王权光
- 作品数：41 被引量：287H指数：12
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- 超声引导锁骨上臂丛阻滞不同浓度罗哌卡因对膈肌移动度的影响被引量：12
- 2013年
- 目的观察超声引导锁骨上臂丛阻滞使用不同浓度罗哌卡因对同侧膈肌移动度和麻醉效果的影响。方法选择拟行锁骨上臂丛阻滞的择期上肢短小手术的患者30例。采用抽签法随机分为A、B和C3组，每组各10例．臂丛阻滞分别使用0．500％、0．375％和0．250％罗哌卡因，均为20ml。在高频超声引导下行锁骨上臂丛阻滞，观察臂丛起效时间和临床阻滞效果。用超声测定阻滞前后的同侧平静呼吸的膈肌移动度。结果A组患者的麻醉起效时间最短，而C组患者所需的麻醉起效时间最长（P〈0．01）。C组神经阻滞效果和麻醉效果显著差于A组和B组（P〈0．05）。A组患者在阻滞后5～90min期间膈肌移动度显著低于阻滞前，有5例患者膈肌无移动，处于完全麻痹状态。B组患者阻滞后5～30min、C组患者阻滞后5～20min时膈肌移动度显著低干阻滞前，均无膈肌完全麻痹病例。A组患者阻滞后膈肌移动度显著低于B、C组（P〈001）。结论超声引导的锁骨上臂丛阻滞采用0．375％罗哌卡因起效较快．麻醉效果好。对膈肌移动度影响较轻，是该径路合适的局麻药选择。
- 丁朝梁王权光倪建武张学政陈丽梅张裕坚Chenggang Hu徐旭仲
- 关键词：臂丛神经阻滞麻醉效果
- 腰丛-骶旁坐骨神经阻滞联合静脉麻醉在髋部手术中的临床应用被引量：5
- 2014年
- 目的:观察腰丛-骶旁坐骨神经阻滞联合异丙酚静脉麻醉用于髋部手术的麻醉及术后镇痛的临床效果。方法:择期行单侧髋部手术患者40例,随机分为腰丛-骶旁坐骨神经阻滞联合异丙酚静脉麻醉组(B组)和全身麻醉组(G组),每组20例。B组和G组分别采用腰丛-骶旁坐骨神经阻滞联合异丙酚静脉麻醉和气管插管全身麻醉完成手术,术后2组患者均行电子自控静脉泵吗啡镇痛。记录2组患者术后0、3、6、12、24和48 h的活动和静息视觉模拟评分法(VAS)评分,吗啡用量及术后48 h内呕吐、瘙痒和尿潴留发生的例数。结果:B组患者在术后0、3、6 h的静息和运动VAS评分显著低于G组(P<0.05);B组术后第1天、第2天的吗啡用量,术中异丙酚及芬太尼用量均少于G组(P<0.05);2组患者瘙痒、恶心呕吐、术后咽痛的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰丛-骶旁坐骨神经阻滞联合异丙酚静脉麻醉用于髋部手术的麻醉及术后镇痛效果确切,减少阿片类用药的同时,降低麻醉并发症的发生率,提高临床麻醉安全性,值得临床推广。
- 徐时好王权光陈婵娟徐旭仲
- 关键词：坐骨神经腰丛髋关节
- 腰丛置管分次给局麻药用于全膝关节置换术术后镇痛被引量：2
- 2012年
- 目的:观察腰丛置管分次给药用于单侧全膝关节置换手术术后镇痛的临床效果。方法:择期行单侧全膝关节置换手术患者30例,随机分为腰丛镇痛组(腰丛组)和静脉镇痛组(静脉组),每组15例。2组均在腰丛联合坐骨神经阻滞下完成手术,腰丛组在腰丛留置导管术毕经导管分次注射局麻药镇痛;静脉组患者术后行自控静脉吗啡镇痛。记录2组患者术后2、4、8、12、24和48 h的疼痛强度、镇静评分。记录2组患者术后进食情况,术后48 h内出现的呕吐、瘙痒和尿潴留发生的例数。结果:2组患者在术后各时间点的静息VAS评分差异无统计学意义,但腰丛组术后12、24和48 h的运动VAS评分显著低于静脉组(P<0.01)。静脉组术后8和12 h镇静评分低于腰丛组。腰丛组瘙痒、尿潴留和食欲抑制的发生率低于静脉组(P<0.05)。结论:腰丛置管分次给药镇痛全膝关节置换手术术后镇痛效果确切,不良反应少,有利于术后恢复。
- 韩晓东张学政倪建武王权光陈丽梅张裕坚Chenggang Hu徐旭仲
- 关键词：腰丛神经阻滞全膝关节置换术术后镇痛
- 两种不同镇痛方法对老年患者全膝关节置换术后镇痛效果和炎症反应的影响被引量：14
- 2015年
