白玉芝
- 作品数：23 被引量：118H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清半乳糖凝集素-3、生长分化因子-15浓度与慢性心力衰竭患者严重程度的相关性分析及其临床诊断价值被引量：8
- 2022年
- 目的探讨血清半乳糖凝集素-3(galectin-3,Gal-3)、生长分化因子-15(growth differentiationfactor-15,GDF-15)浓度与慢性心力衰竭(chronic heartfailure,CHF)患者病情严重程度的相关性,并判断血清Gal-3、GDF-15浓度用于临床诊断的价值。方法选取2018年7月至2019年7月在北京朝阳医院京西院区综合科就诊的CHF患者120例作为研究组,另外选取在本院进行体检的健康者105名作为对照组。分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清Gal-3、GDF-15浓度,免疫荧光法检测脑钠肽(brain natriureticpeptide,BNP)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminalpro-brainnatriureticpeptide,NT-proBNP)浓度。采用纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级标准将CHF患者心功能进行分级,CHF患者血清Gal-3、GDF-15浓度分别与NYHA分级进行Spearman相关分析。结果与健康体检者相比,CHF患者血清Gal-3、GDF-15浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与NYHAⅡ级患者相比,NYHAⅢ级、NYHAⅣ级患者血清Gal-3、GDF-15、BNP、NT-proBNP浓度显著升高;与NYHAⅢ级患者相比,NYHAⅣ级患者血清Gal-3、GDF-15、BNP、NTproBNP浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析结果显示,CHF患者血清Gal-3、GDF-15浓度与NYHA分级均呈正相关(r=0.621、0.736,P<0.05)。结论CHF患者血清Gal-3、GDF-15浓度均显著升高,且与NYHA分级均呈正相关。血清Gal-3、GDF-15浓度可以用于CHF的临床诊断或判断心力衰竭的发展进程。
- 王晶李培白玉芝茹静汤莉莹赵霞田甜安芸
- 关键词：心力衰竭半乳糖凝集素-3生长分化因子-15临床诊断价值
- 19例初诊为肺炎的急性肺血栓栓塞症临床特点及鉴别诊断被引量：2
- 2019年
- 目的探讨初诊为肺炎的急性肺血栓栓塞症(PTE)临床特点,并总结其鉴别诊断方法。方法对初诊为肺炎的PTE患者的临床资料作回顾性分析。结果本组患者中男14例、女5例,年龄28~86(68. 95±14. 96)岁。临床症状:呼吸困难15例(78. 9%)、胸痛11例(57. 9%)、咯血7例(36. 8%)。体征:下肢水肿8例(42. 1%)。实验室检查:D-二聚体升高19例(19/19)。血气分析:动脉血二氧化碳分压<35 mm Hg 7例(36. 8%),肺泡-动脉氧分压差增大11例(73. 3%)。超声心动图:三尖瓣反流8例(42. 1%),肺动脉压增高7例(36. 8%),右心房扩大4例(21. 1%)。下肢静脉超声:下肢深静脉血栓(DVT) 7例(7/10)。CT肺动脉造影(CTPA):多肺叶病灶10例(52. 6%)、肺动脉扩张8例(42. 1%);CT血管成像:DVT(15/18)。结论在初诊肺炎的PTE患者中,临床常表现为呼吸困难、胸痛或咯血,并伴有下肢水肿。若初诊肺炎的患者中出现肺泡-动脉氧分压差增大、低碳酸血症、DVT、三尖瓣反流或肺动脉高压等表现提示PTE的可能,应尽早行CTPA。
- 安芸李培白玉芝王晶
- 关键词：肺血栓栓塞症肺部感染肺炎
- 血、尿β_2-微球蛋白、多普勒超声 肾血流对高血压患者早期肾功能损害的诊断意义
- 2004年
- 目的探讨血、尿β_2-微蛋白(β_2-MG)、多普勒超声(CDFI)肾血流对原发高血压(EH)患者早期肾功能损害的意义。方法对80例EH患者进行血、尿β_2-MG、CDFI肾血流检测。结果 EH不同病程组与年龄相匹配的健康人群25例相比较,血、尿β_2-MC浓度明显升高,差异有显著意义(P<0.05或0.01);CDFI肾血流显示肾动脉峰值流速(Vmax)、舒张期流速(Vmin)均减低,而阻力指数(RI)升高,差异有显著意义(P<0.01)。上述各项检查的阳性检出率明显高于常规肾功能检查(BUN、SCr)差异有显著意义(P<0.001)。随病程延长,不同病程组血、尿β_2-MG浓度逐渐升高,肾血流Vmax、Vmin逐渐下降,而RI逐渐升高。结论应用血、尿β_2-MG、CDFI肾血流联合检测,对早期发现肾功能损害具有重要意义。
- 于洋白玉芝邹艳秋茹静王晶张琴肖志华
- 关键词：Β2-微球蛋白多普勒超声肾血流肾功能损害
