王锐
- 作品数：35 被引量：233H指数：9
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金西藏自治区自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 广痛消泡沫气雾剂治疗混合痔术后肛门疼痛疗效观察及作用机制研究
- 痔是一种常见的肛门直肠良性疾病,混合痔外剥内扎术仍然是Ⅲ-Ⅳ度痔患者的首选手术方法,而疼痛是患者拒绝手术或是惧怕手术的重要原因。导致混合痔术后出现伤口疼痛的原因主要有两种,手术创伤本身和肛门括约肌痉挛。广痛消泡沫气雾剂经...
- 王锐
- 关键词：L型钙离子通道
- 文献传递
- 基于生命质量和临床症状探讨痔病Goligher分级被引量：1
- 2022年
- 目的Giligher分级是目前应用最广泛的痔病严重度评分系统,但其缺乏对脱垂以外临床症状和生命质量的评估,本研究拟从生命质量评价和临床症状的角度探讨Goligher分级评价痔病严重程度的性能。方法对2017年5月至2018年9月在北京中医药大学东直门医院肛肠科住院的痔病病人进行人口学和疾病情况调查,予以Goligher分级,同时应用SF-36量表评估病人生命质量,统计分析痔病Goligher各分级之间生命质量和脱垂以外其他症状的差异。结果共209例痔病病人完成本次调查,GoligherⅠ级74例、Ⅱ级27例、Ⅲ级42例、Ⅳ级66例。Goligher各分级比较,在SF-36总分、PCS和MCS两个领域以及PF、RP、GH、VT、SF、RE、MH7个维度方面差异无统计学意义(P>0.05),BP维度方面差异有统计学意义(P<0.05);该研究有痔核脱出者135例,便血127,肛门疼痛116例,瘙痒21例,潮湿感6例,Goligher各分级比较,在疼痛、便血、肛门潮湿感方面差异无统计学意义(P>0.05),在瘙痒症状方面差异有统计学意义(Z=7.99,P=0.046);有疼痛症状组和无疼痛症状组比较,在SF-36总分(Z=-3.73,P<0.001)、PCS(Z=-3.62,P<0.001)和MCS(Z=-3.03,P=0.002)两个领域和以及PF、RP、BP、VT、SF、RE 6个维度方面差异有统计学意义,在GH和MH维度方面差异无统计学意义(P>0.05);有便血症状组和无便血症状组比较,仅GH(Z=-2.29,P=0.022)和VT(Z=-2.84,P=0.004)两个维度方面差异有统计学意义;有瘙痒症状组和无瘙痒症状组比较,仅PF维度(Z=-2.05,P=0.040)方面差异有统计学意义。结论Goligher分级不能反映痔病病人的生命质量和严重程度,缺少对疼痛和生命质量的评估是影响其评价能力的主要因素。
- 孙松朋龙俊红范淑勤王锐荆涛高静陈航王艳逊张书信赵宝明
- 关键词：病人病情生命质量临床症状
- 清热凉血解毒方对大鼠痔术后创面愈合及炎症因子表达的影响被引量：9
- 2020年
- 目的探讨清热凉血解毒方对大鼠痔术后创面愈合的作用及对相关炎症因子表达的影响。方法 50只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、清热凉血解毒方低、中、高剂量组,每组10只,除空白对照组外,其他各组采用肛周局部注射冰醋酸法建立大鼠痔术后创面感染模型,造模成功后第2天空白对照组和模型组给予生理盐水灌胃,清热凉血解毒方低、中、高剂量组给予相应剂量的清热凉血解毒汤灌胃,剂量均为10 mL/kg,每日1次,连续7 d。治疗7 d后比较各组大鼠水肿程度和创面面积,肛周病理组织,采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)水平,采用免疫组化法检测肛周组织血管内皮生长因子(VEGF)和前列腺素E2(PGE2)的表达。结果与空白对照组比较,模型组水肿程度评分和创面面积显著高于对照组,清热凉血解毒方各剂量组水肿程度评分和创面面积显著低于模型组,且中、高剂量组低于低剂量组(P <0.05)。清热凉血解毒方各剂量组肛周组织间隙疏松,水肿不明显,少量鳞状上皮坏死,少量中性粒细胞,毛细血管增生不明显。与空白对照组比较,模型组TNF-α、IL-6和IL-8水平显著升高,清热凉血解毒方各剂量组TNF-α、IL-6和IL-8水平显著低于模型组,且中、高剂量组低于低剂量组(P <0.05)。与空白对照组比较,模型组VEGF和PGE2水平显著升高,清热凉血解毒方各剂量组VEGF和PGE2水平显著低于模型组,且中、高剂量组低于低剂量组(P <0.05)。结论清热凉血解毒方可有效促进大鼠痔术后创面愈合,改善肛周组织,降低炎症反应,其机制可能与降低VEGF和PGE2水平有关。
- 刘超王振彪王垚彭俊付王锐
- 关键词：炎症因子前列腺素E2
- 广痛消泡沫气雾剂在人体血浆中的药代动力学研究被引量：3