- 目的评价连续股神经阻滞（CFNB）和患者自控静脉镇痛（PCIA）分别联合帕瑞昔布钠对老年患者全膝关节置换（TKA）术后镇痛效果及炎症反应的影响。方法将50例择期行单侧TKA老年患者按入院先后顺序分为帕瑞昔布钠联合连续股神经阻滞镇痛组（PN组）和帕瑞昔布钠联合患者静脉自控镇痛组（PI组），每组25例。PN组术后行CFNB镇痛，PI组术后行PCIA镇痛，两组均于术毕即刻、术后12、24、36和48h静脉注射帕瑞昔布钠40mg。记录两组患者术后静息和运动时膝关节疼痛视觉模拟评分（VAS）及不良反应，同时检测围术期各时间点血清炎症因子的表达水平。结果PN组术后8、12h静息VAS评分和术后各时点运动VAS评分明显低于PI组（均P〈0．05），术后不良反应发生率明显少于PI组（均P〈0．05）；术后12、24和48h两组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显升高（均P〈0．05），同一时点PN组水平明显低于PI组（均P〈0．05）；术后24、48h两组血清IL—10水平明显升高（均P〈0．05），同一时点PN组水平明显高于PI组（均P〈0．05）。结论在老年患者TKA术后多模式镇痛方案中，CFNB联合帕瑞昔布钠的镇痛效果优于PCIA联合帕瑞昔布钠，通过维持炎性细胞因子的平衡对术后发生的炎症反应具有保护作用。
- 倪剑武谷志飞王权光徐旭仲杨洁虹
- 关键词：关节成形术神经传导阻滞镇痛炎症
- 肾上腺素损害布比卡因中毒致心肌抑制大鼠的肺血氧交换功能:肾上腺素的阈值剂量
- 目的比较不同剂量肾上腺素对布比卡因中毒大鼠肺血氧交换功能的影响。方法 24只SD大鼠经股静脉以2.5mg·kg-1·min-1的速率输注布比卡因6分钟。随后大鼠被随机分为4组(n=6),立即由股静脉分别注射生理盐水(NS...
- 吴聪陈哲刘乐陈丽梅王权光徐旭仲
- 关键词：肾上腺素布比卡因心肌抑制
- 文献传递
- 可视双腔支气管导管在麻醉科住院医师实施肺隔离技术的应用被引量：10
- 2020年
- 目的本研究观察可视双腔支气管导管(double lumen tube,DLT)对麻醉科住院医师实施肺隔离技术成功率的影响。方法本院择期行胸腔镜下肺部手术,且均需在全麻下行DLT插管实施肺隔离技术的患者60例,男35例,女25例,年龄18~75岁,BMI 18~30 kg/m 2,ASAⅠ—Ⅲ级,随机分为可视DLT组(可视组)和普通DLT组(传统组),每组30例。招募5位麻醉科住院医师和1位麻醉科副主任医师参与本次研究。5位麻醉科住院医师经副主任医师培训后,在其监督指导下应用可视DLT和传统DLT结合纤维支气管镜辅助定位。记录麻醉科住院医师在双腔管置管过程中的目标支气管到位率以及成功定位DLT所需的时间;记录患者术后咽痛、声音嘶哑和术后呛咳的发生情况。结果可视组的目标支气管到位率明显高于传统组(93.3%vs.43.3%)(P<0.01),且成功定位DLT所需的时间明显短于传统组(P<0.01)。可视组患者术后咽痛发生率较传统组明显减少(23.3%vs.50.0%)(P<0.05)。结论与传统DLT比较,可视DLT提高麻醉科住院医师实施肺隔离技术的成功率,减少插管并发症,可作为临床实施肺隔离技术优选的气道管理设备。
- 黄绿丹朱晓娜陈嘉梨郑良瑜王权光
- 不同方法肋间神经阻滞治疗带状疱疹神经痛疗效比较被引量：21
- 2012年
- 目的:观察不同方法肋间神经阻滞治疗带状疱疹神经痛的阻滞成功率、镇痛效果和并发症情况。方法:胸背部带状疱疹伴神经痛患者93例随机分成两组,超声组和对照组,观察治疗后1、2、4、8周镇痛效果和不同疼痛缓解度比例及第8周生活质量评分。结果:超声引导下完成所有48例超声组患者后入路肋间神经阻滞,阻滞后15 min测定感觉阻滞区完全覆盖皮损疼痛区域。32例对照组患者采用传统方法完成后方入路肋间神经阻滞,13例患者肋骨触摸不清改为外侧入路完成阻滞,其中6例阻滞不完全。两组患者阻滞后均未出现胸闷或呼吸困难等表现。与治疗前比较,治疗后各观察时间点视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均显著降低(P<0.01),组间比较存在显著差异(P<0.05)。治疗后第8周饮食、睡眠、情绪、日常生活、交际和生活兴趣等生活质量评分均显著降低(P<0.05或P<0.01),组间比较存在统计学差异(P<0.05)。治疗后超声组显效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:在超声引导下行后路肋间神经阻滞术安全有效,准确率高,是治疗带状疱疹性神经痛有效的一项新技术。
