王淑红
- 作品数：13 被引量：18H指数：3
- 供职机构：浙江省立同德医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技计划项目浙江省哲学社会科学规划课题浙江省社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 一次法与多次法根管治疗术的临床疗效对比观察和影响因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的比较一次法和多次法根管治疗成功率、术后疼痛率和椅旁总操作时间,分析影响根管治疗疗效的因素。方法选择2015年9月~2018年12月接受初次根管治疗的176例患者的202颗患牙,随机分配进行一次或多次治疗,记录医生椅旁总操作时间。术后随访记录疼痛情况,依据临床检查和X线片评判治疗效果。结果一次法和多次法根管治疗的成功率分别为83.9%和85.3%,术后一周疼痛率分别为24%和14%,差异无统计学意义(P>0.05)。经logistic回归分析显示牙髓状态及根尖周有无病变是与根管治疗效果有显著相关性的因素。一次法和多次法根管治疗的椅旁总操作时间分别为72.33 min和86.98 min,经多元方差分析结果显示,一次法根管治疗和单根管减少了椅旁操作时间。结论牙髓状态和根尖周情况对初次根管治疗的成功率有着较明显的影响。一次法与多次法根管治疗效果无明显差异,但一次法根管治疗可明显缩短椅旁操作时间,值得在临床推广使用。
- 李秀芬王淑红李莎莎徐俊峰
- 关键词：根管治疗一次法多次法术后疼痛影响因素
- 感知 / 亲历医疗暴力医生的内向和外向反应--基于浙江调研数据的分析被引量：1
- 2020年
- 自行设计量表并收集浙江省36家医院671名医生有效问卷,使用方差分析方法探讨感知/亲历医疗暴力的医生群体的内向和外向反应特征。研究发现,三级医院医生亲历医疗暴力比重显著高于基层医院。高医疗暴力发生率产生削弱医生工作积极性和子女学医支持度,并提升其高风险患者识别意愿的内向反应(P<0.05)。亲历医疗暴力医生感知的医疗暴力发生率高于未亲历暴力医生,且有更消极的内向反应和对于医疗暴力法律环境及医疗卫生改革政策更负面的外向反应(P<0.05)。接受反医疗暴力培训、了解暴力防控流程医生的内外向反应较为正面。
- 王淑红孙泽生
- 关键词：医生
- 我国医疗市场拥堵的形成机理、效应及改革政策取向被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨我国医疗市场拥堵的形成机理、效应及其主要的改革政策取向。方法:基于国际比较、制度演化和信息经济学范式进行研究。结果:我国医疗卫生资源配置总量并未偏低,拥堵是市场内部结构失衡的直接结果。在价格管制条件下,既往的医疗卫生体制改革诱导产生趋向资本密集而忽视人力资本的投资动机,"柠檬市场"式市场失灵驱动医疗从业人员和患者流向高等级医院。既有的激励结构会引致产生成本提升效应、人力资本"双退化"效应和特定要素效应。结论:不合理激励结构的解构端赖于价格体系重构和医疗人员执业自由等市场机制的运用。
- 王淑红孙泽生
- 关键词：公立医院改革看病难价格管制信息不对称
- 反医疗暴力立法的最优刑罚模型探讨被引量：3
- 2018年
- 基于法经济学视角，区分医疗场所与普通工作场所在公共安全义务、风险可识别性和可防控性上的不同特征，探讨医疗暴力引致的包括受害人私人成本、公共安全成本、风险防御成本和服务供给成本等在内的犯罪成本结构。以无社会成本的暴力犯罪为基准，通过纳入医疗暴力的社会成本结构，建构一个最优刑罚强度模型，发现犯罪成本曲线向上偏转，使得不同暴力程度所对应的最优刑罚强度明显上升，入刑对应的最低暴力程度明显下降，以平衡医疗暴力带来的多种由公众承担的社会成本项。
- 王淑红孙泽生
- 关键词：安全管理法经济学
- 反医疗暴力立法的国际经验及启示被引量：4
- 2018年
- 传统的反医疗暴力立法思路是将防止医疗暴力的责任配置给成本最低的当事方，但其在降低医疗暴力发生率上存在明显的缺陷。通过兼顾法律责任认定和刑罚强度调整两种策略治理医疗暴力犯罪问题，以匹配受害者私人成本和公共安全等社会成本在内的罪种适用以及刑罚强度改革来约束潜在犯罪行为人，是美国、澳大利亚、韩国等国正在尝试的立法思路和经验。其对我国的启示是，在反医疗暴力立法和执法实践中，应充分注意医疗服务的公共安全属性，以零容忍的医疗暴力报告和规则导向的激励体系取代当前以冲突暴力为代表的激励体系，将有助于建构安全、和谐的医患关系。
