- 脑动静脉畸形治疗方法的选择——附61例分析被引量:1
- 2001年
- 目的 :探讨脑动静脉畸形 (arteriovenousmalformation ,AVM)的临床表现 ,治疗方法的选择和手术并发症的防治。方法 :总结分析近 10年收治的 6 1例脑动静脉畸形患者的临床资料。结果 :显微神经外科手术治疗共 5 0例 ,其中SpetzlerⅠ~Ⅲ级患者病灶全切率为 93 .8% ( 45 /4 8)。手术后并发症为 :术后一过性神经功能障碍患者占10 % ( 5 /5 0 ) ,较严重的神经功能障碍占 10 % ( 5 /5 0 ) ,无手术死亡。 9例行血管内栓塞治疗和 /或放疗。 2例观察。结论 :显微外科手术是脑AVM的主要治疗方法 ,对于Spetzler MartinⅠ Ⅲ级的脑AVM ,要尽量争取早期手术切除 ,其切除率高而致残率低。Ⅳ级以上的患者应行综合治疗 :外科手术。
- 尤玉才张晓华张彦芳王象昌
- 关键词:脑动静脉畸形外科手术手术后并发症
- 后颅底肿瘤的显微外科手术治疗被引量:1
- 2001年
- 目的 :提高对颅底肿瘤治疗的认识。方法 :对 1995年 7月~ 1998年 12月收治、显微手术切除的 30例后颅底肿瘤病例进行回顾性研究。结果 :肿瘤全切除 16例 ( 16 /30 ) ,次全切除 5例 ,大部切除 9例。疗效 :优 2 4例( 2 4/30 ) ,良 4例 ,差 1例 ,死亡 1例。结论 :术前精确的诊断对手术及预后非常重要。手术入路主要取决于肿瘤的位置、延伸及大小。显微外科手术是减少术后并发症。
- 鲍圣德王象昌张建国尤玉才霍惟扬张彦芳葛为勇
- 关键词:显微外科手术脑肿瘤
- 侧脑室肿瘤的手术治疗——附19例总结
- 1997年
- 侧脑室肿瘤比较少见,我科自1985~1995年收治侧脑室肿瘤19例,均在显微镜下行全切或大部切除术,现总结报告如下。 临床资料 一般资料:本组男8例,女11例,年龄8岁~64岁,平均35岁,病程2周~8年,平均19.2个月。
- 安中华张彦芳王象昌
- 关键词:肿瘤侧脑室显微外科手术
- 表现症状的Rathke裂囊肿1例报告
- 1988年
- 患者 女性,38岁,1987年1月27日入院。主诉手足长大、容貌变化、声音增粗3年,多饮多尿伴头晕头痛2个月。患者从无月经来潮,15岁食量明显增加每日达1.5kg,17岁双眼视力减退,18岁结婚后从未怀孕。入院前3年开始手脚逐渐长大,鞋号由37增至40,同时面形亦渐改变。入院前2月开始多饮多尿,每日饮水量多达7500ml,常有头晕、头痛。查体:肢端肥大面容,全身皮肤粗糙,无阴毛及腋毛,
- 王象昌何勇
- 关键词:囊肿瘤样病变肢端肥大
- 中枢神经系统肿瘤的雌孕激素受体被引量:3
- 1991年
- 本文报告了42例中枢神经系统肿瘤的ER、PR状况。其中脑膜瘤10例,胶质瘤15例,神经纤维瘤8例,其他肿瘤9例。42例中,ER阳性者仅3例,占7.1%。PR阳性率:脑膜瘤组为60.0%,胶质瘤组为13.3%,神经纤维瘤组为37.5%,其他肿瘤组为11.1%。脑膜瘤PR含量明显高于胶质瘤、神经纤维瘤以及其他肿瘤。在脑膜瘤组,PR含量明显高于ER含量,提示脑膜瘤可能是孕激素的靶组织。神经纤维瘤组PR阳性率仅次于脑膜瘤,其PR含量也高于ER含量,与脑膜瘤类似。
- 鲍圣德王象昌何洛文张慧影
- 关键词:脑膜瘤神经纤维瘤受体性激素
- 枕骨大孔区及高颈髓肿瘤的早期诊断和手术治疗
- 本文报告了50例枕骨大孔区及高颈髓肿瘤的早期诊断和手术治疗。其中枕骨大孔区肿瘤15例,高颈髓肿瘤32例,枕大孔区、高颈髓多发肿瘤3例。大多数肿瘤的早期症状是颈肩部上痛、肢体麻木、无力。MRI 对定位定性诊断最有帮助。本文...
