王玉
- 作品数：21 被引量：55H指数：4
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 肥胖患者行腹腔镜袖状胃切除术后中重度疼痛的危险因素
- 2022年
- 目的筛选肥胖患者行腹腔镜袖状胃切除术(LSG)后中重度疼痛的危险因素。方法回顾性研究2020年3月至2021年12月择期行LSG肥胖患者病例资料,年龄18~65岁,性别不限,ASA分级Ⅰ-Ⅳ级,采用全身麻醉。收集患者术前一般资料;收集患者麻醉时间、术中药物使用情况、术中液体出入量等资料;收集患者术后疼痛数字评分(NRS)、术后恶心呕吐(PONV)发生情况。根据术后疼痛NRS评分将患者分为中重度疼痛组(NRS≥4分)和非中重度疼痛组(NRS<4分),对患者围术期全部变量进行单因素比较和多因素Logistic回归分析,筛选出肥胖患者行LSG后中重度疼痛的危险因素。结果共纳入323例患者,30例患者发生中重度疼痛,发生率为9.29%。多因素Logistic回归分析结果提示阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病史和PONV是患者中重度疼痛的危险因素;术中使用地佐辛为其保护因素(P<0.05)。结论OSAHS病史和PONV是肥胖患者行LSG后发生中重度疼痛危险因素;术中使用地佐辛是肥胖患者行LSG后发生中重度疼痛的保护因素。
- 杨许丽朱慧杰王玉孙喜太孙玉娥唐东亮
- 关键词：术后恶心呕吐
- 腰椎滑脱复位的影响因素分析
- 邱勇王玉王斌俞杨朱泽章钱邦平朱锋马薇薇
- 胸弯型青少年特发性脊柱侧凸术前胸椎后凸对术后矢状面代偿模式的影响
- 本研究主要就胸弯型青少年特发性脊柱侧凸术前不同胸椎后凸(TK)值的患者术后远端腰椎矢状面形态的自发性矫正及代偿模式进行了探讨。
- 俞扬曹兴兵邱勇朱泽章殷刚李卫国刘臻王玉
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸
- 文献传递
- 卵巢过度刺激综合征患者B超引导下经阴道穿刺放腹水的护理被引量：2
- 2014年
- 卵巢过度刺激综合征（ovary hyperstimulation syndrome,OHSS）是发生在体外受精-胚胎移植（IVFET）促排药物应用后的严重并发症,其特征性表现为卵巢囊性增大,毛细血管通透性增加,液体从血管向第三体腔转移,胸腹水形成,继而造成血液浓缩,电解质紊乱,肝、肾功能受损及血栓形成。
- 李晓琴徐蕾王玉吴鹰
- 关键词：卵巢过度刺激综合征放腹水护理
- 基于IRS1/PI3K/Akt通路探究黄蜀葵花总黄酮改善糖尿病肾脏疾病胰岛素抵抗和足细胞转分化的作用和机制被引量：3
- 2023年
- 为了探究传统治肾中药黄蜀葵花的提取物——黄蜀葵花总黄酮(total flavones of Abelmoschus manihot,TFA)在体内改善糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和足细胞转分化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的作用和机制,并进一步揭示其科学内涵,将32只大鼠随机分为正常组、模型组、TFA组和罗格列酮(rosiglitazone,ROS)组。通过“高脂饲料饲养、单肾切除以及STZ腹腔注射”等综合措施联合诱导改良型DKD大鼠模型。成模后,对于4组大鼠,每天经灌胃分别给予其双蒸水、TFA混悬液以及ROS混悬液。在中、西药物干预的第8周末,处死全部大鼠,收集尿液、血液以及肾组织等标本,进而针对DKD模型鼠IR和足细胞EMT相关的各项参数和指标进行检测和观察,包括大鼠一般情况,体质量(body weight,BW)及肾脏质量(kidney weight,KW),生化参数和IR指标,肾组织胰岛素受体底物(insulin receptor substrate,IRS)1/磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)/丝氨酸-苏氨酸激酶(serine-threonine kinase,Akt)通路关键信号分子和裂隙膜结构分子蛋白表达水平,足突形态和肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)厚度,足细胞EMT标志分子和裂隙膜结构分子的表达程度以及肾小球组织形态特征等。结果显示,首先,对于DKD模型鼠,TFA和ROS均能改善一般情况、部分生化参数、肾脏外观和KW;然后对于BW、尿白蛋白(urinary albumin,UAlb)/尿肌酐(urinary creatinine,UCr)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血清甘油三酯(triglyceride,TG)、KW的改善作用,TFA和ROS相似;再者,两者均能改善IR指标,其中,对于空腹血清胰岛素(fast insulin,FIN)、IR指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)的改善作用,ROS优于TFA;其次,两者均能不同程度地改善肾组织IRS1/PI3K/Akt通路关键信号分子的蛋白表达水平和肾小球硬化,而且TFA的改善作用和ROS相似;最后
