耿淑霞 作品数:25 被引量:90 H指数:5 供职机构: 北京大学第六医院 更多>> 发文基金: “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
精神科医院护士遭受暴力行为发生率及危险因素分析 被引量:55 2013年 目的调查精神专科医院护士遭受患者或家属暴力行为的发生率及其危险因素。方法参照国际研究问卷内容,征询专家意见后自制调查问卷,对137名精神科护士进行为期1年的随访,记录随访期间发生的躯体伤害、言语漫骂、威胁恐吓或聚众闹事、性骚扰等暴力行为,采用人年计算方法表示暴力行为总发生率及不同类型的暴力行为发生率,采用泊松回归方法计算不同类型暴力行为发生的危险因素,采用粗比值比及校正比值比来表示暴力行为发生的危险程度。结果随访1年中,暴力行为发生1123次,总发生率为8.36/人年。其中躯体暴力行为发生率为2.07/人年,言语漫骂发生率为5.06/人年,威胁恐吓或聚众闹事发生率为1.15/人年,性骚扰发生率为0.07/人年。泊松回归显示,男性护士、护龄短、对暴力行为的预期焦虑水平偏低;男性患者、发病年龄较早、病程短、既往对家属存在暴力行为;男性家属、年龄<45岁及高中以下文化是多数类型暴力行为发生的危险因素。结论精神科护士遭遇暴力攻击行为发生率较高,护理管理部门应重视对护士进行预防暴力行为技巧的培训,根据暴力行为发生的危险因素制订相应的预防性继续教育培训方案,有助于提高暴力行为防范技巧,减少护士遭受暴力攻击行为,维护护士身心健康。 耿淑霞 安瑞 王惠娟关键词:精神病 护士 暴力 1例神经性厌食合并重度营养不良的护理 2009年 神经性厌食症(AN)是患者自己有意地严格限制进食,造成身体的极度消瘦或营养不良,体重下降至明显低于正常标准,并有青春期发育停止、闭经,器官萎缩,功能障碍,衰竭而死亡。此时患者仍恐惧发胖或拒绝正常进食。患者害怕发胖和对体型对体重歪曲的认识与期望是神经性厌食症的重要心理病理特征。我院于2008年8月成功抢救了1例神经性厌食合并重度营养不良的患者,现报道如下。 王惠娟 林琳 徐建芳 耿淑霞关键词:护理 神经性厌食症 住院进食障碍患者家属心理干预的对照研究 被引量:4 2008年 目的:探讨住院进食障碍患者家属心理健康状况及心理干预的效果。方法:将入组的37例患者家属随机分为干预组和对照组(干预组18例,对照组19例)。对干预组进行为期6周,每周1次,每次1.5小时的心理干预;对照组仅在患者入院时对家属常规进行入院须知的宣教。使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)和总体幸福感量表(GWB)在入院时和6周后对两组家属进行评定。结果:进食障碍患者入院时,其家属存在轻至重度抑郁症状群者占56.8%,存在焦虑症状群者占24.3%;干预组家属入院6周后的焦虑、抑郁自评量表得分,症状自评量表总分及各因子分均低于入院时,(如SDS:31.5±6.8/40.8±8.9,P=0.007;SAS:36.3±8.0/45.0±8.2,P=0.006;SCL-90总分:23.4±22.6/53.6±18.1,P=0.002),总体幸福感量表评分高于入院时,差异边缘显著(88.5±15.4/78.7±13.6,P=0.065);对照组家属6周后症状自评量表总分及躯体化、强迫、抑郁、敌对、精神病性因子分均低于入院时(如SCL-90总分:42.4±53.1/59.6±51.6,P=0.001);两组加或减分率比较发现干预组抑郁自评总分、焦虑问卷总分、SCL-90总分和人际敏感因子分大于对照组(0.44±0.28/0.12±0.38,P=0.004;0.16±0.30/0.05±0.19,P=0.025;0.55±0.52/0.35±0.38,P=0.048;0.40±1.03/0.16±0.48,P=0.021)。结论:进食障碍患者住院后家属的心理状态随着住院治疗的进程会得到改善,针对家属进行的系统心理干预可更为有效地改善家属的心理状态。 耿淑霞 李雪霓 张大荣 黄悦勤关键词:进食障碍 患者家属 心理干预 进食障碍照料者技能量表中文版的效度和信度 2022年 目的:评估进食障碍照料者技能量表(CASK)中文版在神经性厌食和神经性贪食患者的照料者中应用的效度和信度。方法:选取符合DSM-5诊断标准的神经性厌食和神经性贪食患者的照料者151名,进行CASK测评;选取其中37名照料者进行照料者技能培训,比较培训前后CASK得分以检验实证效度。结果:探索性因子分析抽取大局观、自我照料、闭嘴、理解接纳、情商、挫折耐受6个因子;验证性因子分析显示6因子模型拟合良好(χ^(2)/df=2.47,CFI=0.84,TLI=0.82,RMSEA=0.09);照料者在参与照料技能培训后的CASK各维度得分及总分均高于培训前(均P<0.001)。