纪福
- 作品数:16 被引量:136H指数:4
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- 乳腺癌患者术中保留肋间臂神经的临床意义被引量:2
- 2010年
- 目的探讨在乳腺癌根治性手术中保留肋间臂神经(ICBN)的可行性及其临床意义。方法在46例乳腺癌根治性术中施行保留肋间臂神经手术,其中完整保留肋间臂神经24例(保留组),切除肋间臂神经22例(切除组)。结果保留组感觉方面并发症发生率(20.83%)低于切除组的发生率(86.36%)(P<0.01)。保留组疼痛的发生率(16.7%)要远低于切除组中疼痛的发生率(90.9%)(P<0.01)。保留组平均手术时间为(90.00±1.76)min;切除组平均手术时间为(80.00±2.08)min,两组手术时间差异具有显著性(P<0.01)。术后平均随访12个月,46例均未见局部复发。结论在乳腺癌根治性手术中通过手术技巧的改进,保留肋间臂神经是可行的,亦是必要的,它保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤的感觉功能,提高患者生活质量。
- 孙华新石国建纪福顾蓓邓玉江
- 关键词:乳腺癌根治性手术肋间臂神经
- 老年人急性胆道疾病132例诊治体会被引量:2
- 2004年
- 汪益民尤志新孙贤纪福
- 关键词:老年人诊治体会胆道疾病急性
- 乳腺癌改良根治加假体Ⅰ期植入术10例临床体会被引量:1
- 2010年
- 目的探讨Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行保留乳头乳晕复合体(NAC)的改良根治、即刻假体植入乳房重建术的可行性。方法对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌,利用早期乳腺癌极少侵犯乳头、乳晕及皮肤的特点,切除病灶及其上方部分皮肤后行皮下腺体切除+腋淋巴结清扫术,并与硅凝胶假体植入术有机结合,达到Ⅰ期重建乳房的目的。结果对10例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者采用上述术式重建乳房后客观评价效果优良和尚可者达95%,主观评价效果优良和尚可者达100%,术后随访12~30个月,所有病例均无局部复发及远处转移.再造乳房形态良好,患者生活质量明显提高。结论行保留NAC的乳腺癌改良根治术是一种安全有效治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的手术方式,不仅能减少患者因为乳房缺失的心理压力,同时也不会影响肿瘤的治疗,提高了患者生存质量。
- 顾蓓纪福石国建
- 关键词:乳腺癌改良根治术假体
- 消化道手术后早期肠内营养的临床研究被引量:2
- 1999年
- 目的探讨消化道手术后早期进行肠内营养支持的可行性、安全性及临床效果。方法外科消化道手术后病人分成两组,肠内营养组接受能全力肠内营养,普通输液组接受以葡萄糖供能为主的治疗,共7天。术后第1天(应用前)和术后第8天测定血浆蛋白,肝肾功能、血糖、电解质、淋巴细胞计数,IgG、IgA、IgM,体重。临床观察肛门恢复排气时间,营养支持期间有无腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。结果肠内营养组血白蛋白,前白蛋白术后第8天明显增高,差别有统计学意义(P<0.01)。肛门恢复排气时间,肠内营养组明显提前,两组比较差异有显著性(P<0.01)。两组体重术后均有下降,研究组下降幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。其它生化指标均在正常范围。肠内营养组不良反应发生率7.86%。结论术后早期肠内营养能促进胃肠功能恢复,改善营养状态,并且安全可行。
- 纪福燕敏尹浩然曹伟新
- 关键词:消化道手术肠内营养淋巴细胞置管方法
- 浸润性乳腺癌保乳治疗24例临床分析
- 2012年
- 目的:探讨浸润性乳腺癌保乳治疗的临床疗效。方法:浸润性乳腺癌患者24例给予保留乳房的乳腺癌切除术,术后给予辅助化疗、放疗。激素受体阳性患者给予内分泌治疗;Her-2过度表达和扩增患者给予赫赛汀分子靶向治疗。结果:24例患者均手术成功,随访1~52个月,除1例术后46月发生局部复发外,其余患者均未出现局部和远处转移。双侧乳房外形基本对称。结论:浸润性乳腺癌患者接受保乳手术治疗,术后给予综合治疗,疗效和改良根治术相当。
- 邓玉江纪福石国建顾蓓
- 关键词:浸润性乳腺癌化疗放疗
- 乳腺癌改良根治术功能神经“五”保留的临床疗效研究
- 2014年
