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脑出血局部应用凝血酶后出现脑梗死一例报告被引量：1: 2010年; 自发性和外伤性脑梗死临床报道很多,其发病机制尚不十分明确。我院2004年3月～2008年12月对62例颅内血肿术中局部应用凝血酶止血,术后复查CT14例发生不同程度脑梗死,发生率为22.6%。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男10例,女4例;13岁以下5例,50岁以上9例。外伤所致脑出血8例,高血压出血6例。术前CT检查提示除颅内血肿外均无脑梗死灶。血肿位于基底节6例,颞顶部5例,额叶3例,以多田公式计算血肿量为30～80 ml,平均55.5 ml。手术完全清除血肿6例,; 方好易智峰程谦刘强; 关键词：脑出血尿纤溶酶原激活物并发症脑梗死

伴双侧瞳孔散大颅脑损伤病人的救治经验被引量：15: 2003年; 目的总结33例伴瞳孔散大颅脑损伤病人的治疗经验,归纳出行之有效的治疗方法。方法对33例伴瞳孔散大颅脑损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果33例颅脑损伤病人中存活16例(良好和中残11例,重残5例),死亡17例。结论尽早行血肿清除、去大骨瓣减压、气管切开及呼吸机辅助呼吸、早期亚低温治疗、维持血氧饱和度超过95%及内环境稳定,有效防治并发症等方法能显著改善伴瞳孔散大颅脑损伤的病人的预后。; 万金中袁先厚丁斌程谦; 关键词：颅脑损伤瞳孔散大大骨瓣减压术亚低温疗法

醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效及对血清细胞因子水平的影响被引量：5: 2018年; 目的:探讨醒脑静注射液治疗急性脑出血的疗效及对血清细胞因子水平的影响。方法:选取2015年11月至2017年11月黄石市第二医院收治的急性脑出血患者80例作为研究对象,按照入院顺序分组,单号为对照组,双号为观察组,每组40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用醒脑静注射液治疗。观察两组患者的格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表评分(national institutes of health stroke scale,NIHSS)及细胞因子[C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平。结果:治疗后,两组患者GCS评分、NIHSS评分较治疗前明显改善,且观察组患者明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CRP、NSE水平较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液能有效改善急性脑出血患者的神经损伤及炎症反应。; 王杰方好程谦张宁张川吴骆; 关键词：急性脑出血醒脑静注射液细胞因子

高血压脑出血锥颅血肿引流术后同侧硬脑膜外血肿3例报告被引量：6: 2009年; 我院在2007年11月至2008年5月收治高血压脑出血病人27例，3例锥颅血肿引流术后2h出现同侧硬脑膜外血肿，经常规开颅手术清除硬脑膜外血肿，由于处理及时，效果良好，现报告如下。; 方好刘强易智峰程谦; 关键词：高血压脑出血引流术硬脑膜外血肿

单侧与双侧脑室外置管引流治疗高血压性脑出血破入脑室的效果比较被引量：6: 2014年; 目的：比较单侧、双侧脑室外置管引流治疗高血压性脑出血破入脑室的临床效果。方法回顾性分析258例高血压性脑出血破入脑室患者的临床资料，在处理脑内血肿同时行单侧脑室外置管引流145例，其中有脑室扩大51例；双侧脑室外置管引流113例，其中有脑室扩大58例。所有患者术后均行尿激酶冲洗。比较两组患者的引流时间、引流管通畅率、穿刺手术损伤和术后脑室感染情况。结果有脑室扩大者行双侧引流组引流时间明显短于单侧引流组[（8.9±2.1）e 与（11.8±3.1）e]，差异有统计学意义（ t =5.85，P 〈0.01）；引流管通畅率明显高于单侧引流组[86.2％（50/58）与70.6％（36/51）]，差异有统计学意义（χ2=3.97，P 〈0.05）；无脑室扩大者双侧引流组与单侧引流组引流时间、引流管通畅率比较差异均无统计学意义（P 均〉0.05）。单侧组穿刺手术损伤率与双侧组比较差异无统计学意义[4.1％（6/145）与5.3％（6/113），χ2=0.19，P 〉0.05]；两组患者无一例发生脑室感染。结论高血压性脑出血破入脑室行锥颅侧脑室外置管引流治疗脑室内积血安全有效；对有脑室扩大患者双侧脑室外置管引流效果优于单侧，对无脑室扩大患者双侧与单侧脑室外置管引流效果对比无明显差异。; 程谦方好易智峰王杰张宁张川; 关键词：高血压性脑出血脑室扩大

血小板减少性紫癜并发颅内巨大血肿1例: 2003年; 1临床资料患者,女,10岁.因突然晕倒3 h入院.体检:呈昏迷状,GCS 3分,右侧瞳孔散大,左侧瞳孔3 mm,对光反射均消失,生理反射减弱,脑膜刺激征(+),其他病理反射未引出.; 万金中丁斌程谦; 关键词：血小板减少性紫癜颅内血肿

中西医结合空肠内营养治疗颅脑术后昏迷病人的研究被引量：2: 2013年; 目的介绍中西医结合空肠内营养在颅脑术后昏迷病人营养支持治疗的价值。方法对53例重症颅脑术后昏迷病人应用鼻空肠组合管进行肠内营养。结果经中西医结合肠内营养后患者营养状态及意识情况明显改善。结论对于颅脑术后昏迷病人的营养支持治疗,该方法简捷、易行、经济、实用。; 易智峰方好程谦王杰张宁张川; 关键词：中西医结合空肠内营养昏迷病人

高血压脑出血锥颅引流术后颅内感染原因分析被引量：3: 2010年; 目的探讨高血压脑出血锥颅引流术后颅内感染的高危因素和防治。方法对1998年5月～2009年12月我院19例高血压脑出血锥颅引流术后发生颅内感染的临床资料进行回顾性分析。结果 19例颅内感染占同期锥颅引流术病例总数的1.4%(19/1356),17例内治愈,2例死亡。起病急、病情危重、高龄、原有慢性疾病、术后并发症出现、反复脑内出血、多管引流及引流时间较长为术后颅内感染的高危因素。结论术中及术后无菌操作、治疗原有慢性疾病及预防术后并发症是减少颅内感染的关键,颅内感染后使用有效抗生素可减少死亡的发生。; 方好程谦易智锋刘强; 关键词：引流术医源性

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程谦

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