薛珺
- 作品数:17 被引量:77H指数:5
- 供职机构:南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经尿道前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生80例临床分析被引量:6
- 2009年
- 目的探讨高危前列腺增生症安全的手术方式。方法对80例行经尿道前列腺电切的高危前列腺增生症患者进行回顾性分析。结果80例患者均可耐受TURP术,无手术并发症。术后国际前列腺症状评分改善,最大尿流率明显增加。结论加强围手术期处理,应用TURP术治疗高危良性前列腺增生具有安全、效果好、并发症少,疗效确切。
- 赵启群孟旭辉薛珺
- 关键词:前列腺增生症经尿道前列腺电切术高危
- 尿动力学对多系统萎缩伴排尿障碍患者的诊断价值被引量:3
- 2018年
- 目的探讨尿动力学在以排尿障碍为首发症状的多系统萎缩(MSA)患者诊断中的应用价值。方法对2016年6月至2017年10月我院收治的32例伴随排尿障碍的MSA患者资料进行回顾性分析。32例均为男性患者,年龄52~65岁,平均(61.3±3.2)岁。通过国际前列腺症状评分表(IPSS)、膀胱过度活动症状评分表(OABSS)及尿动力学检查,评估患者膀胱功能状态,分析其尿动力学特征性改变。结果 32例患者均因排尿障碍为首发症状就诊于我院泌尿外科,经神经内科会诊后确诊为MSA。IPSS评分(28.77±3.84)分,OABSS评分(12.84±2.12)分,尿动力学检查提示平均尿流率(3.21±2.18)mL/s;最大尿流率(7.25±1.85)mL/s;膀胱容量(278.26±45.83)mL;残余尿量(150.32±28.54)mL,膀胱顺应性(13.52±8.32)mL/cmH2O;最大尿流率时逼尿肌压力(43.22±8.34)cmH2O;压力流率(P/Q)26.33±7.82。同时在尿动力学检查过程中,储尿期出现逼尿肌过度活动25例(78.1%),急迫性尿失禁19例(59.4%)及排尿期尿道外括约肌肌电图异常13例(40.6%)。结论 MSA患者常伴随排尿障碍,尿动力学检查提示储尿期多表现为膀胱顺应性降低、膀胱过度活动及急迫性尿失禁,排尿期多表现为逼尿肌收缩力下降、尿道括约肌肌电图异常。可有利于我们对以排尿障碍为首发症状的MSA患者提供鉴别诊断依据,避免MSA患者误诊和接受冗余的外科治疗。
- 韶云鹏李云鹏丁留成沈百欣薛珺陈正森卫中庆
- 关键词:多系统萎缩尿动力学排尿障碍
- 剥离式经尿道前列腺电切术对前列腺增生患者性功能的影响被引量:7
- 2015年
- 目的:评价使用前列腺剥离器(专利号为No:200420024030.8;No:200430015609.3)剥离式经尿道前列腺切除术(TUER-P)对前列腺增生(BPH)患者性功能的影响。方法:用勃起功能国际问卷(IIEF-15)评价患者术前术后性功能变化。选取146例患者,年龄在53-75岁,术前IIEF-15评分在29-68分的BPH患者,用专门的前列腺腺体剥离器行TUER-P,分别记录患者术后2、12个月的IIEF-15评分,对结果进行分析。结果:术后IIEF-15总分以及其中的5个领域中4个(性欲评分、勃起评分、总体满意度评分、相互满意度评分)有升高,与术前比较差异有统计学意义。性高潮满意度评分术后较术前有显著下降,主要是由于术后逆向射精的原因。结论:根据IIEF评分表,TUER-P对BPH患者的总体性功能有所改善,但是由于术后逆向射精的原因,患者术后性高潮满意度评分有显著降低。
- 王振中薛珺左维
- 关键词:良性前列腺增生性功能障碍
- 经闭孔盆底网片球部尿道悬吊术治疗前列腺切除术后尿失禁的中长期疗效分析
- 2022年
- 目的评估经闭孔盆底网片球部尿道悬吊术治疗男性前列腺切除术后尿失禁(post-prostatectomy incontinence,PPI)的中长期疗效。方法回顾性分析2018年4月—2020年4月南京医科大学第二附属医院12例PPI患者(9例前列腺癌根治术后,3例前列腺电切术后)采用经闭孔盆底网片球部尿道悬吊术的临床资料,并通过尿垫实验、国际尿失禁咨询问卷简表(ICIQ-SF)中长期随访以评估其疗效及安全性。结果本组患者中2例轻度尿失禁(24 h使用1~2个尿垫),7例中度尿失禁(24 h使用3~5个尿垫)和3例严重尿失禁(24 h使用超过5个尿垫);术前ICIQ-SF评分为(15.3±3.6)分,24 h尿垫数量为(5.4±2.3)个;术后3个月ICIQ-SF评分为(4.8±3.7)分,24 h尿垫数量为(1.8±0.4)个;术后12个月ICIQ-SF评分为(1.9±1.0)分,24 h尿垫数量为(1.2±0.4)个;术后24个月CIQ-SF评分为(1.4±1.2)分,24 h尿垫数量为(1.3±0.5)个。术后75%的患者不使用尿垫或只使用1~2个尿垫,未发现伤口感染、尿道侵蚀等并发症。结论经闭孔盆底网片球部尿道悬吊术是一个治疗前列腺切除术后尿失禁的患者安全有效的选择,但需要更长随访及精准适应证探索。