- 杨军尤玉才张彦芳王象昌
- 关键词:枕骨大孔区肿瘤手术治疗
- 文献传递
- 神经内窥镜临床应用的初步经验(附 19 例报告)被引量:9
- 1997年
- 近年来,神经内窥镜在临床已广泛使用。作者应用神经内窥镜清除基底节血肿10例,皮层下血肿6例,行脑室内、脑室旁和颞叶表面蛛网膜囊肿造瘘术各1例。颅骨钻孔位置选择距病灶最近,并可贯穿病变全程。10例基底节血肿清除和1例脑室内蛛网膜囊肿造瘘术通过CT立体定向导入内窥镜,其余病例均徒手导入内镜。有11例血肿患者术后48小时以内行CT复查,9例残余血肿20%~30%以下。3例蛛网膜囊肿患者术后症状有所缓解,2例术后1个月CT复查造瘘口清晰可见,1例体积缩小20%~30%。本组病例中无手术直接并发症,体现了内窥镜手术侵袭性小的优点。作者还就内镜术的麻醉选择、操作细节问题进行了详细的讨论。
- 杨新建李良王象昌
- 关键词:内窥镜检查神经外科手术
- 手术导航:无框架立体定向神经外科
- 1998年
- 传统神经外科手术,特别是针对位置较深、体积较小的病变,手术医师容易在探查过程中迷失方向,增加脑组织的手术创伤或损伤病变周边的神经血管等重要结构,对于某些计算机体层摄影(CT)或磁共振成像(MRI)能够显示而术中肉眼不能与正常脑组织区分的病变.常规手术更加无能为力。
- 杨新建王象昌
- 关键词:手术导航无框架立体定向神经外科磁共振成像计算机体层摄影
- 经胎盘诱发脑肿瘤动物模型的建立及bFGF对其发生发展的影响
- 1999年
- 孕鼠经腹腔一次性给予亚硝基乙基脲(ENU)可引起子代鼠中较高的脑肿瘤发生,并且与人类脑肿瘤发生的高峰期、类型及好发部位相似。建立该肿瘤模型其方法简便、经济、观察时间短,为肿瘤发生前、肿瘤发生早期及发生后不同阶段的观察提供了条件。经脑立体定向一次性颞叶实质内注射碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)其肿瘤内的新生血管面积和血管数既高于对照组肿瘤内,也高于同组瘤外正常组织内的新生血管面积和血管数。提示bFGF可以促进肿瘤内新生血管形成,也可能是影响肿瘤生长的原因。
- 杨军尤玉才张彦芳王象昌
- 关键词:脑肿瘤动物模型BFGF
- 后颅底肿瘤的显微外科手术治疗
- 2002年
- 目的 观察显微外科手术治疗颅底肿瘤的疗效并提高对其治疗的认识。方法 30例后颅底肿瘤患者,全身总体情况分级为Ⅰ级18例,Ⅱ级10例,Ⅲ级2例;术前神经功能分级为Ⅰ级5例,Ⅱ级7例,Ⅲ级15例,Ⅳ级3例。全部患者均在显微镜下行后颅底肿瘤切除手术。结果 30例患者病理学分类为听神经瘤(12例)、脑膜瘤(10例)、表皮样囊肿(4例)以及畸胎瘤、神经鞘瘤、脊索瘤和滑膜肉瘤(各1例)。肿瘤全切除者16例,次全切除5例,大部切除9例。疗效优24例(80.00%),良4例(13.33%),差1例(3.33%),死亡1例(3.33%)。结论 术前精确诊断对手术的成功及预后非常重要。手术入路主要取决于肿瘤的位置、延伸范围及大小。显微外科手术可减少术后并发症,预后良好。
- 鲍圣德王象昌张建国尤玉才霍惟扬张彦芳葛为勇
- 关键词:颅底肿瘤后颅窝显微外科手术神经外科手术