罗琨祥 作品数:30 被引量:209 H指数:7 供职机构: 右江民族医学院附属医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 国家自然科学基金 广西高校科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
腰大池持续引流治疗aSAH后发生分流依赖性脑积水的影响因素分析 被引量:5 2019年 目的探究对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者应用腰大池持续引流后发生脑积水的影响因素。方法选择2014年1月至2018年7月右江民族医学院附属医院神经外科收治的aSAH患者110例。根据其是否发生脑积水分为观察组(n=27)和对照组(n=83),比较2组患者的治疗效果和临床基础资料。结果观察组患者年龄>50岁比例更高,Hunt-Hess分级、Fisher分级均较对照组分级更高,后循环动脉瘤破裂更多,脑脊液引流量<150mL的比例更多,引流时程≤1周的比例更高,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的年龄、脑室内出血、Hunt-Hess评分、Fisher评分、每日脑脊液引流量、引流时程与引流后脑积水的产生显著相关(P<0.05);引流时程>1周,脑室积血的发生率显著较低(P<0.05),而引流时程与患者Hunt-Hess分级和Fisher分级无明显相关性(P>0.05);观察组患者治疗有效率为62.96%,显著低于对照组(86.75%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为44.44%,显著高于对照组(10.84%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰大池持续引流治疗aSAH是安全可行的,患者年龄较大(>50岁)、较高的Fisher和Hunt-Hess分级、脑室积血、脑脊液引流时程短(≤1周)、脑脊液引流量少(<150mL/d)均是aSAH后脑积水发生的独立危险因素,减少这些危险因素,可以减少脑积水的发生,改善患者预后。 李传玉 黄海能 黄华东 符黄德 罗起胜 罗琨祥 覃成箭 栗学玉 郑传华 王向宇关键词:脑积水 腰大池持续引流 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 脑室积血 HRP-2和HRP-3在脑胶质瘤中的表达及其与预后的关系研究 2015年 目的探讨肝癌衍生生长因子相关蛋白2(hepatoma-derived growth factor related protein-2,HRP-2)和肝癌衍生生长因子相关蛋白3(HRP-3)在脑胶质瘤中的表达及其与预后的关系。方法选取2005年3月~2012年8月间我院诊治的56例脑胶质瘤患者为研究对象,以同期56例行颅脑损伤内减压手术患者为对照组,用实时定量聚合酶链反应(RT-QPCR)法测定两组患者HRP-2和HRP-3的表达水平,并分析其与生存时间的相关性。结果胶质瘤组患者的HRP-2和HRP-3表达水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.01);HRP-2高表达组的生存时间与HRP-2低表达组比较,差异无统计学意义(χ^2=0.455,P=0.500);HRP-3高表达组的生存时间则显著低于HRP-3低表达组(χ^2=5.872,P=0.015)。结论 HRP-2和HRP-3在胶质瘤细胞中均呈现异常高表达,且HRP-3的过表达与患者生存时间缩短紧密相关。 符黄德 黄海能 邓元央 黄华东 罗琨祥 李传玉 韦传东 陈源红 罗起胜关键词:脑胶质瘤 预后 青年脑出血病因的研究进展 被引量:8 2020年 脑出血是指非外伤性脑实质内出血,常见于罹患多年高血压且血压控制不佳的45岁以上人群。因其具有病情变化快、预后差等特点,脑出血的预防、诊疗成为医学界关注的重点。其中,青年人群脑出血的发病人数有增加趋势。从病因方面看,中老年脑出血多为微血管病变导致,而青年脑出血病因繁多,高血压、颅内血管结构异常等病因较为常见,系统性疾病、特殊生理病理状态等也占据了重要部分,另外有部分青年脑出血患者病因尚不明确。因此,探究青年脑出血病因特点可为青年脑出血患者提供适合的个体化预防、诊疗方案。 燕鹏 黄海能 黄华东 罗琨祥 龚举鑫 罗起胜关键词:脑出血 青年 病因 老年高血压脑出血68例急诊微创手术治疗的疗效 被引量:6 2014年 目的探讨急诊微创手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将2012年5月-2013年5月我院收治的68例老年高血压脑出血患者作为观察组(采用微创穿刺血肿液化引流术治疗)及同期我院收治的54例老年高血压脑出血患者为对照组(进行内科保守疗法治疗),比较两组临床疗效。