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范红
作品数:
2
被引量:1
H指数:1
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江苏省人民医院
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医药卫生
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合作作者
魏敬
江苏省人民医院
张旭
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潘锐锐
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2009
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病案首页填写缺陷及改进措施
2009年
病案首页是病案的缩影。浓缩了整份住院病案中最重要的内容,是医疗、医院统计、医疗管理和临床医学研究重要的原始敷据,是病棠中信息最集中、最重要、最核心的部分。因此,这就要求临床医师必须认真负责地填写好病案首页。
范红
丁静
李悦
魏敬
关键词:
病案首页
浅谈病案国际疾病分类时如何把握主要诊断
被引量:1
2009年
在对疾病进行分类编码(ICD-10)时,疾病主要诊断的选择往往不同于理论知识描述的那样明朗化,这个过程往往受到临床医师所写诊断、病理报告等人为因素和客观资料的影响。因此,正确选择和确立一份完整病案资料的主要诊断是准确完成疾病分类(ICD-10)关键性的第一步,要做好这一步就要对疾病的诊断进行综合分析。
范红
魏敬
张旭
潘锐锐
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