胡奕
- 作品数：26 被引量：79H指数：5
- 供职机构：嘉兴市第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省嘉兴市科技计划项目浙江省医学会临床科研基金浙江省卫生高层次创新人才培养工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性脓胸的治疗及疗效分析被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨急性脓胸患者治疗失败的预测因素。方法对127例因急性脓胸连续住院患者的临床特征、影像学和实验室结果进行了分析。结果单因素分析显示，年龄、吸烟、病程、血清白蛋白、胸腔积液葡萄糖和乳酸脱氢酶与治疗结果相关（P〈0.05）。多因素分析显示，年龄和病程是保守治疗失败的独立预测因素，优势比分别为0.871（P=0.013）和0.797（P=0.026）。接受手术治疗的特征曲线分析确定年龄边界值为50.5岁和病程边界值为4.5d。结论〈50.5岁发病年龄和〈4.5d病程是急性脓胸患者保守治疗失败的独立预测因素，可作为急性脓胸患者制定最佳治疗方式的参考指标。
- 杨帆胡奕戚维波赵俊杰张雁飞
- 关键词：急性脓胸胸腔积液保守治疗胸腔镜手术
- CT引导下经皮穿刺胸交感链阻滞治疗手汗症的临床效果被引量：19
- 2011年
- 目的探讨CT引导下经皮穿刺胸交感神经阻滞治疗手汗症的可行性。方法2009年10月至2010年8月间在浙江省嘉兴市第一医院接受CT引导下经皮穿刺胸交感神经阻滞治疗的原发性手汗症患者23例，在CT引导下经胸3／4（T3／4）椎间隙穿刺，直至针尖解剖定位于第4肋骨小头上缘、第3椎体旁的壁胸膜外。注入含造影剂碘海醇的1％利多卡因3ml，观察所注药液分布能覆盖胸交感神经链，患者手掌由冷湿变干暖，且无霍纳氏综合征，即可注入无水乙醇2．5ml。结果CT能精准引导穿刺针到达靶点，所注药液能覆盖相应节段胸交感神经链的位置。注药前后患者指脉血氧饱和度（SpO2）、指脉搏容积波波幅（A）及双手掌温（T）分别为（95．24±1．30）％比（99．06±0．24）％、（2．29±0．27）cm比（4．18±0．27）cm和（34．0±1．5）℃比（36．9±0．4）℃。注无水乙醇后19例患者手汗症一次治愈，4例患者经再次阻滞治愈，随访8～18个月，2例有复发倾向。结论CT引导下经皮穿刺胸交感神经链阻滞治疗手汗症是切实可行性的。
- 黄冰姚明周煦燕曹浩强祝则峰侯健陆雅萍孙建良胡奕
- 关键词：多汗症自主神经系统交感神经链
- 阴囊特发性坏疽并腹股沟嵌顿性斜疝1例
- 2004年
- 杨林斌胡奕俞增福蒋振华姜达伟陈裴健
- 关键词：并发症腹股沟嵌顿性斜疝外科治疗
- 胆囊手术中漏诊并存恶性肿瘤17例分析
- 2002年
- 胡奕陆松春
- 关键词：胆囊手术漏诊消化道肿瘤
- 食管癌术后5年突发胸闷气促恶心呕吐
- 2002年
- 徐刚戚维波胡奕
- 关键词：食管癌根治术食管癌术后5年胸闷气促恶心呕吐
- 食管癌术中医源性脾损伤的预防及临床对策(附21例报告)
- 2007年
- 目的探讨食管癌手术中脾脏损伤的预防措施及发生后的临床对策。方法总结分析一组共492例食管癌根治术中发生脾脏损伤共21例患者的临床资料。结果21例患者中Ⅰ度损伤12例,Ⅱ度损伤7例,Ⅲ度损伤2例;行各种方式的脾脏修补术17例,无法保留脾脏行脾切除者4例;术后发生脾窝感染1例,血小板增高给予抗凝治疗1例;所有患者无术后腹腔出血,均痊愈出院。结论食管癌手术中需防止脾脏的损伤,一旦发生需采取合理的措施防止损伤扩大,尽量避免脾脏切除,以利于术后恢复。
- 戚维波胡奕王明堂张雁飞
- 关键词：食管癌脾损伤脾切除
- 术前胸腔镜下磨玻璃样病变CT引导下硬化剂混合美蓝定性诊断被引量：1
- 2015年
- 我们近年来采用“CT引导下硬化剂混合美蓝染色术前定位技术”,在磨玻璃样病变（GGO）手术前3天内实施病灶定位,定位精确效果满意,满足了临床胸腔镜下微创手术的定位需求,且并发症少;同时为早期肺癌及早诊断和治疗提供了可能.
