笪洁
- 作品数：18 被引量：82H指数：7
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PD-1抗体联合抗血管生成药物治疗晚期肝细胞癌疗效观察被引量：2
- 2021年
- 目的探讨PD-1抗体联合抗血管生成药物与PD-1抗体单药治疗晚期肝细胞癌的疗效及安全性。方法收集2017-06-01-2020-11-30安徽医科大学肿瘤内科接受PD-1抗体单药或联合抗血管生成药物治疗的73例晚期肝细胞癌患者临床资料。入组患者中位年龄56岁,接受单药治疗34例(47%),联合治疗39例(53%)。基于最佳治疗反应统计疗效,包括客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR),应用Kaplan-Meier方法估算各组中位无进展生存期(mPFS)和中位总生存期(mOS)。结果所有患者ORR和DCR分别为31.51%(23/73)和73.97%(54/73),mPFS为6.73(95%CI为0.00~15.10)个月,mOS为未至(NR)。单药治疗组和联合治疗组ORR分别为32.35%(11/34)和30.77%(12/39),χ^(2)=0.054,P=0.816;DCR分别为76.47%(26/34)和71.79%(28/39),χ^(2)=0.206,P=0.650,差异均无统计学意义。联合治疗组mPFS为9.57(95%CI为3.94~15.20)个月,长于单药治疗组的4.53(95%CI为0.00~13.65)个月,χ^(2)=0.705,P=0.401,但差异无统计学意义;联合治疗组mOS为NR,长于单药治疗组的12.43(95%CI为0.00~27.01)个月,χ^(2)=3.936,P=0.047,差异有统计学意义。单药治疗组和联合治疗组不良反应发生率分别为76.47%(26/34)和76.92%(30/39),χ^(2)=0.002,P=0.964,差异无统计学意义。52例及21例患者分别接受PD-1单药或联合抗血管生成药物作为一线或二线治疗,mPFS分别为16.33(95%CI为1.16~31.50)和6.73(95%CI为0.00~15.76)个月,χ^(2)=0.004,P=0.950;mOS分别为27.17(95%CI为0.00~41.10)和20.23(95%CI为5.07~35.40)个月,χ^(2)=2.096,P=0.148,两组差异均无统计学意义。所有患者最常见的与治疗相关的不良事件分别为丙氨酸氨基转氨酶或天门冬氨酸氨基转氨酶上升,反应性皮肤毛细血管增生症和胆红素上升,发生率分别为31.51%、27.40%和21.92%。结论PD-1抗体免疫治疗联合抗血管生成药物治疗对比PD-1单药治疗中晚期肝细胞癌具有更好的疗效和相似的安全性,且在一线二线治疗中均有效。
- 赵梅刘萍萍张以若笪洁戴映杜瀛瀛
- 关键词：肝细胞癌免疫治疗抗血管生成
- 伊立替康单药三线治疗晚期肺鳞癌临床观察被引量：5
- 2011年
- 目的评价伊立替康单药三线治疗晚期肺鳞癌的有效性与安全性。方法 2007年12月至今就诊我院的23例晚期肺鳞癌患者,其中男17例,女6例,ECOG 0～1分,既往一、二线方案化疗无效,予CPT-11 180 mg.m-2静脉滴注第1天,每3周重复,化疗2周期后评价治疗的有效性,并记录治疗的安全性。结果 23例患者中有2例因第1周期治疗后出现严重骨髓抑制及腹泻退出研究,未能评价疗效。21例可评价病例中无CR患者,PR 9.5%(2/21),SD 38.1%(8/21),疾病控制率CR+PR+SD47.6%,最多者接受伊立替康单药化疗6周期,骨髓毒性是剂量限制性毒性,其他主要毒副反应为疲劳、腹泻、恶心呕吐等。结论伊立替康治疗难治性晚期肺鳞癌有一定的疾病控制率,安全性可以接受。
- 杜瀛瀛吴锦笪洁刘萍萍熊福星
