蔡挺
- 作品数：105 被引量：432H指数：12
- 供职机构：宁波市第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程环境科学与工程农业科学更多>>
- ECMO治疗甲型H1N1流感病毒感染致ARDS的临床研究被引量：14
- 2019年
- 目的探讨体外循环膜人工氧合法(Extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗甲型H1N1流感病毒感染导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法选择2009年5月-2018年2月于医院接受ECMO治疗的甲型H1N1流感病毒感染致ARDS患者28例为研究对象。比较ECMO支持治疗前6h、ECMO治疗后2h及24h的生命体征及血流动力学指标、呼吸力学指标[心率、平均压、pH值、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(FiO_2)]。统计ECMO治疗期间及撤离后患者的并发症情况及临床转归。比较ECMO治疗前后机械通气参数设置情况。根据患者是否存活出院分为存活组16例和死亡组12例,比较两组患者的ECMO相关指标。结果 ECMO治疗后患者的心率、PaCO_2、FiO_2低于治疗前6h,平均压、pH值、PaO_2高于治疗前(P<0.001)。ECMO治疗后的呼吸道峰压、呼气末正压通气(PEEP)均低于治疗前,呼吸频率高于治疗前6h(P<0.001)。28例患者接受ECMO治疗后,21例患者成功脱离ECMO,其中16例存活出院,存活率57.14%。存活组患者年龄,ECMO前有创正压通气时间,ECMO距发病时间分别为(30.53±3.12)岁,(22.51±2.62)h,(11.23±1.03)h,与死亡组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ECMO作为体外生命支持的一种手段,可满足甲型H1N1流感合并ARDS时的气体交换需要,能改善患者的氧合与通气状况。
- 宋美君许兆军陈碧新潘建能郑大伟蔡挺
- 关键词：体外膜肺氧合急性呼吸窘迫综合征甲型H1N1
- 鲍曼不动杆菌的耐药性研究及流行病学调查
- 2008年
- 宁波市卫生主管部门科研基金项目“鲍曼不动杆菌的耐药性研究及流行病学调查”研究，以了解鲍曼不动杆菌医院感染现状及危险因素；研究耐药基因在鲍曼不动杆菌耐药中的作用；建立有关鲍曼不动杆菌基因分型方法；探讨鲍曼不动杆菌的流行病学特性为目的。研究采用K-B法测定13种抗菌药物的敏感性；采用PCR方法检测耐药基因；采用三维试验和膜主动外排机制检测研究鲍曼不动杆菌的耐药机制；采用流行病学调查的方法对鲍曼不动杆菌院内感染的危险因素进行分析；采用扩增片段长度多态性分析（AFLP）技术研究鲍曼不动杆菌基因分型。研究结果如下：
- 蔡挺
- 关键词：流行病学调查不动杆菌耐药性耐药基因
- 非小细胞肺癌组织中p15基因纯合性缺失和血管内皮生长因子过表达的研究被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨p15基因纯合性缺失和血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)过表达的相关性及两者与非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)生物学特征之间的关系。方法:提取DNA,采用PCR技术,分别对97例NSCLC组织和20例癌旁正常组织进行p15基因纯合缺失检测;提取组织RNA,采用RT-PCR技术分析VEGF基因表达水平。结果:NSCLC组织中p15基因纯合缺失率和VEGF表达率分别为44.3%(43/97)和66.0%(64/97),显著高于癌旁正常组织的5%(1/20)和10%(2/20),P<0·05。p15基因纯合缺失与TNM分期(P=0·001)和淋巴结转移相关(P=0·018),而与组织学类型无相关性,P=5·731;VEGF过表达与TNM分期和淋巴结转移相关,P值均<0·01;而与组织学类型无相关性,P=2·113。p15基因纯合缺失与VEGF表达呈正相关。结论:p15基因纯合缺失和VEGF基因过表达可能在NSCLC的发生及恶性进展中发挥一定的作用。
- 蔡挺刘东海冯伟云张顺宁
- 关键词：基因肿瘤抑制基因缺失
- 急诊床边血液灌流抢救重度药物中毒37例观察被引量：4
- 2005年
- 目的观察急诊床边血液灌流治疗急性重度药物及毒物中毒患者的临床疗效。方法37例重度中毒、深昏迷患者,其中有机磷中毒14例,毒鼠强中毒6例,氯氮平中毒5例,氯丙嗪中毒5例,安定中毒7例。应用HA型新型树脂灌流器进行急诊床边血液灌流,采用直接动、静脉穿刺建立血管通路,灌流时间为2h。结果37例患者经血液灌流后意识转清或昏迷变浅,其中痊愈出院34例,治愈率达92%(34/37);3例死亡(2例毒鼠强、1例甲胺磷中毒),死于重要脏器功能衰竭。结论急诊床边血流灌流治疗急性重度药物及毒物中毒患者可以在短时间内清除体内的药物及毒物,迅速减轻中毒症状,有良好疗效。
- 王文芸蔡挺
- 关键词：药物中毒血液灌流毒鼠强氯氮平氯丙嗪
- 环介导等温扩增技术在致病菌检测中的应用被引量：2
- 2012年
- 环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)技术是近10年来发展起来的具有简便、快速、灵敏度高、特异性强等优点的新的恒温核酸扩增技术,已被应用于致病菌检测的研究。LAMP技术需针对靶基因的6个区域设计4种特异性引物,并采用链置换型DNA聚合酶,操作步骤少,不需要聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术复杂的设备。本文就LAMP技术在致病菌检测中的应用作一综述。
- 贺尔娜蔡挺张顺
- 关键词：致病菌
- 加强对碳青霉烯类抗菌药物使用管理后的效果评价
- 目的 通过加强对碳青霉烯类抗菌药物使用管理，评价管理后的临床效果。方法 回顾性分析2016 年1 月1 日至11 月30 日我院对碳青霉烯类抗菌药物使用管理前后出院患者抗菌药物使用率、患者的平均住院时间、经济学效益、患者...
