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新鲜羊膜移植重建急性烧伤眼表的临床研究被引量：2: 2008年; 目的:探讨新鲜羊膜移植重建急性眼表烧伤眼表的可行性,并评价其疗效。方法:近2年我院就诊的急性眼表烧伤病例(20例24只眼),施行新鲜羊膜移植手术治疗。患者术后随访12～26个月,平均(15±2)月。观察视力、角膜上皮愈合、角膜透明度、角膜新生血管和羊膜的转归。结果:羊膜移植后眼表迅速稳定,眼表面迅即并维持上皮化,无排斥,继发感染。20例中19例23眼在治疗后14～28d,羊膜基本溶解或吸收,角膜上皮完全愈合,1例1眼手术后12d发生角膜自融性基质溃疡,再次用药物治疗效果不佳,立行板层角膜移植术。新鲜羊膜移植术后的视力基本保留了眼前指数。结论:新鲜羊膜的移植可以减轻角膜急性烧伤期的炎症反应,阻止眼表的进行性溃烂和融解,加速眼表的稳定;同时减少角膜新生血管的形成,并在相当长的时间内将其局限在角膜周边部,从而为后续的角膜复明手术打下良好的基础。但对于严重化学烧伤患者,羊膜移植术的疗效是有限的。; 聂昕谯雁彬郑延川; 关键词：羊膜眼烧伤外科学

玻璃体腔注射曲安奈德及联合激光治疗BRVO黄斑水肿的临床研究被引量：9: 2016年; 目的评估玻璃体腔内注射曲安奈德(IVTA)及联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)黄斑水肿的临床疗效。方法选择最佳矫正视力(BCVA)低于0.3LogMAR的BRVO斑水肿患者43例(43眼),其中符合分支静脉阻塞研究(BVOS)指南的患者先行黄斑格子样光凝术,术后BCVA提高低于2行再行玻璃体腔内1mg IVTA注入术;不符合BVOS指南的患者直接行玻璃体腔内1mg IVTA注入术。随访时间1年,监测患者的视力和黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化,用于评估治疗效果。结果单纯行玻璃体腔注药者27例,视力均明显提高(P<0.05),第1月CMT明显下降,且这种改变能持续到随访周期第6个月。而后行玻璃体腔注药者16例,视力提高并不显著,CMT在随访周期6个月内有明显的下降(P<0.05)。随访期间8眼(18.60%)出现了眼压高于25mm Hg,在予以药物治疗后眼压皆恢复正常。结论玻璃体腔内注射IVTA及联合激光治疗能明显减轻因BRVO所致的黄斑水肿,但玻璃体腔注射IVTA的作用并不持久。; 谯雁彬易虹聂昕; 关键词：视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿曲安奈德

620例眼科门诊干眼病的流行病学调查被引量：17: 2013年; 目的通过眼科普通门诊患者中干眼病状况,初步分析干眼病的患病率及其相关因素。方法对2009年10月至2010年6月来重庆市第三人民医院眼科就诊的620例患者进行McMonnies问卷调查,同时行裂隙灯检查、泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角结膜荧光染色等检查。结果本文620例门诊患者中,干眼病患病率为12.26%。其中小于20岁、20～45岁和大于45岁的患者发病率分别为5.43%、9.73%和16.97%,女性和男性发病率分别为15.22%和8.77%,干眼病的发生与年龄、性别及职业明显相关(P<0.01)。结论不良的工作环境、过度用眼及配戴角膜接触镜等是干眼病发生的高危因素。; 谯雁彬易虹聂昕; 关键词：眼科门诊干眼病流行病学调查裂隙灯检查泪液分泌试验泪膜破裂时间