总量表的Cronbachα系数为0.96,各维度的α系数为0.81~0.92;总量表的重测信度为0.85,各维度的重测信度为0.63~0.87。结论:进食障碍照料者技能量表中文版具有良好的效度和信度,可用于评估国内进食障碍患者照料者的照料技能水平。 安辰梓 韩煦 李雪霓 孔庆梅 耿淑霞关键词:进食障碍 照料者 信度 神经性厌食并重度营养不良患者的护理 目的:了解神经性厌食并重度营养不良患者有意严格限制进食,造成身体的极度消瘦,体重下降至明显低于正常标准,并有青春期发育停滞、闭经等症状,此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食的因素。方法:我科自2012年11月1日至2013年3月... 薛明华 耿淑霞关键词:神经性厌食 重度营养不良 临床护理 死亡率 进食障碍与心理障碍 2009年 进食障碍(Eating Disorder,ED)与心理障碍的关系是当前的研究热点。临床现象显示,心理因素与进食障碍的临床现象常相互交织并相互作用。进食障碍以严重异常的进食行为为特征,主要包括了神经性厌食症(Anorexia Nervosa,AN)和神经性贪食症(Bulimia Nervosa,BN)两大综合征。害怕发胖和对体型对体重歪曲的认识与期望是神经性厌食症和神经性贪食症共同的重要心理病理特征。 张爱蕊 耿淑霞关键词:进食障碍 心理障碍 神经性厌食症 神经性贪食症 心理因素 进食行为 提高精神科病房护理质量 创建人民满意医院 三级精神病医院是国家高层次的精神卫生机构,是国家医疗、教学、科研、预防的技术中心。护理的发展是实事求是、与时俱进的,在保证护理质量的基础上承担起全体人民的保健重任。实行医院管理年和创建人民满意医院的实质是提高医疗质量,保... 耿淑霞 王惠娟 严静关键词:精神科病房 病房护理 护理质量 医院管理 文献传递 综合医院女护士抑郁焦虑共存与生命质量调查 被引量:7 2013年 目的调查综合医院女性护士抑郁焦虑症状共存(cDA)与生命质量的关系。方法793例女性护士完成抑郁自评量表(sDs)、焦虑自评量表(sAs)和中文版世界卫生组织生存质量量表简表(wHOQOL—BREF);根据sDs和sAs界值,将对象分为非抑郁非焦虑组、单纯抑郁组、单纯焦虑组和cDA组,比较各组患者wHOQOL-BREF评分的差异。结果CDA组护士的sDs和sAs评分在4组中最高(P〈0.01)[SDS评分依次为:(34.3±5.4)分、(47.1±4.0)分、(39.4±2.4)分和(49.7±4.2)分],而其WHO-QOL-BREF四领域评分在4组中最低(P≤0.033)[生理领域评分4组依次为:(15.6±2.0)分、(13.8±2.0)分、(13.6±1.6)分和(12.1±2.0)分],控制混杂因素的分层分析结果与之一致。结论CDA女性护士抑郁焦虑症状最重、生命质量最差,是护士心理卫生保健服务的重点对象。 耿淑霞 刘静 安瑞 吕淑艳 柴萌关键词:护士 生命质量 支持性团体心理治疗缓解遭受暴力事件精神科护士心理创伤水平的作用 被引量:5 2013年 目的评估支持性团体心理治疗对精神科护士遭受暴力攻击事件后心理创伤的作用。方法将58位经历暴力攻击的护士按随机数字表法分为心理治疗组与对照组,治疗组进行为期6周,每周1次90min的支持性团体心理治疗。在治疗前、治疗结束时、治疗结束后3个月时使用事件影响量表(ImpactofEventScale—Revised,IES—R)及简明心境量表(Profile of Mood States,POMS)评估疗效。结果治疗结束时1ES—R总减分值明显高于对照组[-5.00(3.89),-1.48(3.05),P〈0.01],其中闯入性、回避性及高警觉性因子减分值也高于对照组[分别为:-1.53(1.46),-0.60(1.90),P〈0.05;-1.97(2.71),-0.18(1.76),P〈0.01;-1.50(2.60),-0.70(2.08),P〈0.01]。治疗结束时POMS总减分值高于对照组[-2.80(19.40),-0.41(14.05),P〈0.01]。紧张-焦虑,抑郁-沮丧因子减分值高于对照组[-1.85(3.64),0.37(3.40),P〈0.01;-1.10(6.52),0.13(4.30),P〈0.01];在治疗结束3个月时上述因子减分值差异仍具有统计学意义。结论团体治疗能够缓解护士遭受暴力后的心理创伤,推荐使用此方式对遭受暴力攻击的护士进行心理干预。 耿淑霞 安瑞 王惠娟关键词:精神科护士 暴力事件 精神科开展优质护理服务体会 <正>~~ 王玉芬 耿淑霞文献传递