- 陈琳杨小燕许小敏孙一民蔡挺胡耀仁顾吉娜曾呈军
- 关键词：抗菌药物碳青霉烯类药物抗菌药物使用率病死率
- 急性呼吸窘迫综合征的认识深化与展望被引量：5
- 2013年
- 自1967年Asbaugh等提出急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）的概念以来，目前为止，对其研究认识过程可归纳为以下两个阶段：1967年至1994年为第一阶段，1994年至2012年为第二阶段。随着研究的深入及ARDS柏林新定义的诞生，自2012年起很可能将开始第三阶段的认识。
- 蔡挺蒋国平许兆军
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征ARDS
- 基因芯片技术检测常见革兰阴性杆菌耐药基因的研究被引量：7
- 2011年
- 目的设计一种耐药基因检测芯片,可并行检测临床常见的革兰阴性杆菌中较常见耐药基因。方法收集临床分离的70株革兰阴性杆菌:肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌,根据已知耐药基因序列设计并合成引物及探针,制备耐药基因检测芯片,进行杂交及扫描。结果耐药基因检测芯片除未检到IMP耐药基因外,其他耐药基因检测结果均与PCR检测结果一致。结论该研究设计的革兰阴性杆菌耐药基因检测芯片有较好的应用价值。
- 蔡挺李巧云张顺张春秀常燕子
- 关键词：革兰阴性杆菌耐药基因基因芯片
- 大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶的表型检测及耐药分析被引量：9
- 2011年
- 目的了解临床分离的大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶和金属酶的携带情况,并进行相关耐药机制分析。方法采用VITEK-2型全自动微生物检测系统鉴定细菌;用微量稀释法筛选耐碳青霉烯类抗菌药物的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌共36株;通过Hodge试验检测碳青霉烯酶,以EDTA/IMP、EDTA/CAZ复合纸片,亚胺培南和头孢他啶为底物,进行协同试验检测B类碳青霉烯酶(金属酶),统计分析16种抗菌药物的MIC。结果 36株病原菌对头孢菌素类、碳青霉烯类和喹诺酮类抗菌药物耐药,有5株肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类敏感;Hodge试验通过36株病原菌筛选,阳性菌株共30株,其中大肠埃希菌3株,阳性率为37.5%,肺炎克雷伯菌26株,阳性率为92.8%;只发现1株肺炎克雷伯菌金属酶阳性,A方法对金属酶的检测优于B方法。结论在ICU和呼吸科产碳青霉烯酶是细菌耐药的主要原因。
- 安军蔡挺张顺李巧云
- 关键词：碳青霉烯酶金属酶大肠埃希菌肺炎克雷伯菌
- 2型糖尿病谷氨酸脱羧酶抗体与CRP的关系被引量：6
- 2001年
- 目的 探讨 2型糖尿病中谷氨酸脱羧酶抗体 (GAD -Ab)与急性时相反应标记物之一C -反应蛋白 (CRP)之间的联系。 方法 对 1 1 2例 2型糖尿病患者进行GAD -Ab和CRP测定。 结果 GAD-Ab阳性组其CRP值较GAD -Ab阴性组明显升高。 结论 炎症是与胰岛 β细胞功能和结构缺陷有关的自身免疫反应的一部分。胰岛细胞自身免疫反应的存在是与急性时相胰岛素分泌的紊乱有关的。
- 郭维英蔡挺
- 关键词：谷氨酸脱羧酶C-反应蛋白抗体GAD-AB
