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胡弦琴

作品数:16 被引量:61H指数:4
供职机构:浙江省人民医院更多>>
发文基金:浙江省卫生厅资助项目浙江省科技厅重大专项基金更多>>
相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>

文献类型

  • 14篇期刊文章
  • 1篇会议论文
  • 1篇科技成果

领域

  • 16篇医药卫生
  • 1篇环境科学与工...

主题

  • 10篇手术
  • 7篇细胞
  • 6篇手术配合
  • 5篇切除
  • 4篇肿瘤
  • 4篇细胞癌
  • 4篇腹腔
  • 4篇肝细胞
  • 4篇肝细胞癌
  • 3篇原发性
  • 3篇原发性肝细胞
  • 3篇原发性肝细胞...
  • 3篇切除术
  • 3篇污染
  • 3篇静脉
  • 3篇护理
  • 3篇腹腔镜
  • 2篇术中快速
  • 2篇器械
  • 2篇肿瘤细胞

机构

  • 16篇浙江省人民医...

作者

  • 16篇胡弦琴
  • 15篇喻晓芬
  • 10篇张琴芳
  • 5篇叶再元
  • 2篇马英玉
  • 2篇洪敏
  • 2篇王梦甜
  • 2篇赖冉冉
  • 1篇王峥
  • 1篇戴小熠
  • 1篇王元宇
  • 1篇蒋怡
  • 1篇何徐军
  • 1篇张成武
  • 1篇茹国庆
  • 1篇沈飞燕
  • 1篇徐玲
  • 1篇戴丽红
  • 1篇罗蓉

传媒

  • 5篇当代护士(中...
  • 3篇中华肝胆外科...
  • 1篇中华胃肠外科...
  • 1篇浙江医学
  • 1篇当代护士(上...
  • 1篇护理研究(上...
  • 1篇中华现代护理...
  • 1篇当代护士(下...
  • 1篇中华护理学会...