- 小凹蛋白1对氧化型低密度脂蛋白诱导RAW 264.7巨噬细胞衰老的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨小凹蛋白1(caveolin-1)对氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)诱导RAW 264.7细胞衰老的影响及可能机制。方法不同浓度oxLDL(0、20、40、80和120μg/ml)诱导RAW 264.7细胞衰老,依次为A、B、C、D和E组,检测细胞中caveolin-1的变化。通过RNA干扰(siRNA)的方式下调细胞caveolin-1表达,分为oxLDL组、质粒对照组、siRNA组和无血清对照组,观察oxLDL(60μg/ml)诱导的RAW 264.7细胞衰老的影响,同时Western blot检测p47phox在膜蛋白中的表达,细胞上清液中丙二醛含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果 C、D和E组较A组细胞衰老阳性率增加(P<0.05),同时caveolin-1表达增加,与p47phox表达增加一致,与oxLDL组比较,siRNA组细胞衰老活性率减少(P<0.05),细胞膜p47phox表达下降,细胞上清液丙二醛含量明显下降[(7.12±1.26)nmol/ml vs(11.97±1.78)nmol/ml,P<0.05],SOD活性明显增加[(79.98±3.94)U/ml vs(50.03±6.57)U/ml,P<0.05]。结论 caveolin-1可能通过氧化应激影响oxLDL诱导巨噬细胞的衰老过程,从而影响衰老相关性动脉粥样硬化过程。
- 李培王晶茹静汤莉莹赵霞田甜安芸白玉芝
- 关键词：巨噬细胞
- 冠心病合并射血分数保留型心力衰竭患者不良预后的影响因素
- 2024年
- 目的探讨冠心病合并射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者不良预后的影响因素。方法选取2017年2月至2020年10月在首都医科大学附属北京朝阳医院(石景山院区)诊断的118例冠心病合并HFpEF的患者进行为期2年的随访研究,根据随访2年内患者是否发生不良心血管事件(MACE)分为不良预后组(29例)和对照组(89例)。对比两组患者的一般临床资料、合并疾病、血脂、肾功能指标、超声心动图指标、冠脉病变情况、治疗情况,采用logistic回归因素模型分析各项指标与冠心病合并HFpEF患者不良预后的关系。结果不良预后组和对照组的年龄、BMI、性别、吸烟、饮酒、合并高血压、高血脂的情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);不良预后组患者合并糖尿病、衰弱占比均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);不良预后组和对照组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);不良预后组患者的血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良预后组和对照组的氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、冠脉病变支数、植入支架数量、用药治疗情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);不良预后组患者的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)低于对照组,冠脉最大狭窄程度、急性冠脉综合征患者占比、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者占比均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归模型结果显示,合并糖尿病、衰弱、冠脉最大狭窄程度、急性冠脉综合征、LVEF是冠心病合并HFpEF患者随访期发生MACE的影响因素(均P<0.05)。结论冠心病合并HFpEF患者发生MACE的独立风险因素很多,其中合并糖尿病和衰弱状态会显著增高患
- 汤莉莹王晶白玉芝李培赵霞田甜
- 关键词：冠心病预后
- 小凹蛋白-1对RAW264.7巨噬细胞衰老相关分泌表型表达的抑制作用及其机制
- 2023年
