田建
- 作品数：21 被引量：152H指数：6
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- 微型外固定支架结合有限内固定治疗开放性粉碎性掌指骨骨折
- 田建芮永军糜菁熠寿奎水沈小芳赵刚
- 肘关节僵硬的外科手术治疗策略
- [目的]探讨创伤后肘关节僵硬的外科治疗策略及其效果。[方法]自2006年2月～2009年2月,对30例创伤后肘关节僵硬患者进行手术治疗,受伤至手术时间平均为11.6个月(6～19月),手术采用外侧和后内侧联合入路,彻底清...
- 范存义田建阮洪江黎逢峰冯祁军
- 关键词：肘关节僵硬外科治疗外固定
- 文献传递
- 微型外固定支架结合有限内固定治疗开放性粉碎性掌指骨骨折
- 田建芮永军糜菁熠寿奎水沈小芳赵刚
- 肘关节创伤后异位骨化的手术治疗被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨肘关节创伤后异位骨化（HO）的手术治疗及其效果.方法自2007年2月至2009年2月,对12例肘关节创伤后HO导致关节僵硬患者进行手术治疗,其中男7例,女5例;年龄16～52岁,平均29.1岁;受伤至手术时间平均为13.3个月（8～19个月）,手术采用外侧和后内侧联合2路,彻底清除关节周围的异化骨及增生组织,切除部分关节囊及韧带.术后口服塞来昔布4周,并在铰链式外固定支架辅助下进行功能康复.手术前、后采用Mayo肘关节功能评分（MEPS）对疗效进行评定.结果 12例患者术后获7～24个月（平均15.6个月）随访.肘关节术前平均活动范围：值直38.2°±9.5°,屈曲113.0°±6.7°,旋前46.2°±12.2°,旋后55.6°±11.4°;术后平均活动范围：伸直21.3°±7.4°,屈曲113°±6.7°;旋前74.2°±7.1°,旋后80.5°±6.8°,差异有统计学意义（P＜0.05）.MEPS评分由术前（49.4±11.2）分上升至术后（84.2±8.1）分,差异有统计学意义（t=8.722,P＜0.05）;术后MEPS评定：优6例,良4例,可2例.结论 对于创伤后肘关节周围HO采用内外双切口行异化骨切除、关节清理、软组织松解,术后在铰链式外固定支架辅助下功能康复,可以获得较好效果.
- 田建阮洪江范存义冯祁军
- 关键词：肘关节外科手术异位骨化
- 桡神经解剖变异并深支臂段二处卡压一例被引量：1
- 2010年
- 患者 男,38岁.因左伸腕、伸拇、伸指功能障碍6个月而来院就诊,拟诊为左桡神经深支卡压综合征收住入院.临床检查：左上臂外侧至左肘关节前外侧均有压痛;肱桡肌肌力M2,桡侧腕长、短伸肌M2,尺侧腕伸肌M2,拇长伸肌M2,指总伸肌M2;左上臂下端外侧Tinel征阳性;左虎口区皮肤感觉正常;屈指肌力正常.左肘关节X线片未见异常,神经电生理检查示左侧桡神经损伤.
- 阮洪江范存义田建
- 关键词：神经电生理检查尺侧腕伸肌上臂外侧桡神经损伤
- 桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位的损伤机制及手术治疗被引量：13
- 2013年
- 目的探讨桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位的损伤机制和手术方法。方法2007年12月至2011年4月我院共收治桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位损伤7例。桡骨远端骨折按AO／ASIF分型标准确定：A3型3例，c1型2例，c3型2例。均为肘关节后脱位，其中2例合并有冠状突尖部骨折，为Regan-Morrey分型中的Ⅰ型。2例合并有前臂筋膜室间隔综合征早期表现。6例行肘关节侧副韧带修复，桡骨远端骨折均行骨折切开复位内固定术，2例经皮下行前臂深筋膜切开减压。结果术后平均随访时间为16．4个月（9—26个月），无再骨折或脱位，无伤口感染，2例前臂远端伤口二期缝合。7例桡骨远端骨折均在术后6个月内愈合，肘关节稳定，2例肘关节周围出现少量的异位骨化，但不影响肘关节活动。Cooney腕关节评分平均为89．5分（75～100分），其中优2例、良3例、中1例、差1例。Mayo肘关节功能评分平均为90．5分（75～100分），其中优4例、良2例、中1例。肩臂手残障问卷表评分（DASH）为5分（2—11分）。结论桡骨远端骨折合并同侧肘关节脱位多为高能量损伤，损伤机制为腕关节背伸位，肘关节伸直位，整个上肢受到外翻、旋后和轴向的应力。较易引起前臂筋膜室间隔综合征，通过手术修复损伤的肘关节周围韧带和复位固定桡骨远端骨折可获得良好效果。
- 田建芮永军糜菁熠寿奎水沈小芳赵刚
- 关键词：桡骨骨折外科手术肘关节脱位
- 环氧化酶2、骨形态形成蛋白2和血管内皮生长因子在异位骨化组织中的表达被引量：6
- 2012年