年份

  • 1篇2017
  • 1篇2016
  • 2篇2015
  • 5篇2014
  • 6篇2013
  • 1篇2012
16 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
应用根本原因分析法提高手术病人复苏室交接班质量的研究被引量:5
2014年
[目的]探讨根本原因分析法(RCA)提高手术病人复苏室交接班质量的应用效果。[方法]应用RCA对2011年5月—2012年4月62例手术病人复苏室交接班缺陷进行原因分析,归纳近端原因,找出根本原因,制定整改措施。并与整改措施实施后的交接班缺陷进行比较。[结果]实施RCA前手术复苏室手术病人交接班缺陷发生率为1.6%,实施后手术病人复苏室交接班缺陷发生率明显降低(0.2%),且差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]RCA应用于手术病人复苏室交接班管理,能有效降低交接班缺陷发生率,从而推进医疗护理质量与安全的持续改进。
喻晓芬胡弦琴张琴芳赖冉冉王梦甜
关键词:手术室复苏室手术病人
蒸馏水灭活胃癌术中用物携带肿瘤细胞的研究被引量:1
2013年
胃癌在我国的发病率及病死率均较高,胃癌根治术是治疗胃癌最直接有效的方法,只要患者条件允许又无明显远处转移,均应争取根治性切除,但手术操作往往会增加肿瘤细胞医源性播散的概率。医源性播散是肿瘤术后复发的一个重要原因,术中用物如器械、敷料、手套、缝合器等,是术中切割、分离、结扎、止血的直接工具,随时可能被脱落肿瘤细胞污染而成为携带者。有研究发现,在肿瘤切除离体时器械的肿瘤细胞携带率为33.33%~46.67%,手术用物总体携带率为36.67%~90.00%。本研究观察蒸馏水对术中被肿瘤细胞污染的手术用物的灭瘤效果,为被污染的手术用物寻找一种便捷、有效的术中处理方法,现报道如下。
喻晓芬洪敏张琴芳胡弦琴叶再元
关键词:肿瘤细胞胃癌术蒸馏水医源性播散灭活细胞污染
RCA提高手术患者复苏室交接班质量的研究
根本原因分析法(root cause analysis,RCA)是一项结构化的问题处理法,用以逐步找出问题的根本原因并加以解决,而不是仅仅关注问题的表征.根本原因分析是一个系统化的问题处理过程,包括确定和分析问题原因,找...
喻晓芬胡弦琴张琴芳赖冉冉王梦甜
关键词:手术患者复苏室交接班护理质量
文献传递
原发性肝细胞癌切除术中快速处理肿瘤细胞污染器械的方法研究被引量:10
2013年
目的探讨原发性肝细胞癌切除术中快速灭活污染器械肿瘤细胞的方法。方法用37℃生理盐水浸泡并刷洗原发性肝细胞癌切除术中可疑污染器械。浸泡液经低速离心后,提取并培养沉淀的肿瘤细胞。使用不同温度的蒸馏水或生理盐水浸泡肿瘤细胞不同时间后,HE染色倒置显微镜下观察细胞的形态。结果在55℃蒸馏水中浸泡60S后,肿瘤细胞肿胀,胞膜消失,细胞核体积缩小,核内染色质浓缩,染色变深,部分细胞裂解脱落。肿瘤细胞经55℃蒸馏水浸泡60s后更换含胎牛血清(FBS)的RPMI1640培养液再培养24h,未发现贴壁生长的有活性细胞。而在55℃的生理盐水中浸泡60S后,肿瘤细胞核膜形态未见明显改变。结论原发性肝细胞癌切除术中可疑污染器械在55℃蒸馏水中浸泡60S,肿瘤细胞能被全部灭活。
喻晓芬叶再元胡弦琴马英玉张琴芳
关键词:原发性肝细胞癌无瘤技术手术器械生理盐水
18例LigaSure血管闭合系统下腹腔镜巨脾切除术的手术配合被引量:1
2014年
总结了18例LigaSure血管闭合系统下腹腔镜二级脾蒂离断巨脾切除术的手术配合。主要包括做好充分的术前物品准备,熟悉手术步骤,把握手术器械、设备的性能,确保器械快速、准确传递及设备的正常运作,密切观察手术进程及患者生命体征。认为及时总结经验、完善护理准备、熟悉手术医生习惯、不断提升护理配合质量,有助于LigaSure血管闭合系统下腹腔镜二级脾蒂离断巨脾切除手术的顺利完成。
戴丽红喻晓芬胡弦琴
关键词:血管闭合系统巨脾切除术手术配合
原发性肝细胞癌92例患者腹腔脱落癌细胞阳性率分析被引量:2
2014年