- 关键词：伊立替康肺鳞癌
- siRNA沉默钙蛋白酶1对胆囊癌细胞增殖和迁移的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:探究siRNA沉默钙蛋白酶1(Calpain1,CAPN1)对胆囊癌细胞GBC-SD增殖和迁移的影响及其潜在的分子机制。方法:将阴性siRNA、CAPN1-siRNA分别转染至细胞GBC-SD,以未转染的细胞为对照组,转染48 h后,采用荧光倒置显微镜检测转染效率,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测GBC-SD细胞中CAPN1的表达情况,应用MTT实验检测GBC-SD细胞增殖能力,采用划痕实验检测GBC-SD细胞迁移能力,采用蛋白免疫印迹(Western blot)检测GBC-SD细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)和CD44蛋白表达情况。结果:显微镜检测结果显示转染效率达到90%以上;与对照组、siRNA组相比,CAPN1-siRNA组细胞增殖率和迁移能力显著降低,CAPN1、PCNA、CD44蛋白表达显著降低(P <0. 05)。结论:siRNA沉默CAPN1具有一定的抑制胆囊癌细胞增殖和迁移作用,可为胆囊癌的治疗提供新的实验证据。
- 赵治艳徐璟范璐璐笪洁刘萍萍彭万仁顾康生
- 关键词：胆囊癌细胞增殖增殖细胞核抗原CD44
- 替吉奥胶囊单药三线治疗老年晚期结直肠癌的临床观察被引量：8
- 2012年
- 目的评价替吉奥胶囊单药三线治疗老年晚期结直肠癌的有效性与安全性。方法观察32例明确诊断的老年晚期结直肠癌患者,接受三线替吉奥胶囊单药治疗。每治疗2个周期后按RECIST标准评价疗效,同时按CTCAE标准评价安全性,并观察无进展生存期。结果 32例患者中有4例因不良反应仅接受1周期化疗不能评价疗效,28例可评价患者中PR 7.14%(2/28),SD 46.43%(13/28),PD 46.43%(13/28)。严重不良反应包括:1例Ⅳ度骨髓抑制伴全消化道黏膜炎、1例Ⅲ度恶心伴厌食、2例Ⅲ度腹泻。余不良反应主要为皮肤色素沉着、转氨酶升高等,耐受性良好。随访至2011年11月,中位无进展生存期为3.3个月。结论替吉奥胶囊单药三线治疗老年晚期结直肠癌,有一定的疗效,给药方便,价格适中,不良反应可耐受,值得临床进一步探索。
- 卜丽佳吴锦笪洁彭万仁孙国平
- 关键词：结直肠癌老年
- 替吉奥单药三线治疗转移性乳腺癌的临床研究被引量：10
- 2015年
- 目的评价替吉奥单药三线治疗转移性乳腺癌的有效性与安全性。方法 49例转移性女性乳腺癌患者,既往接受过针对转移性乳腺癌的细胞毒化疗方案2个,予替吉奥胶囊：40 mg/m^2/次,2次/d,早晚餐后30 min内口服,1-28 d,随后休息14 d,每6周为一周期,每2个周期复查电子计算机断层扫描（computed tomography,CT）或核磁共振（MRI）按RECIST 1.1标准评价近期疗效,每周期均按CTCAE4.0评价不良反应。结果 1例患者因面部严重皮疹未能完成1周期治疗出组,48例可评价患者中完全缓解0.00%（0/48）,部分缓解20.83%（10/48）,疾病稳定50.00%（24/48）,疾病进展29.17%（14/48）,客观反应率20.83%（10/48）,疾病控制率70.83%（34/48）,中位无进展生存期5.90月（95%CI：5.03-6.77个月）。骨髓抑制、腹泻是剂量限制性毒性。结论替吉奥胶囊单药三线治疗转移性乳腺癌,疾病控制率较高,不良反应能够耐受,且服药方便,值得临床进一步探索。
- 笪洁杜瀛瀛卜丽佳刘萍萍潘跃银郝吉庆
- 关键词：转移性乳腺癌
- 结直肠癌肝转移的术前转化治疗被引量：2
- 2016年