- 2013年
- 目的:考察广痛消泡沫气雾剂中主要成分延胡索乙素(THP)和盐酸小檗碱(Ber)在人体内的药代动力学过程。方法:采用血药浓度法,LC-MS/MS测定健康志愿者肛门给广痛消泡沫气雾剂后不同时间点的血药浓度,Win Nonlin药动学数据处理软件计算药动学参数。结果:THP和Ber分别在0.000 594～1.188,0.000 536～1.072μg·L-1表现出良好的线性关系,高、中、低3个剂量的回收率、日内和日间精密度均符合要求。THP和Ber的主要药代动力学参数T max分别为(132.5±25.5),(132.5±30.1)min,C max分别为(0.55±0.30),(0.31±0.32)μg·L-1。结论:LC-MS/MS选择性好,灵敏度高,适用于血浆样品成分含量的测定,可成功用于广痛消泡沫气雾剂的健康人体血浆的动力学研究,为进一步的复方药代动力学的研究奠定了基础。
- 王锐朱莉邓志灏李鹏跃彭俊付
- 关键词：延胡索乙素盐酸小檗碱
- 血清miRNA-182-5p在结直肠癌患者中的表达水平和临床价值被引量：6
- 2021年
- 目的探讨结直肠癌患者血清中miRNA-182-5p的表达水平及其临床价值。方法选取2017年2月至2019年2月北京中医药大学东直门医院收治的结直肠癌患者70例纳入观察组,选取本院同期健康体检者60例纳入对照组。提取所有研究对象的总RNA,采用聚合酶链反应检测miRNA-182-5p的相对表达水平,分析其在各组中的表达差异及其与结直肠癌临床病理特征的关系,以受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)确定其诊断结直肠癌的效能。结果观察组患者血清和肿瘤组织miRNA-182-5p表达水平均显著高于对照组(均P<0.01);观察组患者有淋巴结转移、肿瘤最大径≥50 mm和TNM分期Ⅲ~Ⅳ期的miRNA-182-5p表达水平均显著高于无淋巴结转移、肿瘤最大径<50 mm和TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者(均P<0.05)。当miRNA-182-5p取诊断阈值为30.82时,曲线下面积为0.876(95%CI:0.669~0.947,P=0.003),对结直肠癌的诊断灵敏度为84.76%、特异度为80.13%。结论结直肠癌患者体内存在血清miRNA-182-5p表达上调,与疾病临床病理特征相关,提示miRNA-182-5p有望成为诊断结直肠癌的潜在标志物。
- 王锐张书信王艳逊袁佳刘仍海
- 关键词：结直肠癌
- 广痛消挥发油治疗肛裂疼痛的临床疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的观察广痛消挥发油治疗肛裂疼痛的临床疗效。方法将112例肛裂疼痛患者随机分为A组（硝酸甘油软膏治疗组）26例、B组（广痛消挥发油治疗组）28例、C组（广痛消去挥发油治疗组）28例、D组（广痛消全方治疗组）30例。广痛消各治疗组应用相应药物外用并注入直肠腔内距肛缘5~8 cm处,10 Ml/次。硝酸甘油治疗组应用0.2%硝酸甘油软膏均匀涂抹于创面。以上药物每日给药1次,均于便后温盐水坐浴5 min后给药。观察各组治疗1周前后VAS评分、疼痛减轻程度及疼痛持续时间等情况。结果治疗1周后广痛消挥发油治疗组的VAS评分及疼痛持续时间同其他组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论广痛消挥发油对肛裂疼痛有着重要而独特的作用,是广痛消的重要组分,不可或缺。
- 智从从张书信王锐邓志灏陈航赵宝明
- 关键词：挥发油
- 荆芥防风对溃疡性结肠炎治疗效果的影响被引量：8
- 2018年
- 目的 ：探讨荆芥、防风在溃疡性结肠炎湿热蕴结证、脾肾两虚证治疗中的作用。方法 ：观察因溃疡性结肠炎就诊且中医证型为湿热蕴结证、脾肾两虚证的患者84例,随机分为观察组与对照组各42例,两组根据证型予溃结Ⅰ号方或溃结Ⅱ号方,观察组在对照组原方基础上加荆芥、防风各10 g,服药周期为14 d。分析对比两组治疗前后腹泻、腹痛、黏液血便评分及中医证候积分。结果：治疗前两组患者腹泻、腹痛、黏液血便评分及中医证候积分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后与治疗前比较,两组腹泻、腹痛、黏液血便评分及中医证候积分均有下降,且观察组症状改善优于对照组（P〈0.05）。结论：荆芥、防风对溃疡性结肠炎湿热蕴结证、脾肾两虚证的症状改善具有增效作用。
- 张渊博王晓峰王锐张书信
- 关键词：荆芥防风溃疡性结肠炎
- 祛风胜湿方治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效观察被引量：9
- 2019年