- 丁留成黄懿舒乐张思聪陈正森沈百欣薛珺韶云鹏顾民卫中庆
- 经尿道前列腺切除术联合间歇性或持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的疗效比较被引量:9
- 2014年
- 目的探讨经尿道前列腺切除术(TUR-P)联合间歇性或持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的疗效。方法选取2007年1月至2010年5月间收治的62例晚期前列腺癌患者,按随机排列表法分为观察组和对照组,每组各31例。观察组采取TUR-P联合间歇性雄激素阻断治疗,对照组采取TUER-P联合持续性雄激素阻断治疗,比较两组患者术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、3年生存率以及不良反应。结果观察组患者术后IPSS、QOL、3年总生存率分别为(7.01±1.62)分、(1.79±0.46)分和83.9%,对照组患者则分别为(7.92±1.11)分、(2.16±0.34)分和58.1%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后RUV为(25.61±8.21)ml,Qmax为(16.13±2.98)ml/s;对照组患者术后RUV为(26.01±7.51)ml,Qmax为(15.93±3.22)ml/s。观察组患者潮热症、骨质疏松、腹泻不良反应发生率分别为19.35%、12.90%和3.23%,对照组患者分别为61.29%、35.48%和19.35%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TUR-P联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌能够明显改善患者预后,减少不良反应,值得临床推广。
- 左维薛珺王振中
- 关键词:前列腺肿瘤经尿道前列腺切除术雄激素阻断
- 拦石网联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床研究
- 2014年
- 目的探讨拦石网联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法该院2010年1月—2013年12月收治的输尿管上段结石患者55例,随机分为观察组(30例)和对照组(25例),观察组采取N-TRAP拦石网联合输尿管镜钬激光碎石术进行治疗,对照组采取输尿管镜钬激光碎石术进行治疗,观察两组患者手术成功率、术中出血量、手术时间、术后住院时间以及并发症情况。结果观察组患者手术成功率为96.66%,对照组组患者手术成功率为72%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间分别为(41.91±11.15)min、(13.21±4.19)m L、(4.87±1.39)d,对照组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间分别为(31.68±12.55)min、(12.98±6.21)m L、4.79±1.63)d,两组手术时间差异有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量、术后住院时间组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率为13.33%,对照组患者术后并发症发生率为12.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论拦石网联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石可以提高手术成功率,无不良反应,值得临床推广应用。
- 薛珺王振中左维赵启群
- 关键词:输尿管镜钬激光输尿管结石
- 膀胱镜水扩张联合透明质酸灌注治疗女性间质性膀胱炎性功能变化的临床研究
- 2023年
- 观察膀胱镜水扩张联合透明质酸灌注治疗女性间质性膀胱炎性功能变化。方法 选取2021.01-2022.01南京医科大学第二附属医院泌尿盆底外科中心接诊的排他性诊断确诊的女性间质性膀胱炎患者65例,依据治疗方法的不同将纳入对象分为试验组35例(膀胱水扩张治疗)及试验组35例(膀胱水扩张+透明质酸灌注治疗)。收集两组患者治疗前、治疗后6个月临床指标,对比两组临床疗效、治疗前后盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)、膀胱容量测定 、盆腔疼痛和尿频、尿急病人症状调查表(PUF)评分。结果 试验组总治疗有效率高于对照组(P<0.05);试验组治疗后PUF、PISQ-12评分、膀胱容量优于对照组(P<0.05)。结论 女性间质性膀胱炎患者经行水扩张、水扩张+透明质酸灌注等治疗后,PUF评分较治疗前有明显好转,性功能状况均有所改善,而采用水扩张+透明质酸灌注综合治疗后,患者性功能改善更为显著。