- 施谷平戚维波陆雅萍黄冰褚永权孙延豹杨晓峰胡奕
- 关键词：CT引导美蓝染色硬化剂胸腔镜病变
- 结直肠癌卵巢转移（附八例报告）被引量：5
- 1995年
- 结直肠癌卵巢转移（附八例报告）浙江省嘉兴市第一医院外科（３１４０００）陆松春，胡奕，陈光陆浙江省嘉兴市第一医院病理科陈家林卵巢是腹腔内癌肿常见的转移脏器之一，结直肠癌卵巢转移已引起了临床重视，但对转移途径、是否行预防性卵巢切除等仍有争论。本院外科自１...
- 陆松春胡奕陈光陆陈家林
- 关键词：大肠肿瘤卵巢肿瘤肿瘤转移
- 表现为肺野孤立性结节或肿块的胸腔良性疾病35例临床诊治分析被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨表现为外周型肺野孤立性结节或肿块的良性疾病病例的临床诊断和治疗。方法:分析总结35例表现为外周型肺野孤立性结节或肿块的良性疾病病例的临床资料及手术方式。结果:35例病种分布依次为炎性假瘤、肺囊肿、肺硬化性血管瘤、结核球、错构瘤、神经鞘瘤、肺隔离症、支气管腺瘤。行肺叶切除术25例,肺楔形切除术6例,胸腔镜下肺楔形切除术1例,胸壁肿块切除术3例,均痊愈出院。结论:在表现为肺野孤立结节的疾病中,良性疾病只占少数,在不能明确诊断的情况下,在短期观察排除肺炎的可能性后积极地考虑手术探查总体是有益的。手术方式以尽量小的创伤先明确诊断后再决定是否扩大手术范围为宜。
- 戚维波胡奕王明堂王志恒
- 关键词：肿块炎性假瘤肺囊肿
- 牛肺表面活性剂在术后顽固性肺不张患者中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨全身麻醉下控压膨肺复合靶点吹入牛肺表面活性剂治疗术后顽固性肺不张的临床效果与安全性。方法嘉兴市第一医院外科2006年8月至2013年1月15例术后顽固性肺不张经1次控压膨肺治疗未能复张患者，行控压膨肺复合靶点吹入牛肺表面活性剂治疗，由胸部听诊及术后第1、5天胸部CT评判疗效，记录膨肺治疗过程中气道吹张压力及治疗前、中、后患者平均动脉压（MAP）、心率、呼吸频率（RR）和脉搏氧饱和度（SpO2）的变化，并监测治疗前后动脉血气。结果术后第1天胸部CT显示，12例患者（80．0％）萎陷肺泡已全部复张，3例患者（20．0％）萎陷肺泡复张不完全；术后第5天胸部影像学检查14例患者（93．3％）肺泡全部复张并维持于膨胀状态，1例患者（6．7％）萎陷肺泡仍复张不完全。治疗期间患者生命体征稳定，无插管损伤及其他相关并发症发生，血气分析PaO2在治疗结束、术后第1、3、5、7天与治疗前比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05），PaCO2、pH的变化治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论控压膨肺复合靶点吹入1mg／kg牛肺表面活性剂能安全有效地治疗术后顽固性肺不张，但有待于大样本多中心的临床验证。
- 陆雅萍胡奕施谷平姚明黄冰周煦燕孙建良杜建龙谢郭豪方向明
- 关键词：全身麻醉顽固性肺不张
