭代重建算法CT低剂量扫描用于冠状动脉成像的临床价值。方法选取本院2017年5月至2018年8月收治的40例行冠状动脉成像患者,均行心电图联合迭代重建算法CT低剂量扫描,并以DSA检查结果为金标准计算CT低剂量扫描诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的敏感性、特异度、符合率及诊断狭窄程度的符合率。结果 DSA检查结果显示,40例患者中共22例(55. 00%)诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病; CT共诊断出23例。CT诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的敏感度为90. 91%(20/22),特异度为83. 33%(15/18),符合率87. 50%(35/40)。以DSA检查结果为金标准的CT低剂量扫描诊断冠状动脉狭窄程度的符合率为85. 00%(34/40)。40例患者的剂量长度乘积在82～96 m Gy·m,CT低剂量扫描的辐射剂量=0. 014×(82～96) m Gy·m,平均(1. 26±0. 61) m Gy·m。结论心电图联合迭代重建算法CT低剂量扫描用于冠状动脉成像具有较高的诊断效能,同时还可减少辐射剂量,具有较大应用前景。
- 王忠德解婷肖梦强吴琴芙
- 关键词：冠状动脉心电图CT血管成像低剂量扫描
- 等中心扫描降低多层螺旋CT冠状动脉血管成像辐射剂量的随机对照研究被引量：12
- 2019年
- 目的探讨等中心扫描对降低冠状动脉多层螺旋CT血管成像(MSCTA)辐射剂量的价值。方法采用前瞻性随机对照研究方法。纳入广东省中医院珠海医院2016年11月—2018年4月144例行冠状动脉MSCTA检查患者,将患者按随机区组法分为A、B、C、D 4组,每组36例。A组采用常规扫描定位,电流为智能毫安;B、C、D组采用等中心位置扫描,电流分别为智能毫安、智能毫安的90%、智能毫安的80%。4组扫描管电压均为120 kV。比较4组患者冠状动脉MSCTA图像的客观图像质量噪声、信噪比(SNR),主观质量评分比及辐射剂量(ED),对直径>1.5 mm的血管节段采用冠状动脉15分段法评分,用以评价主观图像质量。客观噪声方面,4组重建图像中的主支气管选择,感兴趣区(面积约15.0 mm^2),测量其标准差值作为噪声值,SNR为其CT值/标准差。结果MSCTA图像分析显示,以D、A、C、B组为序,噪声依次降低(分别为15.09±2.97、2.68±2.47、2.57±2.29和2.45±4.36),SNR依次升高(分别为63.74±19.78、78.64±14.66、78.66±14.84和79.66±22.90);D组与A、B、C组两两比较,噪声高而SNR低,差异均有统计学意义(P值均<0.05);A、B、C组间噪声及SNR两两比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。4组冠状动脉图像质量主观评分优良率98.9%(1 939/1 960),4组间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05);A、B、C、D辐射剂量依次降低,分别为(3.39±1.39)mSv、(2.89±1.21)mSv、(2.56±1.05)mSv,(2.14±0.87)mSv,其中A组明显高于C、D组,B组高于D组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论在不降低冠状动脉成像质量的情况下,等中心扫描能降低冠状动脉MSCTA的辐射剂量。
- 肖梦强沈君刘金丰张萌雷鸣周桂忠王忠德
- 关键词：冠状动脉
- 等中心扫描联合AIDR3D重建在降低CCTA成像辐射剂量中的应用价值被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨等中心320排CT扫描联合AIDR3D重建在降低冠状动脉CT血管成像(CCTA)辐射剂量中的价值。方法:将108例怀疑冠心病行CCTA检查病人随机平均分为A、B、C组,扫描管电压均为120 kV。A组常规扫描体位,管电流为智能毫安;B、C组等中心位置(心脏位于CT机架孔的中心),管电流分别为智能毫安的90%、60%。A组行滤波反投影法重建和AIDR3D重建分别得到Af、Aa组,B、C组行AIDR3D重建,比较Af、Aa、B、C组图像的噪声、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR)、主观图像质量及辐射剂量(ED)。结果:辐射剂量按A、B、C组顺序依次降低(P<0.01);4组主观图像质量评分显示,Af组评分低于其他3组(P<0.01),其他3组评分差异无统计学意义(P>0.05)。4组客观图像质量的比较显示,噪声方面,Af组最高(P<0.01),其次为C组(P<0.01),Aa和B最低(P<0.01);SNR和CNR两指标方面规律一致,均为Aa和B组最高(P<0.01),其次为C组(P<0.01),Af组最低(P<0.01)。结论:在不降低冠状动脉成像质量的情况下,等中心扫描联合AIDR3D能降低CCTA的辐射剂量。
- 沈梓璇肖梦强刘金丰张萌刘晓玲陈俊黄培楷王忠德
- 关键词：冠心病迭代算法低剂量
