聂忠仕
- 作品数：27 被引量：139H指数：7
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- 乳腺钼靶联合MRI对乳腺钙化灶及根治术效果的评估应用
- 2024年
- 探讨乳腺钼靶联合MRI在评估乳腺钙化灶及根治术效果方面的应用。方法 选取自2023年1月至2023年12月间在三家三级甲等医院行钼靶或超声任一项检查中提示BI-RADS4类的患者80例,将80例患者均采取乳腺钼靶、MRI动态增强及超声检查,以病理学结果为参照标准。结果 诊断良性病变47例,检出52个病灶;诊断恶性病变33例,总计检出35个病灶。症9个,乳腺腺病11个,纤维腺瘤32个;恶性:导管内癌2个,浸润性小叶癌5个,浸润性导管癌28个。相比单一乳腺钼靶检测,联合检测检查钙化灶良恶性准确率、灵敏度、特异度相对更高(P<0.05);联合检测总有效率98.75%高于单一检测91.25%(P<0.05)。结论 乳腺钼靶与MRI联合检测在乳腺病变诊断方面的准确率、特异度、敏感度相对更高,对诊断结果误差更小,对乳腺钙化病变提供了临床研究的重要参考。
- 韩钊定吴煌福聂忠仕
- 关键词：乳腺钼靶MRI乳腺钙化灶
- 螺旋CT三维重建技术在急性坏疽性胆囊炎合并穿孔诊断中的应用被引量：5
- 2017年
- 急性坏疽性胆囊炎合并穿孔属于急性胆囊炎疾病中最严重的一种类型,也是腹部外科较为常见的一种疾病,其临床发病率高达10%。若患者及时诊治且医护人员操作处理得当,治愈率也可达80%以上。相关研究结果显示,急性坏疽性胆囊炎合并穿孔患者若未及时诊治,其病死率达70%以上。
- 唐文才吴文萃黄菁慧李传资聂忠仕王绥煌
- 关键词：三维重建技术胆囊颈部腹腔积气胆囊坏死
- CT灌注联合能谱成像评价老年射频消融肺癌术后近期疗效的价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨CT灌注联合能谱成像对老年射频消融肺癌术后患者近期疗效的。方法 60例经病理证实的老年肺癌患者,均行射频消融术治疗,并于术前及术后行CT灌注联合能谱成像检查,比较手术前后CT灌注参数值及能谱CT参数值变化,并对比治疗后缓解、复发者CT灌注参数值及能谱CT参数值。结果治疗后CT灌注参数血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)均低于治疗前(P<0.05);能谱CT参数碘含量均低于治疗前(P<0.05);缓解组CT灌注参数BF、BV、PS均低于复发组(P<0.05);缓解组能谱CT参数碘含量、水含量、CT值均低于复发组(P<0.05)。结论 CT灌注联合能谱成像能够客观反映老年肺癌射频消融术治疗前后病灶的灌注程度及血功特点,进而为平均射频消融术的早期疗效提供有利依据。
- 唐文才黄菁慧李传资聂忠仕王绥煌
- 关键词：肺癌近期疗效CT灌注能谱成像
- 肝癌靶向载体药物的靶向作用与应用分析被引量：2
- 2013年
- 背景:肝癌是常见的恶性肿瘤之一,选择有效的治疗药物及治疗方法具有重要的意义。目的:评价载体缓释化疗药物对肝癌的靶向治疗作用及效果。方法:分析临床常用的肝癌化疗药物5-氟尿嘧啶、丝裂霉素以及表阿霉素载体缓释系统对肝脏肿瘤的靶向性特征以及对肿瘤的抑制和杀伤作用。并观察总结海南省农垦总医院肿瘤内科163例中晚期肝癌患者应用化疗药物5-氟尿嘧啶、丝裂霉素、表阿霉素,同时采用导管动脉化疗栓塞辅助治疗的临床效果。结果与结论:5-氟尿嘧啶、丝裂霉素以及表阿霉素载体缓释系统通过不同的作用机制显示出对肝脏肿瘤的靶向性特征,并且对肝脏肿瘤具有较高的抑制和杀伤作用,减少药物用量,降低毒副作用,提高治疗效果。此外,治疗时辅助应用导管动脉化疗栓塞可以延长患者的生存期,提高肝癌的治疗效果。
- 何二霞聂忠仕张英辉林海锋
- 关键词：生物材料肝癌靶向丝裂霉素表阿霉素
- CT灌注成像结合全肝增强扫描对41例中晚期肝癌患者行TACE疗效的评价被引量：9
