目的探讨糖尿病前期冠心病患者血糖水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾分析经冠状动脉造影确诊冠心病(CHD)386例患者的临床资料,冠状动脉造影病变程度以冠状动脉病变支数、是否弥漫性病变和冠状动脉病变Gensini总积分三方面表示;根据空腹血糖(FPG)及口服葡萄糖耐量试验2 h血浆葡萄糖(2 h PG)水平将所有研究对象分为4组:血糖正常组(FPG<5.6 mmol/L且2 h PG<7.8 mmol/L,97例)、单纯血糖受损组(5.6≤FPG<7.0 mmol/L且2 h PG<7.8 mmol/L,99例)、单纯糖耐量受损组(FPG<5.6 mmol/L且7.8≤2 h PG<11.1 mmol/L,111例)以及复合糖耐量受损组(5.6≤FPG<7.0 mmol/L且7.8≤2 h PG<11.1 mmol/L,79例)。进行组间冠心病危险因素和冠状动脉病变程度比较,对FPG、2 h PG水平与冠状动脉病变程度进行单因素和多因素分析。结果空腹血糖受损组、糖耐量受损组、复合糖耐量受损组的冠状动脉弥漫性病变、冠状动脉病变总积分、多支病变发生率均高于血糖正常组(P均<0.05);尤以复合糖耐量受损组更严重;空腹血糖受损、糖耐量受损两组间冠状动脉弥漫性病变、冠状动脉病变总积分、多支病变发生率无差异(P均>0.05)。2 h PG与冠状动脉病变支数(r=0.437;P<0.05)、冠状动脉病变Gensini积分(r=0.516;P<0.05)呈正相关。FPG与冠状动脉病变支数(r=0.397;P<0.05)、冠状动脉病变Gensini积分(r=0.435;P<0.05)呈正相关。多元逐步回归分析显示2 h PG与冠状动脉病变支数(β=0.357,P<0.05)、冠状动脉病变总积分(β=0.367,P<0.05)独立相关。FPG与冠状动脉病变支数((β=0.308,P<0.05)、冠状动脉病变总积分(β=0.293,P<0.05)独立相关。结论 IGT、IFG与冠状动脉粥样硬化密切相关,加重冠状动脉病变程度。
[目的]观察冻干重组人脑利钠肽（新活素）治疗急性心力衰竭患者的临床疗效。[方法]选取210例急性心衰患者，分为对照组90例，观察组120例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用新活素，观察两组治疗前后的临床症状、左室射血分数（LVEF）及血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的变化。[结果]①观察组治疗后各项指标改善均优于对照组[总有效93．3％ vs 73．3％， P ＜0．05；显效60．0％ vs 35．6％，P ＜0．05；治疗后 LVEF （55±12）％ vs （52±11）％，P ＜0．05；NT-proBNP水平（1050．6±568．1） pg/mL vs （2100．8±789．2） pg/mL ，P＜0．05]；②观察组中，新活素治疗对急性心衰患者较慢性心衰加重患者的效果更明显[总有效97．1％ vs88．0％，P ＜0．05；显效70．0％ vs46．0％，P ＜0．05；治疗后LVEF （58±11）％ vs （48±8）％，P ＜0．05；治疗后 NT-proBNP水平（780．9±365．7） pg/mL vs （1866±1075．8） pg/mL ，P ＜0．05]。[结论]新活素显著改善急性心衰患者的临床症状和心功能，且对急性发作心衰患者更有效。