- 目的:观察祛风胜湿方治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法:共纳入104例大肠湿热型UC患者,随机分成观察组(54例)和对照组(50例)。观察组给予祛风胜湿方免煎颗粒,治疗组给予美沙拉嗪缓释颗粒(艾迪莎)。治疗4周后评价疗效。结果:治疗后两组主要症状评分、Geboes指数和Mayo活动指数均较本组治疗前显著改善(P<0.01,P<0.05),且治疗后观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:祛风胜湿方与美沙拉嗪缓释颗粒均可有效改善大肠湿热型UC患者临床症状、促进黏膜愈合、降低疾病活动指数,且祛风胜湿方疗效较佳。
- 代秋颖张书信刘莉高静荆涛陈航傅丽元芦煜孙松朋王锐王艳逊龙俊红
- 关键词：溃疡性结肠炎美沙拉嗪临床疗效
- 复方嗜酸乳杆菌联合四联疗法在幽门螺杆菌感染治疗中的价值
- 2023年
- 目的观察复方嗜酸乳杆菌联合常规四联疗法在治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染中的作用。方法选取2021年7-12月北京市朝阳区劲松、团结湖、香河园、大屯社区卫生服务中心和北京京北医院收治的1000例Hp感染患者作为研究对象,将团结湖和劲松社区患者纳入观察组,香河园社区、大屯社区和京北医院患者纳入对照组,每组500例。对照组采用治疗Hp的标准四联疗法(阿莫西林胶囊1000 mg/次、2次/d;克拉霉素片500 mg/次、2次/d;艾普拉唑肠溶片5 mg/次、2次/d;枸橼酸铋钾片220 mg/次、2次/d),观察组在四联疗法的基础上加用复方嗜酸乳杆菌片1 g/次、2次/d治疗。比较两组停药1个月后Hp根除率、停药1年后Hp复发率、临床症状改善情况、用药后不良反应情况。结果观察组总有效率为91.80%,高于对照组的86.80%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应发生率为10.20%,低于对照组的21.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Hp根除率为86.40%,高于对照组的80.40%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Hp复发率为1.60%,低于对照组的3.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规四联疗法加用复方嗜酸乳杆菌治疗不仅可减轻药物不良反应、改善消化系统症状,且可提高根除率、降低复发率。
- 路长安杨光燃王锐王韶华石涛李永锦罗金兵常青柳瑞杜囚鹏
- 关键词：幽门螺杆菌复方嗜酸乳杆菌根除率复发率
- 吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎手术治疗Ⅲ-Ⅳ度环状混合痔的疗效及对患者肛门功能的影响被引量：32
- 2019年
- 目的:研究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎手术(MMH)治疗Ⅲ-Ⅳ度环状混合痔的疗效及对患者肛门功能的影响。方法:选择2016年3月~2018年3月我院收治的III-IV度环状混合痔患者128例为研究对象,将入选患者按照随机数字表法分为MMH组(n=58,采用MMH治疗)和联合组(n=70,采用PPH联合MMH治疗),比较两组手术指标及术后恢复情况,术后对两组患者进行为期3个月的随访,随访结束后,比较两组治疗疗效、肛门功能以及并发症的发生情况。结果:与MMH组比较,联合组手术出血量明显更少,住院时间、伤口愈合时间明显更短,各时间点的疼痛评分明显降低(P<0.05)。与MMH组比较,联合组治疗总有效率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与MMH组比较,联合组患者肛管静息压、肛管高压带长度、直肠肛门抑制反射阳性率均升高,肛管最大收缩压降低(P<0.05),但两组直肠静息压比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组并发症发生率为10.00%(7/70),低于MMH组的34.48%(20/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:较传统的MMH单独治疗,PPH联合MMH治疗Ⅲ-Ⅳ度环状混合痔具有更好的效果,可以缩短术后恢复时间,改善术后疼痛程度及肛门功能,且安全性较高。
- 刘超王锐王振彪王垚彭俊付
- 关键词：环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术外剥内扎手术疗效肛门功能
