董菊芳 作品数:10 被引量:26 H指数:3 供职机构: 三峡大学第一临床医学院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声与MRI在鉴别女性盆腔肿物中的诊断价值对比 被引量:1 2023年 目的:探讨超声与核磁共振(MRI)在鉴别女性盆腔肿物中的诊断价值。方法:选取2020年1月-2022年12月于宜昌市中心人民医院行手术治疗的65例女性盆腔肿物患者,收集所有患者的临床资料,内容包括术前超声及MRI检查结果、术后病理资料等。结果:在盆腔肿物的定位诊断中,MRI检查的准确率高于超声(95.38%vs 83.08%,P<0.05),其中腹膜内肿物MRI定位符合率97.92%,超声定位符合率为93.75%;腹膜后肿物MRI定位符合率88.24%,超声定位符合率为52.94%。在盆腔肿物诊断良恶性方面,MRI检查的灵敏度(98.00%vs 92.00%)、特异度(86.67%vs 66.67%)和符合率(95.38%vs 86.15%)均优于超声检查组。良性病变最常见的病理类型为子宫肌瘤、卵巢囊肿及输卵管积液/积脓,恶性病变最常见的病理类型为腹膜后淋巴肿瘤、卵巢恶性肿瘤。本研究发现腹膜内与腹膜后肿物平均直径差异有统计学意义(4.5±1.7 cm vs 7.9±3.4 cm)(P<0.05)。结论:MRI在女性盆腔肿物定位及良恶性鉴别诊断方面均优于超声。 刘芸 董菊芳 刘蓉 赵长江 李琼兰 周畅关键词:超声 MRI 腹膜后肿物 产前超声诊断胎儿先天性膈疝 刘蓉 董菊芳 段文姣产前超声诊断胎儿先天性膈疝合并畸形的临床价值 被引量:10 2018年 目的探讨产前超声诊断胎儿先天性膈疝及合并畸形的临床价值。方法选取我院确诊的先天性膈疝胎儿75例为病例组,与病例组相同孕周的正常胎儿40例作为正常对照组,回顾性分析病例组胎儿超声表现及其合并畸形情况,测量其健侧肺的肺-头围比(LHR),并比较两组大脑中动脉峰值流速、博动指数、阻力指数和脐动脉收缩末期与舒张末期血流峰值比值(S/D)。结果病例组75例胎儿中,左侧膈疝68例,右侧膈疝7例;单纯性膈疝40例,膈疝合并其他畸形35例,其中合并心血管系统畸形最常见,其次是神经系统、泌尿系统及骨骼系统等。病例组胎儿LHR>1.6者33例,合并其他畸形13例;LHR<1.0者20例,合并其他畸形14例;LHR在1.0~1.6者22例,合并其他畸形8例。病例组大脑中动脉峰值流速为(29.03±0.22)cm/s,低于正常对照组(42.11±0.17)cm/s,差异有统计学意义(P<0.001);两组大脑中动脉搏动指数、阻力指数和胎心率、脐动脉S/D值比较,差异均无统计学意义。结论产前超声可以准确诊断先天性膈疝及其合并畸形类型,了解膈疝胎儿健侧肺的LHR及大脑中动脉血流情况,可为膈疝胎儿产前管理及生后干预提供更多的参考信息。 刘蓉 董菊芳 段文姣关键词:超声检查 先天性膈疝 胎儿 经胸、经食管超声心动图及右心造影对卵圆孔未闭的诊断价值 被引量:6 2021年 目的:探讨经胸超声心动图(TTE)、经食管超声心动图(TEE)及右心造影(cTTE)对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:收集在我院行TTE、TEE及cTTE检查,且手术证实存在PFO的患者临床资料,测量PFO的大小,比较三种方法的检出率,并分析各自的优缺点。结果:共纳入患者110例,以封堵术中所见作为金标准,TTE对PFO的检出率为30.00%,TEE为90.00%,cTTE为97.27%,三组之间差异有统计学意义(P<0.001)。对于PFO直径<2 mm的患者,cTTE的阳性率显著高于TTE和TEE(均P<0.05),TEE的阳性率也显著高于TTE(P<0.05)。