结果观察组在治疗高血压脑出血中对出血点周围的神经损伤比对照组小,差异具有统计学意义(P〈0.01)。观察组总有效率比对照组高,差异具有统计学意义(P〈0.005)。两组术后ADL分级差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论微创手术治疗高血压脑出血,血肿清除率高,止血彻底,创伤小,临床效果优于内科保守治疗法。 符黄德 黄海能 邓元央 黄华东 罗琨祥 李传玉 罗起胜关键词:颅内出血 高血压性 微创性 LEDGF和HRP4在脑胶质瘤中的表达及其与预后的关系研究 2015年 目的探讨晶状体上皮源性生长因子(Lens epithelium-derived growth factor,LEDGF)和HRP-4(Hepatoma-derived growth factor related protein-4)在脑胶质瘤中的表达及其与预后的关系。方法选取2004年2月-2013年6月间我院诊治的54例脑胶质瘤患者为研究对象,以同期54例行颅脑损伤内减压手术患者为对照组,RT-PCR法测定两组患者LEDGF和HRP-4的表达水平,并分析其与生存时间的相关性。结果胶质瘤组患者的LEDGF和HRP-4表达水平均显著高于对照组(P〈0.05);LEDGF高表达组的生存时间与LEDGF低表达组比较,差异无统计学意义(χ^2=2.171,P=0.141);但HRP-4高表达组的生存时间则显著低于HRP-4低表达组(χ^2=9.731,P=0.002)。结论LEDGF和HRP-4在脑胶质瘤细胞中均呈现异常高表达,且HRP-4的过表达与患者生存时间缩短密切有关。 符黄德 黄海能 邓元央 黄华东 罗琨祥 李传玉 韦传东 陈源红 罗起胜关键词:脑胶质瘤 预后 高血压脑出血患者术后近期预后影响因素分析 被引量:6 2015年 目的 分析高血压脑出血患者手术治疗后近期预后的影响因素。方法 选取2010-01—2014-01我院神经外科实行外科手术治疗的高血压脑出血患者为研究对象,根据术后3个月患者日常生活能力分级分为预后良好组和预后不良组,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析影响患者预后的可能因素。结果 单因素分析结果 显示,预后良好组和预后不良组在年龄、术前GCS评分、术前瞳孔是否散大、出血是否破入脑室、出血量、手术时机、术后严重并发症等因素,差异具有统计学意义(P〈0.05);Logistic回归分析结果 发现年龄〉60岁、术前瞳孔散大、出现破入脑室是预后不良的危险因素,而术前GCS评分〉7分、出血量〈70mL是高血压脑出血患者的保护因素。结论 年龄、术前GCS评分、术前瞳孔有无散大、出血是否破入脑室、出血量是估计患者手术治疗近期预后有效指标,有手术指征的患者建议行超早期手术。 符黄德 邓元央 黄华东 罗起胜 罗琨祥 李传玉 黄海能 廖品琥关键词:高血压脑出血 手术治疗 近期预后 影响因素 抑制α-烯醇化酶的表达可降低胶质瘤细胞的糖代谢和生长 被引量:5 2017年 目的探讨抑制α-烯醇化酶(ENO1)表达对胶质瘤细胞糖代谢和细胞生长的影响。方法在胶质瘤细胞U251中,利用siRNA抑制ENO1表达后,利用葡萄糖摄取和乳酸生成实验检测糖代谢水平的改变;利用3-(4,5-dimethyl-2-thiazolyl)-2,5-diphenyl-2-H-tetrazolium bromide(MTT)和5-Ethynyl-2'-deoxyuridine(EDU)着色的方法检测细胞增殖和细胞周期的改变。Western blot活性分析抑制ENO1表达糖代谢标志基因Hexokinase 2(HK2)和Lactate dehydrogenase A(LDHA)基因的表达水平改变。结果成功筛选了抑制ENO1的siRNA片段。在抑制ENO1表达,胶质瘤U251细胞摄取葡萄糖的能力明显降低(P=0.023)以及乳酸生成能力明显下降(P=0.007)。进一步,MTT和EDU着色分析显示,在抑制ENO1表达后,细胞的增殖能力从第2天开始明显降低(P<0.05);除此之外,细胞周期G1/S转化能力明显抑制(P=0.0425)。机制分析显示,ENO1下调后糖代谢标志基因HK2和LDHA表达也明显下降。结论 ENO1作为候选癌基因,通过正调控葡萄糖代谢从而促进了胶质瘤细胞的生长。 罗起胜 符黄德 符黄德 黄海能 黄华东 罗琨祥 李传玉 覃成箭 栗学玉 罗宏成 王俊利关键词:胶质瘤 糖代谢 老年高血压脑出血患者术后再出血的影响因素 被引量:35 2016年 目的探讨影响老年高血压脑出血术后再出血的影响因素。方法回顾性分析218例经手术治疗的老年高血压脑出血患者的临床资料,根据颅脑CT复查结果将患者分为术后未出血组和再出血组,对比分析两组患者的相关指标,同时采用Logistic回归分析筛查影响术后再出血的高危因素。结果经手术治疗后再出血41例,再出血率为18.81%。