粱钢
- 作品数：7 被引量：14H指数：3
- 供职机构：绍兴第二医院更多>>
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- 应用游离股前外侧皮瓣修复肢端较大深度创面14例被引量：4
- 2010年
- 1临床资料
2003年2月-2009年1月，3家笔者单位共收治肢端较大深度创面患者14例，其中男9例、女5例，年龄18～48岁。致伤原因：热压伤7例、撕脱伤4例、碾挫伤3例；受损部位：腕背、手背及指背3例，手背及指背3例，腕掌及手掌2例，踝背及足背3例，足背2例，足跟及足底1例。
- 粱钢孙长军于光
- 关键词：深度创面皮瓣修复股前外侧肢端
- 不同轴点的第二掌背动脉远端皮支皮瓣的应用被引量：3
- 2013年
- 第二掌背动脉的近端皮支多起于腕背横纹水平，而远端皮支则起于示、中指伸肌腱联合以远，二者在手背皮下组织中相互吻合成恒定的弓状动脉，以近端或远端皮支为蒂可分别形成逆行或顺行手背皮支皮瓣，是修复腕、手指软组织缺损的较好选择。2006年3月-2011年1月，笔者分别以两种不同的轴点来切取第二掌背动脉远端皮支皮瓣，成功修复6例手指和2例手背远端尺侧软组织缺损患者，效果较为满意。现报告如下。
- 粱钢孙建平
- 关键词：第二掌背动脉皮支皮瓣手指软组织缺损指伸肌腱皮下组织
- 特重度烧伤合并恒径动脉畸形致下消化道大出血一例
- 2008年
- 患者男，46岁，在相对密闭的空间内焊接时不慎引燃易爆气体及有机溶剂，致全身多处烧伤，伤后3h收入笔者单位。创面分布于头、面、颈、躯干、臀部及四肢，总面积达90％，其中深Ⅱ度25％、Ⅲ度65％TBSA，伴重度吸人性损伤。
- 粱钢徐宏伟娄玉兰孙建平张庆洋
- 关键词：特重度烧伤下消化道大出血有机溶剂TBSA
- 腕部软组织缺损的皮瓣修复被引量：4
- 2014年
- 目的探讨4种皮瓣修复腕部软组织缺损的适应证和效果。方法2004-2012年，笔者应用4种皮瓣修复16例患者的腕部软组织缺损，其中尺动脉腕上穿支螺旋桨皮瓣修复4例、改良骨间后动脉逆行皮瓣修复5例、带蒂胸脐穿支超薄皮瓣修复6例、股前外侧游离复合组织瓣修复1例。皮瓣切取面积为7．0cm×4．0cm-23．0cm×13．0cm。供瓣区创面移植中厚或全厚皮片修复。结果1例患者采用带蒂胸脐穿支超薄皮瓣修复后，因蒂部皮管卷得略紧而出现轻度静脉危象，经敞开皮管并行皮瓣按摩后缓解。15例患者术后皮瓣顺利成活，切口均愈合良好，未发生血管危象，也未发生伴行神经损伤或切口感染等并发症。10例患者随访2个月～2年，皮瓣的色泽、质地均较好，厚薄适中。大多数患者手腕部及供瓣区外形及功能恢复较佳。结论对仅伴有桡动脉或尺动脉受损的腕部小面积缺损，首选尺动脉腕上穿支螺旋桨皮瓣修复，其次可选用改良骨间后动脉逆行皮瓣修复；对仅伴有1条桡或尺动脉受损的腕部较大联合缺损，选用带蒂胸脐穿支超薄皮瓣修复；对桡、尺动脉均受损的腕部较大联合缺损，选取股前外侧游离复合组织瓣修复。
- 粱钢赵耀华魏盼杰
- 关键词：外科皮瓣软组织损伤修复外科手术
- 应用远端扩展的双叶阔筋膜张肌肌皮瓣修复大转子及坐骨结节重度压疮
- 2013年
- 2007年6月至2011年7月，浙江绍兴第二医院暨浙江大学附属第一医院绍兴分院烧伤整形外科，单独和联合应用远端扩展的双叶阔筋膜张肌肌皮瓣，为2例大转子重度压疮和2例大转子和坐骨结节同时存在重度压疮的患者进行了修复，效果较为满意。
- 范洪辉粱钢孙建平
- 关键词：阔筋膜张肌肌皮瓣肌皮瓣修复重度压疮坐骨结节大转子远端
- 八例术前误判致带血管蒂组织瓣移位术失败分析
- 2013年
- 有关带血管蒂组织瓣移位术应用成功的经验较多，而对其失败的反思则涉猎较少，其中由术前误判所造成失败的病例则更少见报道。2003年2月至2011年6月，我们应用34种带血管蒂组织瓣为162例四肢组织缺损的患者进行了修复，其中由术前误判所造成的失败病例共8例，失败率为4．93％。
- 粱钢孙建平杨建民
- 关键词：术前失败病例组织缺损失败率
- 轴型皮瓣修复手指软组织缺损被引量：3
- 2012年
- 目的 观察应用不同轴型皮瓣修复手指软组织缺损的临床效果并探讨其可行性.方法 2005-2010年,对浙江绍兴第二医院收治的30例手指软组织缺损患者,分别应用5种轴型皮瓣进行修复,其中拇指背侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣4例、游离足拇趾腓侧皮瓣6例、改良掌背动脉逆行皮瓣8例、游离骨间后动脉桡背侧肌间隔穿支皮瓣6例以及携带长段骨间后动脉的游离骨间后动脉皮瓣6例.皮瓣切取面积2.5 cm ×2.0 cm ～8.0 cm×3.0 cm.供瓣区创面直接缝合或移植皮片修复.观察患者术后皮瓣成活情况,随访患手局部感觉、功能及外形变化. 结果 本组患者中27例术后切口无感染、皮瓣成活良好；2例皮瓣远端部分坏死、1例发生静脉危象,经处理创面愈合.18例患者获得1 ～12个月的随访,皮瓣色泽、质地较好,厚薄适中.大多数患者受区拇指或掌指的外形及功能恢复达预期目的,两点辨别觉为5 ～9 mm;供瓣区外形和功能基本不受影响. 结论 根据手指软组织缺损的具体情况,结合不同轴型皮瓣特点进行优化选择,多能获得预期效果.
- 粱钢徐宝成李大为
- 关键词：外科皮瓣修复外科手术软组织损伤轴型皮瓣
