- 3D腹腔镜与2D 腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的效果观察被引量:3
- 2019年
- 目的观察3D腹腔镜与2D腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床效果。方法随机选取2015年1月至2018年5月经CT检查诊断为肾上腺肿瘤行腹腔镜手术者43例,其中采用3D腹腔镜手术21例,采用2D腹腔镜手术22例,均由泌尿外科同一组手术医生完成。比较3D腹腔镜与2D腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的相关指标值。结果 43例患者手术均成功。3D腹腔镜术后引流量、住院时间、住院总费用与2D腹腔镜比较,差异未见统计学意义(P均>0.05)。3D腹腔镜手术时间、出血量少于2D腹腔镜(P均<0.05)。随访0.5~3年,未见一例复发及死亡。结论与2D腹腔镜技术比较,3D腹腔镜技术易于掌握,立体感与纵深感较强,手术难度低,手术时间短,不增加住院费用,适宜临床推广。
- 孙峰王磊朱家红王成李凯青邵焕军刘洋洋
- 关键词:肾上腺肿瘤
- 经尿道双极等离子前列腺剜除术与电切术治疗老年前列腺增生的效果比较被引量:17
- 2018年
- 目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术与电切术治疗老年前列腺增生的效果。方法选取2016年1~12月我院收治的80例老年前列腺增生病人作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各40例,观察组采用经尿道双极等离子前列腺剜除术,对照组采用经尿道双极等离子前列腺电切术,比较2组病人手术时间、切除前列腺质量、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间以及2组病人术前及术后6个月国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)和残余尿量(PVR)的变化。结果观察组的手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间均显著少于对照组,切除前列腺质量显著大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,2组间IPSS评分Qmax、PVR差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,2组的IPSS评分均比术前显著降低(P<0.05),Qmax均显著升高(P<0.05),PVR均显著降低(P<0.05),但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道双极等离子前列腺剜除术与电切术在改善前列腺增生症状及尿道功能方面具有相似的治疗效果,但剜除术的手术切除率更高、术后恢复更快,是治疗老年前列腺增生的理想方法。
- 孙峰周亚松朱家红王成李凯青
- 关键词:老年人前列腺增生
- 输尿管镜下尿道会师术治疗男性后尿道断裂的疗效观察被引量:4
- 2019年
- 目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗男性后尿道断裂的疗效及安全性.方法回顾性分析本院自2011年3月至2015年5月收治的13例后尿道断裂的男性患者,行输尿管镜下尿道会师术的临床资料.结果有9例患者单纯经尿道输尿管镜下尿道会师术成功,4例患者联合耻骨上膀胱造瘘通道下行尿道会师术成功.手术时间15~55min.术后随访1~4年,有9例患者排尿困难,其中6例患者定期尿道扩张后治愈,另3例患者接受尿道内切开术,其中2例患者经尿道内切开并按时扩张后治愈,1例患者最终在上级医院完成尿道狭窄段切除及尿道端端吻合术后治愈.有8例患者发生不同程度的性功能障碍.无患者发生尿失禁.结论输尿管镜下尿道会师术治疗男性后尿道断裂能够早期恢复尿道连续性,且损伤小、出血少、恢复快,值得临床推广.
- 邵焕军赵振伶李凯青王成刘显河孙峰朱家红
- 关键词:尿道输尿管镜检查
- 输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄
- 目的探讨运用输尿管镜钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的方法与疗效。方法2005年10月-2008年5月,本组32例患者,男12例,女20例;年龄22~60岁,平均40岁,左侧20例,右侧16例,双侧4例;位于输尿管上段14例...
- 朱家红刘栾进王旭王成侯保山李凯清孙峰
- 文献传递
- 尿路内置双J管术后并发症及处理
- 目的探讨上尿路内置双J管术后并发症原因、预防措施及处理方法。方法回顾性分析我院2006年2月-2010年12月术后上尿路内置双J管病例442例,其中男268例,女174例,年龄18~75岁,平均46±12.12岁。置管方...