- 结直肠癌（colorectalcancer，CRC）已经成为全球发病率第三位的恶性肿瘤，超过半数的结直肠癌患者会发生转移，其中1／4在就诊时已发生远处转移，最常见者为肝转移。
- 笪洁孙玉蓓潘跃银
- 关键词：结直肠癌肝转移
- 抗体药物偶联物治疗晚期实体瘤的不良反应和处理措施被引量：1
- 2022年
- 新型抗体药物偶联物(ADC)是目前晚期实体瘤新药研发的热点,ADC药物在晚期乳腺癌、尿路上皮癌、胃癌等多种实体瘤治疗中具有显著疗效,但其眼毒性、肺毒性、血液学毒性、肝脏毒性等不良反应不可忽视,有效处理ADC药物的不良反应至关重要。
- 庞静丹杜瀛瀛笪洁
- 癌症患者长期生存质量及其影响因素的研究被引量：7
- 2007年
- 目的:调查癌症长期生存者的生存质量及影响因素。方法:使用自编调查表,采用自评和访谈的方法,对安徽省社会和劳动保障厅118例参加医疗保险的癌症长期生存者进行调查。结果:安徽省社会和劳动保障厅直属医保中心共有登记参保人员117,916人,其中癌症患者970人,癌症患者比例为8.2‰,癌症长期生存者257人,占癌症患者26.5%,118人完成调查访视,随访率为45.9%。癌症长期生存者生存质量的影响因素主要是肿瘤类型、TNM分期、治疗方式、治疗相关并发症和生活方式。结论:应密切关注癌症长期生存者的生存质量,加强癌症患者的随访,重视癌症的诊疗规范和综合治疗。
- 陈磊熊福星彭万仁笪洁杨守梅陈振东
- 关键词：癌症影响因素
- 恶性胸/腹腔积液患者腔内应用贝伐珠单抗的价值及疗效影响因素分析被引量：12
- 2017年
- 目的观察胸腔或腹腔内注射贝伐珠单抗(bevacizumab,Bev)对恶性胸/腹腔积液的控制作用及其安全性,并探索影响疗效的可能因素。方法回顾性分析61例恶性胸/腹腔积液患者的临床资料,其中接受过含Bev的方案腔内注射的患者24例,常规化疗方案腔内注射患者37例。根据无穿刺抽液间隔时间(paracentesis-free interval,PaFI)来评估疗效并比较两组间的差异,汇总记录的不良反应,并对相关临床特征、血液和积液中检查指标进行Cox回归分析。结果含Bev的方案治疗的患者中位PaFI为115.0(55.3,219.0)d,较常规化疗组(53.0(32.0,147.5)d)明显延长(Z=2.340,P=0.019),以积液部位作为分层因素后的Kaplan-Meier分析亦提示含Bev的方案可延长PaFI(X^2=7.568,P=0.006);多因素Cox回归分析发现除Bev治疗外,积液部位及积液中单核细胞和多核细胞的比例亦可影响患者的治疗效果(均有P<0.05);两组间不良事件发生率无差异(X^2=0.008,P=0.930),且主要为导管相关并发症,药物直接相关的不良反应少。结论含Bev的方案腔内给药在控制恶性胸腹腔积液方面优于传统腔内化疗方案,且安全性较好,不同积液部位及积液中单核细胞和多核细胞比例变化对疗效有一定影响。
- 马泰潘跃银孙国平笪洁刘虎杜瀛瀛宁洁王荣朱艳哲
- 关键词：胸腔积液
- EML4-ALK融合介导EGFR-TKI耐药晚期肺腺癌个案报告
- 2023年
- 表皮生长因子受体(EGFR)基因突变和间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因融合的发现显著改变了非小细胞肺癌的治疗模式,并使患者生存显著获益。ALK融合突变是EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)耐药的机制之一。我们报告了1例64岁晚期肺腺癌女性患者,其存在EGFR突变,并在EGFR-TKI耐药后发生了ALK融合,通过先后使用EGFR-TKI或ALK-TKI获得了长期生存,为ALK融合介导的EGFR-TKI耐药患者的靶向治疗药物选择提供参考。
- 赵妍妍张以若吕遐智刘萍萍笪洁杜瀛瀛