- 林海张钧凯张慧玲彭宇王权光徐旭仲
- 关键词：肋间神经超声带状疱疹镇痛
- 烧伤病人切削痂植皮术后三种不同药物镇痛效果的观察被引量：6
- 2012年
- 目的比较镇痛药物地佐辛、芬太尼、曲马多用于切削痂植皮术后静脉镇痛的效果及安全性。方法择期行切削痂植皮术全麻患者84例,随机分为3组。术毕各组分别静脉注射地佐辛0.1 mg.kg-1,芬太尼0.002 mg.kg-1,曲马多2 mg.kg-1。观察并记录各组VAS评分、Ramsay镇静评分,并进行安全性评价。结果地佐辛组和芬太尼组在0.5,1,4 h观察时段VAS评分明显低于曲马多组(P<0.05);地佐辛组在0.5,1 h观察时段Ramsay镇静评分显著高于芬太尼组和曲马多组(P<0.05);3组均有胃肠道不良反应,组间无统计学意义(均P>0.05)。结论静脉注射地佐辛0.1 mg.kg-1对烧伤病人切削痂植皮术后安全有效。
- 耿武军唐红丽刘乐丁希丽王权光徐旭仲
- 关键词：切痂术削痂术
- 超声引导下腹股沟径路闭孔神经阻滞的应用被引量：5
- 2011年
- 目的观察超声引导下腹股沟径路闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中预防闭孔神经反射的临床效果和并发症。方法行经尿道膀胱肿瘤电切术患者50例,随机分为2组:超声引导腹股沟径路闭孔神经阻滞组(UONB组,25例)和传统闭孔神经阻滞组(TONB组,25例)。闭孔神经阻滞前后分别测定阻滞侧大腿内收肌力量。记录两种闭孔神经阻滞方法成功率及副作用发生情况等。结果 UONB组和TONB组患者阻滞侧大腿内收肌力量闭孔神经阻滞后分别为52±7mmHg和66±19mmHg,UONB组显著小于TONB组(P=0.001)。UONB组阻滞成功率为97.4%,显著高于TONB组(74.2%)(P=0.01)。结论超声引导闭孔神经阻滞成功率高,可以安全、有效的预防膀胱肿瘤电切术闭孔神经反射。
- 董晓西刘付丽施克俭王权光陈丽梅刘乐徐旭仲
- 关键词：超声闭孔神经
- 右旋美托咪定复合异丙酚在宫腔镜手术中的临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的:比较右旋美托咪定复合异丙酚与瑞芬太尼复合异丙酚及异丙酚单独应用在宫腔镜手术中的效果及安全性。方法:选择拟施行宫腔镜手术患者75例,随机分组A、B、C三组,每组25例。A组用右旋美托咪定复合异丙酚麻醉,B组用瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,C组单用异丙酚麻醉。记录三组术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、异丙酚累计用量、意识消失时间、手术时间﹑意识恢复时间、术后宫缩痛评分和恶心呕吐﹑注射痛等并发症、操作者及患者的满意度。结果:三组血流动力学差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组较C组患者异丙酚用量减少,意识恢复时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。A组较B组和C组术后宫缩痛VAS评分较低,呼吸抑制发生率低,满意度高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右旋美托咪定复合异丙酚行宫腔镜手术是安全有效的,且能降低术后疼痛,是宫腔镜手术好的选择。
- 刘启敏李正迁王权光
- 关键词：瑞芬太尼异丙酚宫腔镜术