- 2013年
- 目的评价CT灌注成像结合全肝增强扫描在中晚期肝癌患者行导管动脉化疗栓塞术(TACE)疗效的价值。方法 41例中晚期肝癌患者行TACE术后4周再行CT灌注扫描,计算肝血流量、肝血容量、平均通过时间、肝动脉分数及表面通透性等参数及基线图像,并于灌注扫描后即行全肝增强扫描。结果根据肝癌行TACE术后基线图像显示碘油在肿瘤区域的沉积形态,观察到在41患者中,碘油完全填充型1例、缺损型或环形10例、簇集型25例及稀少型5例;与肝癌再次行TACE治疗时肝动脉数字减影血管造影结果比较,两者诊断吻合率100%。各灌注参数显示碘油沉积区域肝癌组织血流灌注消失;非碘油沉积区域与正常肝组织比较,肝血流量、肝血容量及平均通过时间等参数差异均有统计学意义(P<0.01),而肝动脉分数及表面通透性等参数差异无统计学意义(P>0.05)。观察结果显示,全肝增强扫描可弥补CT灌注成像覆盖范围较小,无法全面了解全肝碘油填充情况的缺点;全肝增强扫描可提供肝癌及子灶大小、形态、密度、强化程度以及扫描范围其他脏器有无异常,是否有腹腔淋巴结转移等详细的临床资料。结论 CT灌注成像结合全肝增强扫描可判断中晚期肝癌患者行TACE疗效,对进一步治疗中晚期肝癌具有重要的临床指导价值。
- 何二霞聂忠仕朱明月林海锋王琳张英辉林志东李孟森
- 关键词：中晚期肝癌经导管动脉化疗栓塞术CT灌注成像
- 原发性透明细胞型肝癌患者应用磁共振成像诊断的效果及其临床价值分析被引量：9
- 2019年
- 目的:探究原发性透明细胞型肝癌患者应用磁共振成像(MRI)诊断的效果及其临床价值。方法:回顾性选取在医院治疗的28例原发性透明细胞型肝癌患者,将其分为观察组和对照组,每组14例;观察组采用MRI进行检查,对照组采用X射线计算机断层扫描(CT)检查,比较两组病灶检查状况、误诊率及影像表现等。结果:观察组MRI检出的病灶数量、椭圆病灶和类圆病灶均高于对照组的CT检查,其差异有统计学意义(x2=6.825,x2=5.429,x2=6.317;P<0.05)。对照组CT检查血管平滑肌脂肪瘤、炎性假瘤、肝血管瘤和再生结节占比和误诊率分别为28.6%、21.4%、21.4%、7.1%和78.6%,均高于观察组MRI检查的7.1%、7.1%、0.0%、0.0%和14.3%,其差异有统计学意义(x2=6.752,x2=5.041,x2=5.204,x2=3.874,x2=7.518;P<0.05);观察组MRI图像检测出的腹腔积液和后腹膜淋巴结肿大均明显多于对照组CT图像检测,其差异有统计学意义(x2=5.704,x2=4.039,P<0.05),而观察组MRI图像检测的边缘不清例数显著少于对照组CT图像检测,差异有统计学意义(x2=5.271,P<0.05)。结论:MRI在诊断原发性透明细胞型肝癌方面效果显著,有利于临床疾病的确诊,具有一定的临床应用价值。
- 宋杰峰张亚珍聂忠仕李传资
- 关键词：磁共振成像
- 负荷动态CT-MPI联合CCTA诊断冠心病的价值分析被引量：3
- 2018年
- 目的以单光子发射计算机断层成像(single positron emission computer tomography,SPECT)核素心肌灌注成像(myocardial perfusion imaging,MPI)结果作为参考标准,评价负荷动态CT-MPI联合冠状动脉CT血管造影(coronary CT angiography,CCTA)在冠心病诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2016年12月本院收治的疑似冠心病行CCTA检查的40例患者为研究对象。定性分析CT-MPI结果并测量17段心肌节段的灌注量化指标,包括心肌血流量(myocardial blood flow,MBF)、心肌血容量(myocardial blood volume,MBV)、达峰时间(time to peak,TTP)。