- 薛珺张思聪韶云鹏卫中庆
- 关键词:透明质酸间质性膀胱炎
- 在高糖培养条件下咖啡因诱导背根神经节细胞释放降钙素基因相关肽的研究
- 2020年
- 目的:证实在高糖培养条件下大鼠背根神经节细胞生长情况及咖啡因诱导大鼠背根神经节细胞释放降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)。方法:取雌性Sprague-Dawley大鼠L3-S3背根神经节细胞行不同糖浓度(25、45、50、100、200、400 mmol/L)、不同时间(24、48 h)、不同咖啡因浓度(10、50、100、500、1000、5000μmol/L)培养,CCK-8实验检测细胞活力。确定培养条件后,将大鼠背根神经节细胞分为正常对照组、高糖组(HG组)、高糖+咖啡因组(HG+caf组)三组进行培养。qRT-PCR和ELISA法分别检测各组中背根神经节细胞内CGRP的mRNA水平及上清液内蛋白含量。结果:在培养24 h,200 mmol/L和400 mmol/L糖浓度培养下大鼠背根神经节细胞的活力明显下降(P<0.01)。在培养48 h,45 mmol/L糖浓度培养下大鼠背根神经节细胞的活力明显下降(P<0.05),而45 mmol/L以上的糖浓度培养下大鼠背根神经节细胞的活力下降更明显(P<0.01)。在48 h、45 mmol/L糖浓度培养条件下,500μmol/L以上咖啡因浓度可明显降低大鼠背根神经节细胞的活力。与正常对照组相比,HG大鼠背根神经节细胞内CGRP的mRNA水平及培养上清液内CGRP蛋白含量明显降低(P<0.05);咖啡因干预后,HG+caf组(10μmol/L)与HG组相比,大鼠背根神经节细胞内CGRP的mRNA水平(P<0.05)及培养上清液内CGRP蛋白含量(P<0.01)明显增加。结论:大鼠背根神经节细胞的活力随着糖浓度、咖啡因浓度的升高而逐渐降低。咖啡因可以激活高糖培养条件下大鼠背根神经节细胞释放CGRP。
- 刘亚东卫中庆卫中庆张思聪薛珺
- 关键词:咖啡因背根神经节细胞降钙素基因相关肽
- 经输尿管镜钬激光碎石术与后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的疗效比较被引量:2
- 2014年
- 目的比较分析经输尿管镜钬激光碎石术(USL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法 2010年1月—2013年7月该院收治的45例输尿管上段结石患者随机分为USL组(25例)和RLU组(20例),USL组患者采取USL治疗,RLU组患者采取RLU治疗,比较分析两组患者手术成功率、手术时间、术中出血量、术后住院时间以及并发症情况。结果 USL组患者手术成功率为84%,RLU组患者手术成功率为95%,组间差异有统计学意义(P<0.05);USL组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间分别为(30.6±13.10)min、(12.21±6.51)m L、(4.36±1.41)d,RLU组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间分别为(57.00±17.35)min、(22.19±8.99)m L、(7.7±2.03)d,组间差异有统计学意义(P<0.05);USL组患者术后并发症发生率为12%,RLU组患者术后并发症发生率为5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RLU治疗输尿管上段结石手术成功率高、并发症少,而USL具有术中出血少、手术时间短,住院时间少等优点。
- 薛珺王振中左维赵启群
- 关键词:输尿管镜钬激光后腹腔镜
- 后腹腔镜根治性肾切除术治疗肾门部肾神经鞘瘤1例报告及文献复习被引量:3
- 2013年
- 目的:报告1例肾门部肾脏神经鞘瘤患者的诊治经过,探讨其诊断及治疗选择,为罕见病例的治疗提供借鉴和指导。方法:分析1例肾门部肾神经鞘瘤患者的临床资料及诊治经过,查阅文献并进行分析讨论。结果:结合病史、查体及辅助检查结果,术前考虑该患者肾脏肿瘤诊断明确,行后腹腔镜左肾根治性切除术,术后患者恢复良好出院,病理证实为左肾神经鞘瘤。结论:肾门部肾神经鞘瘤为泌尿外科罕见病例,对肾门部肾脏神经鞘瘤行后腹腔镜肾根治性切除术是可选术式。在确保手术安全的前提下,能最大程度减少创伤,改善疾病预后及患者生活质量。
- 丁留成卫中庆赵启群薛珺孟旭辉
- 关键词:腹腔镜肾切除术