- 朱家红王旭王成高华廷董文侠
- 关键词:术后并发症
- 文献传递
- 双侧输尿管中上段结石梗阻的同期处理
- 2011年
- 目的探讨双侧输尿管中上段结石合理的处理方法。方法 2009年9月—2010年8月收治双侧输尿管中上段结石患者9例。4例存在急性肾衰,血肌酐401~1 552μmo/L。双侧输尿管镜钬激光碎石4例;一侧输尿管镜下钬激光碎石,另一侧输尿管切开取石1例;一侧留置双J管,另一侧输尿管切开取石2例;双侧输尿管切开取石2例。结果所有患者均同期解除梗阻,肾衰患者肾功能恢复良好。除2例单侧留置双J管,结石进入肾盂,术后结合ESWL排出结石外,余未见残余结石。结论双侧输尿管中上段结石致上尿路梗阻,应及时解除梗阻。输尿管镜创伤小,多可同期解除双侧梗阻,可作首选。患者身体条件许可时,开放性手术也能同期解除双侧梗阻。
- 王成史明春刘栾进
- 关键词:输尿管镜输尿管结石上尿路梗阻
- 后腹腔镜联合下腹部斜行小切口在上尿路尿路上皮癌根治术中的应用被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨分析后腹腔镜联合下腹部斜行小切口在上尿路尿路上皮癌根治术中的应用.方法 选取2006年1月-2013年11月在本院接受治疗的上尿路尿路上皮癌患者72例,随机将其分为两组,治疗组和对照组各36例,对照组患者行开放性根治术;治疗组患者行后腹腔镜联合下腹部斜行小切口切除术,对两组患者的临床疗效进行比较.结果 所有患者均手术成功;治疗组患者的平均手术时间,术中出血量、术后肠功能恢复时间及平均住院时间均小于对照组患者(P<0.05),且治疗组皮下气肿发生率显著高于对照组(P<0.05);对照组其他的相关并发症发生率显著高于治疗组(P<0.05).结论 后腹腔镜联合下腹部斜行小切口在上尿路尿路上皮癌根治术中疗效好,手术时间短,对患者造成的创伤小,术后恢复较快,术后并发症少,优势明显,可在临床中推广使用.
- 朱家红王旭孙峰高华廷周亚松邵焕军王成
- 关键词:泌尿系肿瘤
- 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石96例分析被引量:10
- 2012年
- 目的探讨输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2006年7月-2010年8月96例输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石患者的临床资料,对碎石率、排石率和并发症进行统计分析。结果 96例输尿管结石患者一次手术结石粉碎率为95.8%(92/96),输尿管镜置镜成功率为99.0%,输尿管上、中、下段碎石、排石成功率分别为81.8%(9/11)、97.1%(34/35)和99.0%(49/50)。在输尿管上段碎石过程中并发输尿管穿孔2例。全组均有不同程度的肉眼血尿,无输尿管撕脱、断裂等严重并发症发生。结论输尿管镜下钬激光碎石取石治疗输尿管结石是安全和有效的,尤其对下段输尿管结石,术后常规放置D-J是安全和需要的。
- 侯保山李凯清周亚松王成王旭朱家红刘栾进
- 关键词:输尿管硬镜钬激光输尿管结石
- 双侧输尿管中上段结石梗阻的同期处理
- 目的探讨双侧输尿管中上段结石合理的处理方法。方法2009年9月—2010年8月收治双侧输尿管中上段结石患者9例。男6例,女3例。年龄31~56岁,平均45.6岁。4例存在急性肾衰,血肌酐401~1552umol/L。无尿...
- 王成
- 关键词:结石梗阻中上段
- 文献传递
- 双波长龙激光整块剜除与经尿道等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较被引量:3
- 2023年
- 目的:比较980/1 470 nm双波长龙激光整块剜除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性与临床疗效。方法:选取2019年1月至2022年9月就诊我科的非肌层浸润性膀胱癌患者90例进行回顾性分析,根据手术方式的不同纳入激光剜除组(激光组)44例和等离子电切组(电切组)46例,对比两组患者的术后血红蛋白改变、手术时间、术后平均住院天数、术中闭孔神经反射发生率、保留导尿时间、术后膀胱冲洗时间、手术费用和术后3月~2年肿瘤复发率等。结果:手术时间、术后冲洗时间、术后住院时间、保留导尿时间比较,激光组与电切组差异均无统计学意义(P>0.05);而血红蛋白改变、手术费用、术中闭孔神经反射发生率、复发率,激光组均少于电切组(均P<0.05)。随访情况:术后3月~2年,激光组肿瘤复发率为9.1%,而电切组复发率为26.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:980/1 470 nm双波长龙激光整块剜除术在降低手术费用的同时提高了手术的有效性和安全性,临床上值得推广。
- 王磊朱家红李凯青王成王旭高华廷刘洋洋孙峰
- 关键词:等离子电切非肌层浸润性膀胱癌