对于2 mm≤PFO直径<3 mm的患者,cTTE和TEE的阳性率相似,均显著高于TTE(均P<0.05)。三种检查方法对PFO直径≥3 mm的患者检出率均较高。对封堵成功的患者随访3个月以上,均未见残余分流。结论:在PFO的检出率方面,TEE及cTTE均高于TTE,且PFO越小优势越明显。TTE可作为初步筛查,加做cTTE可提高检出率。TEE能清晰显示PFO的形态、准确测量PFO的开放直径,可为临床治疗提供更多信息。 齐红艳 董菊芳 周畅 刘蓉 鲍荣辉 陈晓娣关键词:经胸超声心动图 经食管超声心动图 卵圆孔未闭 产前超声诊断胎儿胆囊结石一例 被引量:2 2016年 患者36岁,孕2产1,妊娠36周,既往体健,否认孕期感染及服药史,常规超声检查所见:双顶径9.1 cm,头围32.4cm,腹围34.4 cm,股骨长7.16 cm,肱骨6.10 cm,羊水指数16 cm,心率153次/min,胎儿颜面、脊柱、四肢及心脏未见明显异常,胃泡大小约3.8 cm×1.4 cm,膀胱大小约3.2 cm×2.8cm,胆囊大小约2.8 cm×0.6 cm,内可见多个0.2-0.3 cm的强光斑,后伴彗尾,改变孕妇体位可见强光斑可缓慢移动(图1)。 董菊芳 刘蓉关键词:胎儿期 服药史 常规超声检查 羊水指数 胃泡 孕期感染 围术期护理在预防心脏体外循环手术并发症中发挥的价值研究 被引量:7 2017年 目的探讨围术期护理用于心脏体外循环手术患者术后,对患者术后并发症的预防价值。方法选择2015年1月—2016年9月入住三峡大学第一临床学院·宜昌市中心人民医院的行心脏体外循环术患者156例,采用随机数字表法将患者分为护理组(采用围术期护理)78例和对照组(采用常规护理)78例,对比两组患者首次排气、排便时间、拔管时间、手术时间、住院时间、术后并发症发生率。结果护理组患者的首次排气、排便时间、拔管时间、住院时间、术后并发症发生率短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用围术期护理,心脏体外循环手术患者术后并发症发生率明显降低,同时患者胃肠功能有所提高、术后康复时间缩短,临床价值显著。 董菊芳关键词:体外循环 围手术期护理 手术中并发症 宫腔镜诊断在异常子宫出血中的应用价值 2005年 目的:评价官腔镜诊断在异常子宫出血中的应用价值。方法:回顾性分析102例异常子宫出血官腔镜诊断情况,官腔镜检查后根据情况同时行诊刮取内膜或病灶定位活检送病理检查。以病理诊断结果为对照。结果:官腔镜下见异常子宫出血依顺序分别为子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、异物、癌症。结论:异常子宫出血病因复杂,与传统的诊断方法刮宫、子宫输卵管碘油造影、B超比较,官腔镜诊断更为直观、可靠,为诊断官腔内病变的“金标准”,也符合现代妇科医生的标准。 陈建玲 董菊芳关键词:宫腔镜诊断 异常子宫出血 病灶定位 刮宫 内膜 产前超声诊断胎儿畸形的染色体异常情况分析 目的 探讨产前超声诊断胎儿畸形与染色体异常的相关性。方法 回顾性分析2014~2016 年接受羊水或脐血穿刺结果显示胎儿染色体异常89 例,产前超声检查记录完整。结果 89 例胎儿染色体异常中,染色体数目异常78 例和染... 刘蓉 周军 周畅 董菊芳 段文姣关键词:产前超声 染色体 畸形 超声科医患关系分析与探讨 2014年 目的建立良好的医护患关系,提高超声科的整体工作效率.方法:回顾性分析2012-2014 两年来超声科接诊患者情况及医护患关系并结合多年在超声科分诊及护理的工作经验进行分析并提出解决的方法.结果:通过分析、总结、改进工作方法,减少了医患纠纷的发生.结论:超声科医疗纠纷产生的原因是多方面的,应多方加强医护患沟通,避免医疗纠纷. 董菊芳关键词:医患