- 目的探讨小凹蛋白-1对oxLDL诱导的衰老巨噬细胞分泌基质金属蛋白酶(MMPs)、组织因子(TF)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等衰老相关分泌表型(SASP)的影响及可能机制。方法选取Ctrl shRNA或Cav1 shRNA感染的巨噬细胞,用oxLDL处理或加入等量的PBS处理24 h后,以β-半乳糖苷酶染色试剂盒鉴定细胞衰老情况;以Transwell实验评价巨噬细胞迁移能力,Western blotting检测细胞MMPs、TF蛋白表达,ELISA检测细胞上清液中IL-6、IL-8、TNF-α的分泌量。通过Cav1 shRNA感染或与促分裂原活化蛋白激酶p38(p38MAPK)特异性激动剂P79350共同处理巨噬细胞,Western blotting检测p38磷酸化蛋白水平。结果oxLDL可诱导巨噬细胞衰老增加,激活p38MAPK通路,使细胞迁移数增多。病毒感染技术特异性下调小凹蛋白-1的表达后,p38MAPK通路被抑制,巨噬细胞衰老减少,细胞迁移能力下降,细胞MMP9、MMP2、TF的蛋白表达量下降,细胞上清液IL-6、IL-8、TNF-α含量减少,差异均有统计学意义(P均<0.05)。而p38激动剂P79350处理可以逆转下调小凹蛋白-1后SASP分泌减少这一效应。结论小凹蛋白-1可能通过p38MAPK通路减弱衰老巨噬细胞的迁移能力,抑制炎症因子释放,减少巨噬细胞SASP的形成。
- 李培白玉芝王晶茹静
- 关键词：小凹蛋白-1细胞衰老基质金属蛋白酶
- β_2-微球蛋白及肾血流动力学变化对老年高血压、2型糖尿病患者早期肾损害的诊断价值被引量：27
- 2007年
- 目的探讨老年原发性高血压(EH)、2型糖尿病(T2DM)患者血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)水平及肾脏血流动力学变化对早期肾功能改变的意义。方法对血尿素氮(BUN)、血肌酐(sCr)正常的51例EH和40例T2DM老年患者的血、尿β2-MG及内生肌酐清除率(cCr)测定,并采用肾动脉彩超血液成像(CDFI)对肾血流进行测定,同时与正常老年对照组38例进行比较。结果与正常组比较,EH、T2DM组血、尿β2-MG升高(P<0.05,P<0.01),T2DM组cCr降低(P<0.05),同时CDFI发现T2DM组、EH组舒张末期血流速度(Vd)降低(P<0.05,P<0.01),阻力指数(RI)升高(P<0.01),T2DM组肾动脉收缩期峰值血流速度(Vs)降低(P<0.05)。结论检测血、尿β2-MG水平、CDFI均有助于发现老年EH、T2DM患者早期肾损害。肾血流参数中以Vd下降及RI升高更为敏感。
- 王晶白玉芝张琴茹静
- 关键词：高血压Β2-微球蛋白肾血流
- 室上性心动过速的急诊处理被引量：5
- 1994年
- 室上性心动过速(室上速)是一种常见的快速心律失常。其心室律规则,频率在150～250次/min。其发生及传导途径都位于或涉及心室水平以上,室上速的机制以折返激动占绝大多数。它可发生在有器质性心脏病患者,也可发生在健康人。可由情绪激动、精神紧张、烟酒过度等因素所诱发。室上速起病急骤,可致明显的血液动力学改变。需紧急处理以转复心律。我院自1990年1月～1994年1月药物治疗室上速患者86例,本文就其药物选择及临床疗效报告如下。
- 白玉芝
- 关键词：室上性心动过速急救疗效
- 尿酸水平对急性缺血性脑血管事件的临床预测价值被引量：2
- 2008年
- 目的通过对急性脑梗死患者血清尿酸水平观察的测定,探讨血尿酸升高对急性缺血性脑血管事件(本文特指急性脑梗死)的临床预测价值。方法比较2005～2007年我院急性脑梗死患者236例(观察组)与同期住院的非急性脑梗死患者198例(对照组)血清尿酸(UA)、血脂(TC、LDL)、血糖(FBG)、血肌酐(Cr)等参数。结果观察组UA值为(438.59±112.89)μmol/L,较对照组的(326.44±103.79)μmol/L明显升高(P﹤0.01),而两组间血脂、血糖、肌酐水平的比较无显著性差异。结论血尿酸水平升高是急性缺血性脑血管事件发生的重要的危险因素,对临床具有一定的预测价值。
- 张琴白玉芝茹静王晶汤莉莹赵霞安芸
- 关键词：尿酸
- 老年糖尿病患者的步态特征差异分析与评价被引量：1
- 2021年
- 目的评价老年糖尿病患者的步态特征差异,为糖尿病足和老年跌倒事件的预防提供参考。方法选取老年糖尿病患者30例为糖尿病组,另选取年龄、性别相匹配的健康人35例为对照组。使用可穿戴步态分析系统记录受检者的步态参数,比较糖尿病组与对照组的步态参数、糖尿病组与对照组不同性别的步态参数。将糖尿病患者根据体质量指数(BMI)是否≥28kg/m^(2)分为肥胖组与非肥胖组,比较肥胖组与非肥胖组的步态参数。结果与对照组比较,糖尿病组的步态参数中步幅、摆动最小/最大角度、离地/着地角度、步频与步速更小,支撑/双足时间更长(P<0.05)。性别步态参数比较中,糖尿病组男性步幅、步速、摆动最小/最大角度与着地角度均小于对照组男性,双足时间长于对照组男性(P<0.05);糖尿病组女性的摆动最小/最大角度、步幅、步频、离地/着地角度、步速均小于对照组女性,支撑/双足时间均长于对照组女性(P<0.05)。糖尿病患者中肥胖组的离地角度、步速、摆动最小角度、步幅均小于非肥胖组,支撑/双足时间均长于非肥胖组(P<0.05)。结论老年糖尿病患者的步态性能发生改变,且女性患者的变化参数更多,肥胖患者较非肥胖患者的变化更大。
- 田甜龙舟王成王晶白玉芝李培周立春王向东
- 关键词：糖尿病老年人步态特征