- 王淑红孙泽生
- 关键词：安全管理法律责任
- 两种龈瓣缝合技术对下颌阻生第三磨牙拔牙创口愈合效果及术后并发症的影响被引量：2
- 2020年
- 目的比较下颌阻生第三磨牙拔除术后采用两种不同龈瓣缝合技术对术后创口愈合及并发症的影响。方法收集需要拔除双侧基本对称下颌水平中位阻生第三磨牙患者40例,涡轮机微创拔除后采用单纯间断缝合或水平褥式缝合方法缝合龈瓣。记录术后7 d内的疼痛情况,术后2、7、10 d张口受限和面颊部肿胀情况,术后10 d创口愈合情况。结果水平褥式缝合组术后各时点中位疼痛指数略低于单纯间断缝合组,但差异均无统计学意义(均P> 0.05),两组术后各时点最大张口度和面颊部肿胀度差异均无统计学意义(均P> 0.05)。单纯间断缝合组伤口一期愈合率为62.5%,二期愈合率为37.5%;水平褥式缝合组一期愈合率为85.0%,二期愈合率为15.0%。两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论两种缝合方式均不影响下颌阻生第三磨牙拔除术后的并发症,但水平褥式缝合术可以促进拔牙创口一期愈合,值得临床推广应用。
- 李秀芬袁雯雯李莎莎王淑红徐俊峰
- 关键词：阻生牙拔牙一期愈合缝合术
- “双下沉、两提升”再谋升级版被引量：3
- 2017年
- 自2013年9月浙江省启动“双下沉、两提升”改革以来，经过3年多的探索和实践，以高等级医院的“人才和资源下沉”来支持基层医疗卫生机构的“服务能力和服务效率提升”，浙江走在全国医改的前列，已取得切实进展，得到了基层医院普遍的欢迎。及时总结和完善这一重大改革举措，对浙江和全国医改的继续深入都有重大现实意义。
- 孙泽生王淑红
- 关键词：医改
- 激励结构视角下的管理模式在口腔科中的作用
- 2021年
- 目的探讨激励结构视角下的管理模式在口腔科中的应用价值。方法对浙江省立同德医院口腔科2018年1月至2019年12月的90例口腔疾病患者进行研究,2018年1—12月45例为对照组,行常规管理;2019年1—12月45例为观察组,实施激励结构视角下的管理模式,两组均由同一批医生提供医疗服务(n=20),比较两组医生工作能力、服务质量、患者依从性、满意度和风险事件发生率。结果观察组工作能力得分为(84.62±5.94)分,工作质量得分为(85.44±5.44)分,依从性为95.66%,满意度为97.78%,高于对照组的(75.02±6.06)分、(76.10±6.08)分、77.78%和80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在口腔科管理工作中应用激励结构视角下的管理模式,可促进科室医生工作能力的提升,改善口腔科工作质量,利于提高患者依从性和满意度,存在推广价值。
- 韩雪松李秀娟王淑红
- 关键词：口腔科依从性满意度
- 医生对浙江省卫生资源下沉改革的认知及反应被引量：1
- 2021年
- 目的评估医生群体对卫生资源下沉改革的认知和反应。方法基于马斯洛需求层次理论设计调研问卷并从浙江36家参与改革医院收集671份有效问卷,使用描述性统计、方差分析和有序Logistic模型进行研究。结果卫生资源下沉改革提升了医生感知到的医患信任并促进了人力资本溢出,医生群体对改革效果评价、支持度和改革参与意愿较高,但对医生安全保护、医疗服务价格和基层工作激励政策评价较低,医生亲历和感知到所就职医院存在较高的医疗暴力发生率。受访医生群体从所受医学教育和医院体系中很难获得反医疗暴力知识和技能,高暴力发生率负面影响医生的工作积极性,增加了其识别高风险患者、采取防御性医疗行为的激励。结论卫生资源下沉改革效果与医疗环境改善密切相关,应加强卫生政策和职业安全教育和培训,以更完善的反暴力制度框架推动卫生资源下沉改革效果的提升。
- 王淑红孙泽生
- 关键词：医生医疗环境人力资本溢出
- 如何破看病难困局?
- 2014年
- 近10年来，虽然我国的公共医疗支出大幅增长，但看病难现象却趋于严重，这是为什么？是医疗市场的供需失衡？要满足需求就需要增加供给，将更多的资源投入到供给方。如此，医疗供需失衡就转化为卫生资源配置强度问题。但据了解，中国医疗卫生资源配置总量并未出现严重偏低情形，
- 孙泽生王淑红
- 关键词：看病难卫生资源配置供需失衡资源投入供给方