结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床研究被引量：12: 2015年; 目的评估应用结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床疗效。方法回顾分析自2009年1月至2012年12月在该院眼科应用结膜瓣遮盖术治疗的难治性角膜溃疡患者23例23眼。其中,感染及外伤性角膜溃疡18例,神经营养性角膜溃疡2例,粥样角膜溃疡3例。术后针对原发病进一步药物治疗。结果 22例22眼患者通过1次手术治愈角膜溃疡;1例1眼单胞病毒性角膜炎患者术后发生结膜瓣回退,需再次行结膜瓣遮盖术加睑裂缝合术。23眼通过结膜瓣遮盖术均达到了治愈角膜溃疡目的。结论对于某些通过药物和羊膜移植术治疗效果差的难治性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术因其具有有效控制炎症、促进角膜溃疡愈合、保存眼球的优点。; 谯雁彬易虹聂昕; 关键词：角膜溃疡结膜瓣遮盖术

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗玻璃体切除术后难治性青光眼被引量：3: 2015年; 目的:评价Ahmed青光眼阀植入术治疗玻璃体手术后继发性青光眼的临床疗效。方法:回顾分析在我院眼科应用Ahmed青光眼阀植入术治疗玻璃体手术后继发性青光眼患者23例23眼。结果:患者术后平均随访29±3.7mo,术前平均眼压48.79±7.12mm Hg,手术后24mo时平均眼压23.28±10.53mm Hg,与术前眼压相比明显降低,具有显著性统计学差异(P<0.05);术后1mo时,手术成功率82.6%,随访12、24mo时手术成功率分别为65.2%、52.2%。结论:采用Ahmed青光眼阀植入术治疗玻璃体手术后的继发性青光眼是比较有效和相对安全的治疗方法。; 聂昕谯雁彬; 关键词：AHMED青光眼阀植入术玻璃体切除术难治性青光眼

糖尿病并发白内障患者手术前后结膜囊菌群分析被引量：12: 2016年; 目的探讨糖尿病并发性白内障患者手术前后结膜囊细菌菌群变化,为预防术后眼内炎发生提供依据。方法选取2013年1月-2014年12月眼科行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的178例糖尿病患者的178眼为研究对象,随机分为A组和B组,各89例;A组患者术前3d用左氧氟沙星眼液点患眼每日4次,B组患者术前1d用左氧氟沙星眼液滴眼每小时1次,术前均采用0.5%聚维酮碘结膜囊消毒,分别于用药前、术前、术后采集结膜囊标本进行细菌培养,分析结膜囊菌群变化。结果两组患者术后均无眼内炎发生,手术前A、B组结膜囊阳性率与用药前比较显著降低(χ2=28.0378、15.2391,P<0.05),手术后A、B组阳性率与手术前比较显著降低(χ2=4.7264、10.1568,P<0.05);手术前A组阳性率与B组比较差异有统计学意义(P<0.05),用药前与手术后A组阳性率与B组比较差异无统计学意义;A、B组患者用药前、手术前、手术后以革兰阳性菌为主,用药后、手术后细菌菌群数量降低;年龄>70岁、糖尿病病程>5年、合并糖尿病视网膜病变的患者结膜囊细菌培养阳性率较高(P<0.05)。结论糖尿病并发性白内障患者结膜囊带菌量多,术前应用抗菌药物滴眼可减少结膜囊含菌量。; 聂昕谯雁彬陈西嘉王渝龙胡泊; 关键词：糖尿病结膜囊眼内炎

降低急性闭角青光眼高眼压方法的研讨被引量：5: 2009年; 目的:探讨有效降低原发急性闭角青光眼急性期高眼压的方法。方法:回顾分析我院2001年6月至2006年6月99例(105眼)原发急性闭角青光眼急性期患者的治疗方法及效果。结果:药物治疗降眼压组共62眼,治疗有效眼为32眼,有效率为51.6%。前房穿刺降眼压组共43眼,治疗有效眼为31眼,有效率为72.1%。两者间差异有统计学意义(χ2=4.43,P<0.05)。结论:前房穿刺术较降眼压药物治疗能更有效更迅速缓解急性闭角青光眼急性期中的高眼压状态,解除极高眼压对视神经造成的严重损害(可短时内造成不可逆损害),为可能需要的进一步手术治疗积极创造了有利条件,因此此类病人可考虑直接使用前房穿刺术降眼压治疗。; 聂昕谯雁彬郑延川; 关键词：急性闭角青光眼高眼压前房穿刺术

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聂昕