目的探讨原发性肝细胞癌侵入性操作前腹腔脱落癌细胞阳性率与临床病理特征的关系.方法92例原发性肝细胞癌患者开腹后有腹腔积液者直接收集腹腔积液,无腹腔积液者收集腹腔灌洗液,检测腹腔脱落癌细胞的阳性率.结果腹腔脱落癌细胞阳性检出率与TNM分期、肿瘤位置、肿瘤大小显著相关.TNM分期Ⅲ、Ⅳ期肝癌腹腔脱落癌细胞阳性检出率显著高于Ⅰ、Ⅱ期(38.1%比8.0%,P=0.0005).肿瘤位置越接近表面(P=0.0002)、直径越大(P=0.00007),腹腔脱落癌细胞阳性检出率越高.结论腹腔脱落癌细胞与肝细胞癌分期进展、肿瘤位置、大小明显相关.
喻晓芬叶再元马英玉张琴芳胡弦琴
关键词:原发性肝细胞癌腹腔积液腹腔灌洗液
游离胸脐皮瓣修复小腿及足部大面积软组织缺损的手术配合被引量:1
2017年
总结了19例游离胸脐皮瓣修复小腿及足部大面积软组织缺损的急诊手术配合。包括术前标准化交接患者病情,物品设备准备完善;术中巡回护士密切观察手术进程,认真安置体位,做好提高皮瓣成活率的护理,掌握显微镜等操作方法及注意事项,洗手护士熟悉医师手术习惯,认真执行并督促无菌操作,快、准、稳地传递操作器械,熟练配合血管吻合操作,术后妥善固定各导管及正确过床,按规范处理显微器械。认为及时总结经验,不断完善应急准备,提升护理配合质量是保证手术配合效果及手术顺利进行的关键。
罗蓉喻晓芬胡弦琴
关键词:软组织缺损胸脐皮瓣手术配合
术中快速灭活污染器械肿瘤细胞的方法研究
喻晓芬王峥王元宇张成武茹国庆何徐军胡弦琴
该研究系应用基础研究,研究发现在胃癌及肝癌切除手术中,手术用物随时可能被癌细胞污染,手术用物癌细胞的检出率与肿瘤分期,手术方式密切相关,随着手术用物使用频率和接触范围的增加而增加,并且与手术用物的本身性质密切相关。因此,...
关键词:
关键词:肿瘤细胞
胃癌术中脱落癌细胞对手术用物的污染情况研究被引量:1
2013年
目的探讨胃癌术中脱落癌细胞对手术用物的污染情况。方法前瞻性入组2011年4月至2012年2月间在浙江省人民医院胃肠外科行根治性手术的90例胃癌患者。术中在肿瘤标本离体时,收集5类手术用物的脱落癌细胞:A类(手术器械),B类(术者手套),C类(洗手护士擦器械及回收残线的纱条及手套),D类(术中压迫止血及清洁术野的纱条、纱垫),E类(缝合器)。对这5类手术用物分别进行细胞培养,培养出癌细胞则为阳性用物。结果31例(34.4%)患者手术用物培养出具有完整细胞膜、细胞质和细胞核的癌细胞。其中上述5类手术用物癌细胞检出率分别为12.2%(11/90)、6.7%(6/90)、22.2%(20/90)、15.6%(14/90)和3.3%(3/90),差异有统计学意义(P=0.001)。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者癌细胞检出率分别为10.0%(1/10)、26.5%(9/34)和45.7%(21/46),差异有统计学意义(P=0.046)。高、中和低分化患者癌细胞检出率分别为1/8、16.7%(4/24)和44.8%(26/58),差异有统计学意义(P=0.020)。结论胃癌根治术中,手术用物易为脱落癌细胞所污染,且随着肿瘤进展、细胞分化程度降低以及手术用物本身使用频率增高和接触范围增加,手术用物被污染的机会越大。
喻晓芬叶再元张琴芳胡弦琴
关键词:胃肿瘤胃切除术脱落癌细胞
原发性肝细胞癌术中脱落癌细胞污染手术用物78例分析被引量:4
2013年
目的探讨原发性肝细胞癌术中手术用物携带脱落癌细胞的情况。方法78例原发性肝细胞癌术中用物分四组:A.手术器械;B.术者手套;C.器械护士手套及擦器械、回收残线的纱条;D.清洁术野的纱条、纱垫。术中用物生理盐水浸泡、低速离心后,沉淀物瑞氏染色观察,携带癌细胞者为阳性用物。结果手术用物癌细胞阳性检出率与TNM分期、肿瘤位置、肿瘤大小以及手术方式显著相关。TNM分期Ⅲ期肝癌手术用物癌细胞阳性检出率较Ⅰ、Ⅱ期用物高(56.3%比21.7%,P=0.002);肿瘤位置、大小与手术用物癌细胞阳性检出率显著相关(P=0.003,P=0.001);不规则性肝切除癌细胞检出率显著高于规则性切除(53.8%比26.9%,P=0.019)。而且不同的手术用物间癌细胞阳性检出率有显著差异(P=0.008),C组用物癌细胞检出率最高。结论术中用物癌细胞污染程度与肝细胞癌分期进展、肿瘤位置、大小以及手术方式明显相关,且随用物使用频率、接触范围增加而增加,与用物性质密切相关。
喻晓芬叶再元张琴芳胡弦琴
关键词:原发性肝细胞癌污染脱落癌细胞
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