- 目的探讨乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术中保留五大功能神经的临床意义及预后情况。方法在120例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者中,行改良根治术时完全保留功能神经62例(保留组),不完全保留58例(对照组)。比较2组患者术后胸肌萎缩情况,上臂内侧及腋窝部皮肤感觉功能及预后情况。结果保留组与对照组相比较,胸肌萎缩情况有差异(P<0.05);上臂内侧及腋窝皮肤感觉有差异(P<0.05)。随访1~6个月,2组间手术预后及复发率无差别。结论完全保留功能神经在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌改良根治术中安全可行,预后较好,可提高患者术后生活质量。
- 石国建顾蓓郭斌荣鸣纪福
- 关键词:功能神经乳腺癌改良根治术
- 乳腺癌患者行乳腺重建手术效果的影响因素研究被引量:6
- 2016年
- 目的:研究乳腺癌患者行乳腺重建手术效果的影响因素。方法:选择2012-01~2015-12我院行乳房重建手术的乳腺癌患者60例,共进行67例次乳房重建手术,分析不同乳腺重建方案的手术时机、手术方式等因素对手术效果的影响。结果:即刻组手术效果的优良率高于延迟组(P<0.05);自体组优良率高于异体组(P<0.05);保留乳头乳晕复合体(nipple areola complex,NAC)组优良率高于不保留组(P<0.05);未放疗组优良率高于放疗组(P<0.05);手术时机(OR=4.119,P<0.05)、未使用扩张器的假体植入重建(OR=8.136,P<0.05)、不保留NAC(OR=4.461,P<0.05)及放疗(OR=7.170,P<0.05)是影响疗效的显著危险因素;Logistic回归模型进行多因素分析结果提示,延迟重建(OR=0.175,P<0.05)、假体重建(OR=0.197,P<0.05)及组织扩张器重建(OR=0.136,P<0.05)是并发症发生的相关因素。结论:乳腺癌患者行乳房重建手术时,手术时机、手术方式、是否保留NAC以及接受放疗都会对手术效果产生影响,因此手术时制定科学合理的乳房再造流程十分重要。
- 石国建顾蓓郭斌荣鸣纪福
- 关键词:乳腺癌手术效果影响因素
- 乳腺增生病中医辨证分型与性激素量变的关系被引量:14
- 2007年
- 目的:观察乳腺增生症中医辨证分型与性激素量变的关系。方法:420例乳腺增生症患者中医辨证为肝郁气滞证、痰瘀凝结证和冲任不和证3型,通过放射免疫法测定患者静脉血的雌二醇(Estradiol,E2)、孕酮(Progesterone,P)和睾酮(Testosterone,T)含量。结果:健康对照组与3证型组间血清雌二醇、孕酮与睾酮水平有一定差异,雌二醇水平在3证组都有不同程度的增高,孕酮水平随肝郁气滞证组、痰瘀凝结证组和冲任不和证组顺序降低,睾酮水平则随以上顺序提高。性激素比值也随以上顺序升降,组间有统计学差异(P〈0.05—0.001)。结论:乳腺增生症及其中医辨证分型与雌激素水平升高和性激素紊乱有关。
- 纪福张嘉栋
- 关键词:乳腺增生症中医辨证分型性激素
- 全胃切除空肠间置代胃术12例临床应用体会被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨全胃切除空肠间置代胃术在消化道重建中的临床应用。方法:回顾性分析我院2008年10月至2011年03月施行的全胃切除空肠间置代胃吻合术12例。结果:本组12例手术均获成功,术后发生反流性食管炎1例,无1例发生吻合口瘘。术后随访8个月,无反流性食管炎及恶心、呕吐、腹胀、倾倒综合征、消化不良等并发症发生。术后8个月血清营养学指标基本恢复正常。结论:空肠间置代胃吻合术是全胃切除术后一种较为理想的消化道重建术式。
- 邓玉江孙华新纪福
- 关键词:胃癌全胃切除
- 消化道肿瘤术后早期应用含膳食纤维肠内营养的临床研究被引量:27
- 2001年
- 目的 :探讨消化道肿瘤术后早期应用含膳食纤维肠内营养的可行性、安全性和临床效果。 方法 :6 2例伴营养不良的消化道肿瘤病人 ,随机分为肠内营养 (EN组 ,n=32 )和常规补液 (对照组 ,n=30 )两组。所有病例在营养支持前、后各测定一次体重、肝肾功能、血糖、电解质、血浆蛋白、Hb、免疫球蛋白、淋巴细胞计数和血胃泌素 ,临床观察生命体征、胃肠道功能恢复情况及各种不良反应。 结果 :所有病例在研究期间无死亡、无严重并发症、无明显肝肾功能改变。营养支持后 EN组血浆白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平明显升高 (P<0 .0 5 ) ,体重下降减缓 ,血胃泌素水平在肠道营养后明显升高 (P<0 .0 5 ) ,所有病例的免疫功能均有改善 ,临床观察 EN组肛门恢复排气时间较 TPN和对照组显著缩短 (P<0 .0 5 )。 结论 :消化道肿瘤术后早期应用含膳食纤维的肠内营养支持安全、可行 ,并能改善机体营养状态 ,同时刺激胃肠道激素分泌 。
- 燕敏李树发李琛张俊纪福许函曹伟新
- 关键词:消化道肿瘤早期肠内营养膳食纤维