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乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的组织学观察被引量：19: 2014年; 目的探讨保留肋间臂神经（ICBN）的乳腺癌腋淋巴结清扫术的安全性。方法留取2013年1-10月间河北联合大学附属医院肿瘤外科乳腺癌常规手术中切除的57例ICBN及其周围组织，进行HE染色，镜下观察其病理变化，对镜下见有癌细胞浸润者，免疫组化法检测癌细胞中人乳腺珠蛋白（hMAM）等4种标志物的表达。结果57例切除的ICBN及周围组织，55例未见癌细胞浸润，27例伴患侧腋窝淋巴结肿大的患者中1例可见ICBN受癌细胞浸润，1例于神经周围组织中可见癌细胞；浸润ICBN的癌细胞雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、hMAM、大囊泡病液体蛋白．15（GCDFP-15）均阳性表达，浸润周围组织的癌细胞ER、PR、hMAM阳性表达，GCDFP．15阴性表达。结论除~ICBN与肿大的淋巴结粘连严重而将其切除外，保留ICBN的乳腺癌手术是安全可行的。; 郑桓石畅张世伟唐照鹏陈源水丁梅朱红成向聚才孙红宋旭东徐卫国; 关键词：乳腺肿瘤免疫组化肋间臂神经

乳腺癌手术中保留肋间臂神经的研究进展被引量：10: 2014年; 乳腺癌的发病率以惊人的速度上升,严重威胁着全世界女性的健康。在美国,每100位女性中约有12人会患乳腺癌[1]。在中国,乳腺癌占全身恶性肿瘤的比例也高达7%～10%[2]。在这种大环境下,研究自然聚焦在乳腺癌的治疗和疗效上。以外科手术为主的综合治疗已成为国内外大部分学者公认的标准乳腺癌治疗模式,其中腋窝淋巴结清扫术仍是其不可或缺的部分[1]。随着人们生活及医疗水平的提高,乳腺癌手术不断进行改良,以期给患者带来高质量的术后生活。但不管选用何种术式,不少患者仍抱怨术后腋窝及上臂内侧出现不同程度的感觉异常。国内外学者通过大量研究发现术中损伤或切断肋间臂神经（intercostobrachial nerve,ICBN）与这一现象的发生有关,笔者复习相关文献综述如下。; 石畅徐卫国; 关键词：乳腺肿瘤腋窝淋巴结清扫术肋间臂神经

探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后感觉异常的解剖学机制被引量：5: 2015年; 目的为乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中预防侧胸壁、腋窝及上臂后内侧感觉异常提供解剖学基础认识。方法解剖30具成人尸体的60侧腋区,观察肋间臂神经(ICBN)及其毗邻关系,详细测量并记录其起源、走行、分支、分布及交通支。结果本组60侧中侧胸壁以第三肋间神经(50侧)和ICBN(29侧)分布为主,未观察到臂内侧皮神经(MBCN)分布至此;腋窝区第三肋间神经、ICBN和MBCN均有分布,但以ICBN分布为主(42侧);上臂后内侧ICBN(42侧)和MBCN(44侧)的分布基本持平,未观察到第三肋间神经分布至此。81.7%(49侧)的ICBN与臂丛存在交通支。63.3%(38侧)的ICBN穿出胸壁时存在伴行血管。结论乳腺癌腋窝淋巴结清除术中找到ICBN及相关神经及其间的交通支,并完整保留,可能更有利于预防患者腋窝淋巴结清扫术后感觉异常的发生。; 郑桓唐照鹏陈源水张世伟石畅周洪霞张志勇田增有张宇新徐卫国; 关键词：乳腺肿瘤淋巴结清扫术肋间神经臂丛

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石畅