蒋雷生
- 作品数：62 被引量：361H指数：12
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市基础研究重大（重点）项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学轻工技术与工程更多>>
- 防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折32例体会被引量：2
- 2007年
- 目的总结应用防旋型股骨近端髓内钉（PFN—A）治疗股骨转子间骨折的体会，并就相关问题进行讨论。方法2006年1-6月采用PFN—A治疗股骨转子间骨折32例患者。均在C臂机X线透视下行股骨转子间骨折闭合牵引复位，于大转子顶端前中1／3交界处，插入主钉，于股骨颈中轴线击入PFN—A螺旋刀片并锁定，安装远侧锁钉。结果所有患者均获得随访，随访时间5—11个月，骨折均愈合。本组病例未出现股骨干骨折、股骨头坏死或切割、内植物局部感染或断裂失败等并发症，无围手术期死亡病例。结论PFN—A内固定技术治疗股骨转子间骨折具有很好的生物力学特性，且手术操作简单、并发症发生率低、创伤小、疗效可靠，是治疗股骨近端骨折的理想的有效方法。
- 徐福振蒋雷生戴力扬唐爱科郭军
- 关键词：股骨转子间骨折防旋型股骨近端髓内钉内固定
- 应用MI-TLIF技术治疗单节段腰椎管狭窄症的临床研究
- 目的:比较采用微创椎旁肌入路腰椎经椎间孔椎间融合术(MI-TLIF)和传统后正中入路腰椎经椎间孔椎间融合术的围手术期及术后随访参数,评价两种手术方式的临床效果.方法:回顾性比较本院201 1年8月至2012年4月收治的4...
- 张竞蒋雷生邵将王宇仁蒋盛旦
- 瘦素缺乏小鼠椎体骨质的 Micro-CT 评价被引量：3
- 2014年
- 目的探讨瘦素通过对椎体骨质代谢的影响,从而进一步影响椎间盘退变的可能性。方法获取12个6月龄雄性ob/ob小鼠(瘦素缺乏小鼠)和野生型小鼠(C57BL小鼠)的腰5椎体(各6个),通过Micro-CT检测比较两者骨密度、皮质骨厚度、小梁骨体积、小梁骨厚度、小梁骨数量、连接性密度、结构模型指数等显微结构参数的差异。结果与野生型小鼠相比较,6月龄ob/ob小鼠的椎体骨密度及小梁骨厚度增大,椎体连接性密度(Conn.D)明显增加;椎体骨小梁间隙明显减少;椎体结构模型指数(SMI)明显减小,两者比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);其小梁骨体积((BV/TV)、小梁骨数量增加、皮质骨厚度增大,两者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瘦素可能通过对小鼠椎体骨质代谢影响椎间盘的营养供应从而进一步影响椎间盘的退变。
- 郭震姚勐炜张世民涂意辉蒋雷生
- 关键词：瘦素椎体营养椎间盘退变
- 绝经后女性骨关节炎和骨质疏松患者血清性激素结合蛋白水平比较分析被引量：9
- 2011年
- 目的分析绝经后女性骨关节炎(OA)和骨质疏松(OP)患者血清雌二醇、性激素结合蛋白(SHBG)水平差异及其各自与股骨近端、腰椎骨密度及血清骨保护素(OPG)之间的相关性,探讨SHBG在这两种疾病中的作用机制。方法选取绝经后女性OA和OP患者各60例,用放射免疫法和ELISA法分别检测血清雌二醇、SHBG和OPG等。游离雌二醇指数(FEI)用血清雌二醇与SHBG的摩尔比率表示。结果 OA组患者的体质量、体质量指数、骨密度明显高于OP组患者。两组患者血清雌二醇水平差异无统计学意义(P=0.124),但OP组患者血清SHBG及OPG水平均高于OA组患者[SHBG:(74.98±8.90)nmol/L和(66.38±9.74)nmol/L,P<0.01;OPG:(6.94±1.18)pmol/L和(4.67±1.28)pmol/L,P<0.01],而FEI为OA组高于OP组(0.75±0.31和0.63±0.27,P<0.05)。两组患者血清SHBG和股骨近端、腰椎骨密度之间均有明显负相关性,而FEI与两个部位骨密度间均呈正相关。结论绝经后女性OA与OP患者血清SHBG水平的差异可能是引起活性雌激素水平差异、导致骨密度和骨微结构不同的重要因素。
- 李海东杨越华李波戴力扬蒋雷生
- 关键词：骨关节炎骨质疏松性激素结合蛋白
- 半月板组织工程化修复实验研究及其生物力学问题的讨论被引量：1
- 2003年
- 目的 应用组织工程方法在具完全免疫功能的哺乳动物体内修复半月板缺损并讨论其生物力学问题。方法 1 5只 45天龄的长枫杂交仔猪为实验动物 ,以改良的Klagsbrun酶消化法从左膝半月板获得的自体纤维软骨细胞在体外扩增至一定数量 ,在右膝内侧副韧带前方的内侧半月板造成长 1cm的全层缺损 ,分别将PGA 纤维软骨细胞 pluronic复合物、纤维软骨细胞 pluronic复合物和单纯PGA植入缺损 ,以正常半月板和旷置缺损作为对照 ,分别于第 9周、1 6周、2 5周和 3 6周取材。标本采用大体观察、组织学、生物化学和生物力学作为评估指标。结果 PGA 细胞 pluronic复合物在大体形态、组织学结构和压弹性模量 (3 6周为正常组的 69.5 % )方面均显示形成了最佳的修复组织 ,并使对应股骨髁软骨的GAG含量 (3 6周为正常组的 5 8.3 % )保持相对稳定。结论 自体组织工程化纤维软骨在适宜的力学条件下能够修复乃至再造半月板 ,并且可以防止膝关节的创伤性退变。