- 王玉王玉王玉穆耕林万毅刚房其军吴薇房其军涂玥WAN Zi-yue
- 关键词：黄蜀葵花总黄酮糖尿病肾脏疾病胰岛素抵抗
- 目标导向液体治疗对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术老年患者术后胃肠功能影响临床研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨目标导向液体治疗(goal directed fluid therapy,GDFT)对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(robot assisted laparoscopic radical prostatectomy,RARP)患者术后胃肠功能的影响。方法择期行全身麻醉下RARP的患者123例,年龄≥65岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,无腹部手术史,按随机数字表法分为目标导向液体治疗组(G组,62例)与常规液体治疗组(C组,61例)。两组麻醉用药相同基础上,C组根据麻醉医师经验及患者MAP进行补液,G组以脉搏压变异度(pulse pressure variation,PPV)及MAP为目标导向实施GDFT策略。记录两组患者手术时间、麻醉时间、晶体液用量、胶体液用量、出入量、出血量、尿量、芬太尼用量、瑞芬太尼用量、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)使用率;监测并记录手术切皮前(T_(1))、前列腺摘除即刻(T_(2))、术毕(T_(3))两组患者的心率、MAP、pH、PaCO_(2)及乳酸(lactic acid,Lac)水平,记录术前、术后C反应蛋白(C‑reactive protein,CPR)、Cr水平及肾小球滤过率(glomerular filtration rate,eGFR),记录肠排气时间,肠排便恢复时间,术后24、48 h数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分,术后住院天数及术后并发症发生情况。结果与C组比较,G组晶体液用量、胶体液用量、出入量减少(P<0.05),NE使用率升高(P<0.05),T_(3)时MAP升高(P<0.05),术后CRP水平降低(P<0.05),肠排气时间及肠排便恢复时间缩短(P<0.05)。两组患者手术时间、麻醉时间、出血量、尿量、芬太尼用量、瑞芬太尼用量,各时点心率、pH、PaCO_(2)、Lac水平,术前CRP、Cr水平及eGFR,术后Cr水平及eGFR,术后24、48 h NRS评分,术后住院天数及术后并发症发生情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论年龄≥65岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,既往无腹部手术史的患者行RARP,术中运用以PPV为目标的GDFT策略能减轻患者术后炎症反应,缩短肠排气时间、肠排便恢复时间,促进胃肠功能早期恢复。
- 陈凯王玉崔士和
- 关键词：目标导向液体治疗胃肠功能
- 体外受精-胚胎移植妇女的焦虑状态调查分析及心理护理对策被引量：5
- 2008年
- 李晓琴徐蕾王玉蔡美燕吴鹰
- 关键词：体外受精-胚胎移植焦虑状态心理护理
- 实施宫腔内人工授精患者的护理
- 2005年
- 王玉
- 关键词：宫腔内人工授精护理自然周期促排卵周期心理护理
- 突触重塑在慢性疼痛共患焦虑障碍中的作用
- 2023年
- 慢性疼痛患者常合并焦虑障碍,两者在一定程度上促进彼此疾病进程的发展,严重影响患者的生活质量,但是调控二者间的共患病机制尚未阐明。突触重塑即突触结构和功能发生改变,进而影响神经元之间的信号传递。突触重塑是慢性疼痛和焦虑障碍研究领域的热点,但其在慢性疼痛共患焦虑障碍中的病理变化研究较少。本文将近年来的相关研究进行总结后发现,慢性疼痛共患焦虑障碍的发生与大脑区域内突触结构、突触传递效能及突触功能改变密切相关。突触重塑通过离子型氨基酸受体,神经元传递以及神经元和神经胶质细胞间的相互作用,导致中枢疼痛调节能力下降,加重慢性疼痛伴发焦虑发生。了解慢性疼痛与焦虑障碍共患病机制的最新进展,有助于为其治疗提供理论依据和潜在的新靶点。
- 王玉徐睿倪坤马正良
- 关键词：慢性疼痛焦虑障碍共病突触重塑神经递质
- 青少年特发性脊柱侧凸患者软骨内成骨异常的髂软骨组织计量学研究
- 目的：通过对髂软骨的组织计量学研究比较青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者和正常对照组软骨内成骨的差异.方法：收集不同骨骼发育成熟程度的病例并根据Risser...
- 郑欣邱勇钱邦平王玉吴涛张兴王渭君朱锋
- 关键词：生长发育脊柱侧凸