以SPECT-MPI结果作为参考标准将所有心肌节段分为灌注正常组和灌注异常组,比较两组间MBF、MBV、TTP的差异;评价CT-MPI诊断心肌缺血的效果。结果灌注正常组心肌节段MBF、MBV均显著大于灌注异常组(P_均<0.05),TTP显著短于灌注异常组(P<0.05);将SPECT-MPI结果作为参照,负荷动态CT-MPI诊断心肌缺血分别在患者、血管、节段三个水平上均具有较高的敏感度,其准确率分别为77.5%、85.0%及91.9%;CT-MPI与SPECT-MPI诊断心肌缺血的一致性检验结果表明,患者、血管、节段三个水平上Kappa值分别为0.600、0.775及0.868,且均具有显著差异(P_均<0.05)。结论负荷动态CT-MPI对冠心病心肌缺血具有良好的诊断效果,CT-MPI联合CCTA评价冠状动脉狭窄及心肌血流灌注具有显著优势,能够更好地识别导致缺血的狭窄病变,有良好的临床应用前景。
- 唐文才黄菁慧李传资聂忠仕王绥煌
- 关键词：冠心病
- TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察被引量：4
- 2007年
- 目的：评价TP方案冶疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法：TP方案：紫杉醇（Paclitaxel PTX）150mg／m^2，静脉点滴，第1天。持续3h，顺铂（Cisplatin PDD）20mg／m^2，静脉点滴，第1天一第5天，21d为1周期。2周期-3周期为1个疗程。结果：TP方案29例，完全缓解（CR）1例（3．4％），部分缓解（PR）12例（41．4％），稳定（SD）11例（37．9％），进展（PD）5例（17．2％），总有效率44．8％。TP方案剂量限制性毒性主要为脱发、周围神经毒性、关节肌肉疼痛、白细胞下降发生率分别为93．1％、72．4％和51．7％，无Ⅳ度反应．患者均能够较好地耐受，不影响化疗继续进行。结论：TP方案冶疗晚期非小细胞肺癌疗效较好，毒性可耐受，有利于提高患者的生命质量延长生存期。
- 何二霞聂忠仕
- 关键词：肺肿瘤化学疗法紫杉醇顺铂
- MRI、经直肠超声评估直肠癌术前T分期的准确性研究被引量：11
- 2022年
- 目的对比MRI、经直肠超声评估直肠癌术前T分期的准确性。方法收集本院2018年1月至2019年1月诊治的63例直肠癌患者的影像学资料,患者均行MRI及经直肠超声检查,以病理学检查结果为“金标准”,计算不同检查对直肠癌术前T分期的诊断符合率。结果以病理结果为参照,MRI检查对63例直肠癌患者术前T分期诊断总符合率为92.06%(58/63),与病理学结果相比,两者无统计学意义(P>0.05),其中T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)分期诊断符合率依次为92.30%(12/13)、96.55%(28/29)、85.71%(12/14)、85.71%(6/7)。经直肠超声检查对63例直肠癌患者术前T分期诊断总符合率为84.12%(53/63),与MRI结果相比,经直肠超声检查对直肠癌术前T分期诊断总符合率较低(P<0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)分期诊断符合率依次为76.92%(10/13)、93.10%(27/29)、78.57%(11/14)、71.42%(5/7)。结论MRI、经直肠超声均可有效显示直肠癌图像特征,MRI多序列扫描检查评估直肠癌术前T分期准确性优于经直肠超声。
- 王宾王爱珠文宠佩林志东王乐华聂忠仕吴煌福
- 关键词：直肠癌MRI经直肠超声T分期
- 慢性间质性肺炎的CT表现
- 2003年
- 聂忠仕张文莉王云生何二霞
- 关键词：慢性间质性肺炎CT表现病理特征
