蒋国荣
- 作品数:8 被引量:13H指数:2
- 供职机构:句容市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重型颅脑损伤合并严重胸损伤的临床救治被引量:3
- 2009年
- 目的探讨重型颅脑损伤合并严重胸损伤的诊断和治疗。方法对32例重型颅脑损伤合并严重胸损伤的临床资料进行分析。结果GOS预后评分:恢复良好14例,中残9例,重残3例,植物生存2例,死亡4例。结论重型颅脑损伤合并严重胸损伤其伤情复杂而严重,伤残率和病死率较高。全面详细的检查、正确的诊断和及时有效的治疗和处理,弄清颅脑损伤和胸部损伤的关系,积极防治成人呼吸窘迫综合征(ARDS)及肺部感染等并发症,是提高抢救成功率的关键。
- 朱志清张武容茆仁胜徐胜宏蒋国荣
- 关键词:颅脑损伤胸部损伤
- 重型颅脑损伤开颅手术后医院感染的多因素分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨影响重型颅脑损伤开颅手术后医院感染的相关危险因素。方法对2005-01~2008-01间115例重型颅脑损伤开颅手术后患者的临床资料进行回顾性分析,将患者性别、年龄、开放性伤口、手术时间、气管切开及住院时间与患者发生医院感染间的关系进行统计学分析。结果重型颅脑损伤手术后患者的医院感染率为28.7%。影响重型颅脑损伤手术后患者发生医院感染的相关危险因素和顺序依次为年龄、住院时间、气管切开及手术时间,性别和开放性伤口对医院感染的影响不大。结论年龄与重型颅脑损伤开颅手术后医院感染呈现最强相关关系。可控因素中,住院时问、气管切开及手术时间为影响术后医院感染的关键因素。
- 蒋国荣
- 关键词:颅脑损伤外科手术医院感染
- 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的危险因素
- 2023年
- 目的探究慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)钻孔引流术后复发的危险因素。方法选取2015年6月—2022年12月江苏省句容市人民医院接受钻孔引流术的CSDH患者中纳入107例作为研究对象,对术后复发情况展开回顾性分析,根据调查结果将纳入患者分为对照组(未复发,n=84)、研究组(复发,n=23),根据基础资料调查问卷等调查结果展开单因素分析、多因素Logistic回归分析。结果Logistic回归分析结果显示,年龄、血肿体积、血肿厚度、术前中线移位均为CSDH患者钻孔引流术后复发的独立危险因素(OR=1.054、1.891、1.431、1.721,P<0.05)。结论CSDH患者钻孔引流术后复发的独立危险因素包括年龄、血肿体积、血肿厚度、术前中线移位,可将上述因素作为评估患者是否存在复发因素的独立指标。
- 张正雄蒋国荣
- 关键词:慢性硬膜下血肿钻孔引流术术后复发血肿体积
- 双侧侧脑室外引流联合腰穿逆行冲洗治疗高血压性全脑室铸型出血被引量:2
- 2011年
- 目的探讨双侧侧脑室外引流及腰穿逆行冲洗治疗高血压性全脑室铸型出血的疗效。方法将2005年1月至2010年6月收治的20例高血压性全脑室铸型出血患者随机分成2组:实验组10例行双侧侧脑室外引流加腰穿逆行冲洗,对照组10例单行双侧侧脑室外引流。观察脑室内血肿清除时间并评定治疗效果。结果实验组脑室内血肿清除时间明显少于对照组〔(5.20±2.16)dvs(7.80±2.22)d,P<0.05〕。治疗4周后按《脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准》进行评分,实验组评分明显少于对照组〔(21.60±12.18)vs(32.20±10.42)分,P<0.05〕。实验组恢复良好3例,中度残疾2例,重度残疾3例,植物状态1例,死亡1例;对照组恢复良好1例,中度残疾2例,重度残疾2例,植物状态3例,死亡2例。结论双侧侧脑室外引流联合腰穿逆行冲洗,能显著改善高血压性全脑室铸型出血患者的预后,是治疗高血压性全脑室铸型出血行之有效的方法。
- 蒋国荣
- 关键词:全脑室铸型出血引流脑室腰穿
- 探究控制性减压术对老年颅脑外伤患者疗效及术后转归的影响
- 2023年
- 目的探究控制性减压术对老年颅脑外伤患者疗效及术后转归的影响。方法将2013年1月—2022年12月在江苏省句容市人民医院接受治疗的老年颅脑外伤患者113例纳入本研究,按照随机数表法分为研究组(n=56)、对照组(n=57),分别行控制性减压术、标准外伤大骨瓣开颅减压术,对比两组患者治疗效果与并发症发生率。结果相较于对照组,研究组血压骤降(1.79%)、急性脑膨出(10.71%)、脑梗死(3.57%)、脑积水(7.14%)、迟发性脑水肿(3.57%)发生率均更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.730、4.544、8.863、4.497、4.799,P<0.05);与对照组相比较,研究组临床治疗总有效率(94.64%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=9.266,P<0.05)。结论老年颅脑外伤患者治疗中应用控制性减压术,可降低并发症发生率,提高疗效。
- 蒋国荣徐胜宏
- 关键词:老年患者颅脑外伤
- 腰大池置管持续引流在重症颅脑损伤术后的应用
- 2006年
- 目的探讨腰大池置管持续引流在重症颅脑损伤术后的应用。方法对35侧重症颅脑损患者术后行腰大池置管持续引流进行观察,选用硬膜外麻醉导管或深静脉导管经L(3~4)椎间隙穿刺置管,34例留管时间3—10d,1例因颅内感染留管达30d。结果腰大池置管引流开始引流液颜色很深,3—5d后颜色逐渐变淡。结论腰大池置管持续引流能更快地减少虹性脑脊液的刺激,改善预后,促进患者恢复。
- 朱志清刘强蒋国荣张武容
- 关键词:重症颅脑损伤腰大池引流
- 轻型颅脑损伤高危相关因素与临床分析被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨轻型颅脑损伤病情恶化的相关危险因素。方法:回顾性分析1998~2004年住院期间发生病情恶化的134例轻型颅脑损伤病人的资料,对病情恶化的临床表现、原因及诊治过程中的注意事项进行分析。结果:轻型颅脑损伤病情变化高危因素有:颅骨骨折、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血及少量硬膜下血肿等,GCS评分越低危险性越高。结论:轻型颅脑损伤应根据患者的病情变化及临床表现,早期应摄头颅X线片和头颅CT片,并适时动态头颅CT扫描,及时发现需要进行神经外科处理的迟发性颅内血肿、脑挫裂伤、脑梗死,提高治疗效果,降低病残率。
- 朱志清张武容茆仁胜刘强蒋国荣徐胜宏
- 关键词:颅脑损伤轻型
- 高钠血症对重型颅脑损伤预后影响的临床分析和处理被引量:6
- 2009年
- 朱志清蒋国荣张武容茆仁胜
- 关键词:重型颅脑损伤高钠血症预后