- 背景:研究发现环氧化酶2抑制剂具有预防肘关节周围异位骨化的作用。目的:观察环氧化酶2、骨形态形成蛋白2和血管内皮生长因子在肘关节创伤后异位骨化组织中的表达,并分析其相关性。方法:采用免疫组化SP法检测18例肘关节创伤后异位骨化组织及10例正常骨组织中环氧化酶2、骨形态形成蛋白2和血管内皮生长因子的表达水平,利用HPIAS-1000图像分析系统测定异位骨化组织与正常骨组织中环氧化酶2、骨形态形成蛋白2和血管内皮生长因子的平均吸光度和阳性区域面积百分率,并分析3种蛋白阳性区域面积百分率之间的相关性。结果与结论:异位骨化组织中环氧化酶2、骨形态形成蛋白2和血管内皮生长因子呈高表达;正常骨组织中呈低表达或不表达。图像分析结果显示异位骨化组织中3种蛋白平均吸光度及阳性区域面积百分率显著高于正常骨组织(P<0.01)。异位骨化组织中环氧化酶2与骨形态形成蛋白2、血管内皮生长因子的阳性区域面积百分率呈正相关(P<0.01)。提示环氧化酶2、骨形态形成蛋白2和血管内皮生长因子在异位骨化的形成过程中起重要作用,环氧化酶2可能通过诱导骨形态形成蛋白2和血管内皮生长因子的表达从而促进异位骨化组织中的成骨和血管形成。
- 田建范存义芮永军靡菁熠阮洪江刘坤曾炳芳
- 关键词：异位骨化肘关节环氧化酶2
- 当归多糖对皮瓣缺血再灌注损伤大鼠血液流变学影响的实验研究被引量：11
- 2014年
- 目的研究当归多糖（angelicapolysaccharides，APS）对大鼠皮瓣缺血再灌注损伤后血液流变学指标的影响以及对损伤的保护作用。方法取50只sD大鼠随机分为五组：假处理组、对照组、2mg／ksAPS组、4ms／ksAPS组和8mg／kgAPS组。制取5cm×4cm腹部岛状皮瓣后，假处理组不作缺血．再灌注处理而直接原位缝合，对照组和各APS组缺血6小时后再灌注。各APS组于再灌注前5min腹腔注射相应剂量APS0．2ml，对照组则注射生理盐水0．2ml。于再灌注12h后测定三组大鼠皮瓣组织丙二醛（malondialdehyde，MDA）和超氧化物歧化酶（supemxidedismutase，SOD）水平、计数外周血中性粒细胞并用流式细胞术测定其表面CDlla／CDl8和CDllb／CDl8表达水平、检测外周血血液流变学各指标。结果再灌注12h后，8mg／kgAPS组与对照组相比，皮瓣MDA含量和CDlla／CDl8、CDllb／CDl8表达明显下降（P〈0．05），SOD水平显著升高（P〈0．05）；各APS组外周血中性粒细胞数量，全血低切粘度、中切粘度和高切粘度均明显低于对照组（P〈0．05）；各APS组较对照组血浆粘度、红细胞聚集指数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论APS通过减少中性粒细胞数量，下调中性粒细胞表面的CDlla／CDl8和CDllb／CDl8表达，降低全血粘度来减轻大鼠皮瓣缺血再灌注损伤。
- 张雁芮永军糜菁熠田建杨通
- 关键词：当归多糖皮瓣缺血再灌注损伤血液流变学
- 钩掌关节骨折脱位的损伤特点及治疗方法
- 2014年
- 目的总结钩掌关节骨折脱位的损伤特点和治疗方法。方法2010年12月-2013年8月收治钩掌关节骨折脱位10例。男9例，女1例；年龄17～51岁，平均28．1岁。致伤原因：拳击伤8例，重物击伤1例，交通事故伤1例。9例新鲜损伤根据Cain等分型标准，ⅠA型1例，ⅠB型1例，Ⅱ型3例，Ⅲ型4例；均行切开复位内固定。1例钩掌关节骨折脱位畸形愈合，伤后2年6个月行钩掌关节融合术。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。10例均获随访，随访时间8～24个月，平均10．4个月。术后无环、小指麻木及手内在肌萎缩，无再骨折或脱位发生。9例新鲜骨折均于术后3个月内获得愈合，钩掌关节均恢复正常解剖关系；末次随访时握力达32．8～42．5kg，平均36．5kg；Cooney腕关节评分85～100分，平均92．5分；疼痛视觉模拟评分（vAS）均为0分。另1例钩掌关节融合术后10周植骨融合，术后12个月握力12kg，Cooney腕关节评分70分，VAS评分0分。结论钩掌关节骨折脱位多为拳击伤，损伤程度与掌骨纵向撞击和屈曲角度有关；正侧位x线片不能很好显露钩掌关节，旋前斜位x线片和CT可评估损伤类型；通过切开复位内固定获得正常解剖关系可取得良好效果。
- 田建芮永军糜菁熠邱扬周建东柯尊山
- 关键词：骨折脱位内固定
- 手术治疗顽固性肱骨内上髁炎的疗效观察被引量：1
- 2016年
- [目的]探讨手术治疗顽固性肱骨内上髁炎的方法及临床效果。[方法]自2011年6月~2014年4月,共收治顽固性肱骨内上髁炎7例,男3例,女4例;年龄36~54岁,平均45.2岁。术中给予彻底清除旋前屈肌起点病变组织并去除部分内上髁骨皮质。采用VAS、握力及Nirschl＆Pettrone分级法对其疗效进行评定。[结果]患者术后切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生,随访12~30个月,平均16.8个月。患者疼痛明显缓解,握力明显增加。Nirschl＆Pettrone分级其中优4例,良3例,可1例。[结论]手术治疗顽固性肱骨内上髁炎是安全且有效的方法。
- 田建糜菁熠许亚军芮永军
- 关键词：顽固性肱骨内上髁炎手术治疗