- 崔一民蒋雷生戴力扬商庆新曹谊林
- 关键词：半月板生物力学
- 卵巢切除小鼠胫骨干骺端血管的显微CT观察被引量：4
- 2008年
- 目的应用显微CT(μCT)观察卵巢切除小鼠和对照组小鼠的胫骨干骺端血管分布,探讨骨质疏松与骨组织局部血液供应的关系。方法将40只小鼠随机分成卵巢切除组(n=20)和对照组(n=20),分别于术后4周通过硅酮橡胶灌注后观察骨组织血管分布,同时进行骨密度测定、骨μCT微结构分析和生物力学测试。结果卵巢切除组小鼠胫骨干骺端骨密度、骨微结构参数和生物力学参数明显小于对照组(P<0.05),且骨微血管分布也明显少于对照组(P<0.05)。结论卵巢切除小鼠发生骨质疏松时局部血液供应显著降低,骨血液供应的减少可能在绝经后骨质疏松发生过程中起重要作用。
- 丁文鸽戴力扬蒋雷生
- 关键词：卵巢切除血管生物力学
- 瘦素与软骨代谢
- 2013年
- 瘦素最初发现是在白色脂肪组织产生并且与脂肪组织量有强相关性的激素物质。它最初发现于1994年,并且在中枢神经系统起到限制食物摄入,刺激能量消耗的作用。目前发现在几乎所有的组织内都有瘦素受体的表达,而且在细胞层面瘦素参与各种各样的生物学功能,包括免疫反应、炎性疾病以及心血管、呼吸系统的病理生理过程。目前大量研究表明,瘦素在软骨代谢也发挥了重要作用,现综述如下。
- 郭震姚勐炜吴旭涂意辉蒋雷生
- 关键词：瘦素软骨代谢
- 骨保护素基因敲除小鼠腰椎间盘退变与腰椎骨质疏松被引量：5
- 2012年
- 背景:骨保护素基因敲除小鼠已被证明会表现出明显的骨质疏松及骨关节炎表型。目的:观察骨保护素基因敲除小鼠随年龄增长腰椎间盘退变和骨质疏松的动态变化关系。方法:分别取出生后4,8,12周的骨保护素基因敲除纯合子小鼠及正常对照组小鼠的L3椎体和L4/5椎间盘,运用Micro-CT检测L3椎体松质骨微结构指标;用苏木精-伊红染色法观察L4/5椎间盘形态学,测量椎间盘及软骨终板高度。结果与结论:骨保护素基因敲除纯合子小鼠组L3椎体骨小梁数量、骨小梁厚度、骨体积分数较正常组均明显下降(P<0.05),而骨小梁分离度、结构模型指数较正常小鼠增高(P<0.05)。8周及12周的骨保护素基因敲除纯合子小鼠的L4/5椎间盘软骨终板出现退变征象,软骨终板排列不规则,并有骨髓腔组织进入软骨终板及外层纤维环。提示骨保护素基因在维持椎间盘正常的结构和功能方面起到重要作用,骨保护素基因缺失后可导致椎间盘退变和椎体骨质疏松。
- 郝晓东王善金蒋雷生蒋盛旦郭震戴力扬
- 关键词：骨保护素椎间盘退变骨质疏松基因敲除
- 胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体强化术后腰背痛原因的研究进展被引量：51
- 2017年
- 在我国人口老龄化进程中，骨质疏松性椎体压缩性骨折（0VCF)患者逐年增多。研究表明，我国40岁以上和50岁以上人群骨质疏松症的总发生率分别为13.2%[1]和18.56%[2],骨质疏松症是老年骨折的高危因素，且脊柱和髋部骨折排前两位[3]。目前临床治疗胸腰椎0VCF的微创手术方法主要包括经皮椎体成形术（PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)。据报道，PVP/PKP治疗胸腰椎0VCF疼痛的缓解率分别为87%、92%[4];意味着约10%的患者术后腰背痛无明显缓解。此外，也有患者术后腰背痛缓解后再发疼痛[5]，其具体原因尚不完全明确。本文就胸腰椎0VCF患者PVP/PKP术后腰背痛的可能原因作一分析，综述如下。
- 孟胜伟蒋盛旦蒋雷生
- 关键词：骨质疏松椎体成形术经皮椎体后凸成形术
- 加长型PFN或Gamma钉治疗股骨转子下骨折被引量：9
- 2005年
- 目的评价股骨转子下骨折应用加长型股骨近端髓内钉(PFN)或伽码(gamma)钉内固定的治疗效果。方法49例股骨转子下骨折采用加长型PFN或gamma钉内固定治疗,C臂机透视下牵引复位,必要时骨折断端小切口切开复位,钢丝环扎或钢缆捆绑。结果除1例发生骨折延迟愈合外,其余48例骨折全部无障碍愈合。术后半年随访时所有病例功能恢复良好,闭合复位成功32例,小切口钢丝环扎或钢缆捆绑复位固定17例。手术时间平均46分钟。18例SeinsheimerⅡ型骨折未作远端交锁,其余病例全部在远端用1枚螺栓做静力交锁固定。无螺钉切割移位或内植物断裂等并发症。结论股骨转子下骨折采用加长型PFN或gam-ma钉内固定,手术创伤小,骨折愈合率高,符合生物力学要求。其技术要求高,应避免并发症发生。
- 蒋雷生王伟戴力扬
- 关键词：股骨骨折股骨转子内固定