再出血率在性别、年龄、患高血压年限、是否有糖尿病、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术前原发出血部位、术前是否脑疝、是否彻底清除血肿中差异无统计学意义(P>0.05),而在入院时收缩压、舒张压、血肿量、凝血功能、发病距手术时间、手术方式中差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,入院时收缩压和舒张压过高(收缩压>200 mm Hg;舒张压>120 mm Hg)、发病后超早期手术(<6 h)、凝血功能障碍为老年高血压脑出血患者术后再出血的危险因素。结论入院时舒张压和收缩压过高、发病后超早期手术、凝血功能障碍是老年高血压脑出血患者术后再出血的独立危险因素。 符黄德 黄海能 黄华东 罗起胜 罗琨祥 李传玉 邓元央关键词:高血压脑出血 再出血 LOGISTIC回归分析 姜黄素通过抑制HDGF/β-catenin复合物降低胶质瘤细胞的侵袭性 被引量:10 2019年 目的探讨姜黄素对胶质瘤细胞的侵袭、迁徙能力的影响及相关机制。方法四甲基偶氮唑蓝实验筛选合适的姜黄素药物浓度;Transwell小室、Boyden小室及划痕实验检测姜黄素对胶质瘤细胞侵袭、迁移能力的影响;蛋白免疫印迹实验和蛋白质免疫共沉淀实验检测相关蛋白质表达水平变化及相关蛋白质之间相互作用。结果终浓度为20μmol/L的姜黄素培养基培养48 h作为实验组处理因素;姜黄素能明显降低胶质瘤细胞的侵袭、迁移能力(P<0.05);机制分析显示,与空白对照组相比,姜黄素处理组HDGF、N-cadherin、Vimentin、Snail、Slug蛋白表达水平下降,E-cadherin蛋白表达水平升高;在姜黄素处理过的胶质瘤细胞中干扰和过表达HDGF可分别协同抑制和逆转上皮细胞-间充质转化(EMT)信号;姜黄素可以明显降低HDGF与β-catenin的结合量。结论姜黄素通过抑制HDGF/β-catenin复合物,降低了EMT信号,从而抑制了胶质瘤细胞侵袭、迁移能力。 罗起胜 罗起胜 罗宏成 符黄德 黄海能 黄华东 罗琨祥 李传玉 胡仁统 蓝川琉 唐乾利关键词:姜黄素 胶质瘤 细胞侵袭 HDGF Β-CATENIN 肝癌衍生生长因子和血管内皮生长因子在脑胶质瘤中的表达及其与肿瘤微血管密度的相关性研究 被引量:16 2016年 目的:探讨肝癌衍生生长因子(HDGF)和血管内皮生长因子(VEGF)在脑胶质瘤中的表达及其与肿瘤微血管密度(MVD)的相关性。方法选取2008年3月—2013年6月于右江民族医学院附属医院诊治的脑胶质瘤患者52例为脑胶质瘤组,另选取同期于本院行颅脑损伤内减压术患者52例为对照组。收集脑胶质瘤组肿瘤组织和对照组正常脑组织,冷冻保存。实时荧光定量反转录 PCR 法测定 HDGF、VEGF mRNA表达水平。将肿瘤组织和正常脑组织裂解后提取蛋白,分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和 Western blotting 测定 HDGF、VEGF 表达水平。以 CD105作为血管内皮细胞的特异性标志物,显微镜下观察5个视野内微血管数计算 MVD。自病理检查确诊起,追踪随访观察脑胶质瘤患者至2015-07-30,随访终点为死亡。结果脑胶质瘤组 HDGF、VEGF mRNA表达水平高于对照组,经ELISA、Western blotting 测定的 HDGF、VEGF 表达水平均高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。脑胶质瘤组MVD 为(74.3±10.4)个/视野,高于对照组的(9.6±1.4)个/视野,差异有统计学意义(t =15.941,P <0.001)。脑胶质瘤组HDGF mRNA、蛋白(分别经 ELISA、Western blotting 测定)表达水平与 MVD 呈正相关(r =0.562、0.382、0.225,P <0.05),VEGF mRNA、蛋白(分别经 ELISA、Western blotting 测定)表达水平与 MVD 呈正相关( r=0.676、0.471、0.184,P <0.05)。HDGF 表达低水平、高水平的脑胶质瘤患者中位生存时间分别为13.6〔95% CI (11.0,16.1)〕、8.4〔95% CI(6.6,10.2)〕个月,其生存曲线比较,差异有统计学意义(χ2=9.938,P =0.002)。VEGF 表达低水平、高水平的脑胶质瘤患者中位生存时间分别为14.3〔95% CI(12.2,16.8)〕、12.6〔95% CI(10.0,15.1)〕个月,其生存曲线比较,差异无统计学意义(χ2=0.735,P =0.391)。MVD 低水平、� 符黄德 罗起胜 邓元央 黄华东 罗琨祥 李传玉 韦传东 陈源红 黄海能关键词:神经胶质瘤 肝癌衍生生长因子 肿瘤微血管密度