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成人生长激素缺乏症患者骨保护素水平的研究被引量：3: 2013年; 目的探讨成人生长激素缺乏症(AGHD)患者与健康成人血浆骨保护素(OPG)水平及其与人体测量指标、糖脂代谢指标及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法选择重庆医科大学附属第一医院2009年6月—2012年6月复诊的垂体腺瘤术后患者37例(术后>6个月)和席汉综合征患者8例,共45例为AGHD组,另选择性别、年龄与AGHD组匹配的40例健康体检者为对照组,测量身高、体质量、血压、腰围、臀围,测定脂肪率,计算体质指数(BMI)、腰臀比。测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、OPG水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及β细胞胰岛素分泌指数(HOMA-β)。结果 AGHD组腰臀比及hs-CRP、OPG水平高于对照组,FPG、HDL-C水平低于对照组(P<0.05);两组其他指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。OPG与hs-CRP呈正相关(r=0.353,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.245,P<0.05)。以OPG为应变量,以hs-CRP、HDL-C为自变量,做多元线性回归分析结果显示,HDL-C进入回归方程,Y=158.144+4.894×X HDL-C(R2=0.126,P<0.05)。结论 AGHD患者血浆OPG水平升高,并与HDL-C水平相关。提示在AGHD患者中血浆OPG可能在AGHD患者心血管疾病的发生、发展中起到重要作用。; 李林蔓任伟李金超刘静婧刘秀蓉刘德珍王玲莉; 关键词：生长激素骨保护素

ITT试验的诊断价值及安全性观察被引量：5: 2012年; 目的探讨胰岛素低血糖-生长激素刺激试验(ITT)的应用价值和安全性。方法选择2009年7月-2011年3月连续收治的疑似生长激素缺乏症(GHD)患者67例,男27例,女40例,年龄7～64岁。所有患者均进行ITT试验,检测过程中观察受试者低血糖反应情况及血压、心率等生命体征的变化。结果 67例受试者均完成试验,无一例脱落或出现昏迷、惊厥等严重低血糖反应。激发试验结果53例(79.1%)为阴性,其中31例垂体瘤术后患者和席汉综合征患者通过该试验可确诊为GHD,22例身材矮小患者通过该试验有助于其诊断GHD。试验过程中部分受试者虽有生命体征的变化,但予以口服葡萄糖水后3～5min内均缓解。结论在严格选择对象、加强防范措施、密切监视血糖和生命体征的情况下,ITT试验用于临床安全可靠。; 李林蔓任伟李金超刘静婧刘秀蓉刘德珍王玲莉; 关键词：安全性生长激素缺乏症

AGHD患者血清妊娠相关蛋白A水平变化及影响因素被引量：7: 2011年; 目的:比较成人生长激素缺乏症(Adult growth hormone deficiency,AGHD)患者与健康成人血清妊娠相关蛋白A(Preg-nancy-associated plasma protein A,PAPP-A)水平及其与糖脂代谢、血压、游离脂肪酸、C反应蛋白等的关系。方法:采用酶联免疫吸附法检测20例AGHD患者和20例健康成人的血清妊娠相关蛋白A水平,同时检测空腹血糖、血脂谱、空腹胰岛素、游离脂肪酸、C反应蛋白等,计算体重指数,并以稳态模型评估胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment index for insulin resis-tance,HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(Homeostasis model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)。结果:AGHD患者血清妊娠相关蛋白A高于对照组[7.57(6.59～8.96)与6.20(5.78～6.96)比较,P<0.05]。AGHD患者血清PAPP-A与年龄、体重指数、腰围、腰臀比、收缩压、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR正相关r(值依次为0.451、0.878、0.813、0.605、0.489、0.549、0.503、0.487;均P<0.05);在调整腰围、腰臀比、餐后2 h血糖、甘油三酯后,AGHD患者血清妊娠相关蛋白A与体重指数、空腹胰岛素正相关r(值依次为0.728、0.433;均P<0.05)。多元回归分析提示,体重指数、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR是AGHD患者血清PAPP-A的独立相关因素。结论:AGHD患者血清PAPP-A升高,并与体重指数、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR相关。提示在AGHD患者中,血清PAPP-A可能与动脉粥样硬化及糖代谢有联系。; 李金超任伟刘静婧王玲莉郑晓雅刘德珍李素芳; 关键词：成人生长激素缺乏症

糖尿病患者罹患肾脏恶性肿瘤危险性的Meta分析被引量：1: 2012年; 目的探讨糖尿病与肾脏恶性肿瘤发病风险的关系。方法通过网络检索1990年1月至2011年10月PubMed数据库糖尿病患者发生肾脏恶性肿瘤风险性的相关队列研究和病例对照研究文献，按纳入和排除标准进行筛选、资料提取，采用RevMan5．0软件完成meta分析。结果共纳入14篇文献（8项队列研究和6项病例对照研究），共包括6，645，516例研究对象。Meta分析显示：糖尿病患者肾脏恶性肿瘤的发生率较对照组高，差异有统计学意义（OR=1．28，95％CI1．10～1．48，P〈0．05）。分层研究发现，队列研究组中的糖尿病患者患肾脏恶性肿瘤的风险性较高（OR=1．32，95％CI1．14～1．53，P〈0．05），病例对照研究组中的糖尿病患者患肾脏恶性肿瘤的风险性并未增高（OR=1．21，95％C10．79～1．84，P〉0．05）。结论糖尿病与肾脏恶性肿瘤的发生有一定关联，但是否为肾脏恶性肿瘤发生的独立危险因素还需进一步研究。; 王玲莉任伟樊晓栋; 关键词：糖尿病肾脏恶性肿瘤队列研究病例对照研究 META分析

抑制血浆TSH水平的药物及其临床意义被引量：1: 2012年; 促甲状腺激素（thyrotropin，TSH）为腺垂体分泌的一种激素，TSH与促甲状腺激素受体（thyroid stimulating hormonere．ceptor，TSHR）是人体内参与甲状腺功能调控的2种重要蛋白分子。TSHR主要存在于甲状腺滤泡细胞膜上，生理情况下，其与TSH结合后介导TSH调节甲状腺滤泡细胞的正常生长和功能，; 王玲莉任伟; 关键词：TSH水平促甲状腺激素受体药物血浆垂体分泌蛋白分子

二甲双胍治疗枸橼酸氯米芬抵抗型多囊卵巢综合征不孕患者临床效果的荟萃分析被引量：15: 2012年; 目的评价二甲双胍（MTF）治疗枸橼酸氯米芬（CC）抵抗型（对cc的促排卵治疗3个周期无反应）多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的疗效。方法通过PubMed数据库、Cochrane图书馆数据库、荷兰医学文摘（EMBASE）及美国OVID、EBSCO数据库等，收集国外已发表的有关MTF联合CC与继续单纯CC治疗的CC抵抗型PCOS不孕患者疗效对比的随机对照临床试验，按纳入和排除标准进行筛选，对纳入的研究进行质量评价，以治疗后排卵率、妊娠率作为终点指标，使用统计软件RevMan5．0完成荟萃分析。结果经筛选，共纳入8个研究的333例cc抵抗型PCOS不孕患者。与单纯CC治疗比较，MTF联合CC能明显提高CC抵抗型PCOS不孕患者的排卯率（OR=7．31，95％C1为2．57。20．76）及妊娠率（OR=7．93，95％CI为2．45～25．63），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论MTF联合CC治疗CC抵抗型PCOS不孕患者，能提高其排卵率和妊娠率。; 王玲莉任伟程庆丰樊晓栋; 关键词：二甲双胍氯米芬多囊卵巢综合征

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