袁淑贞 作品数:13 被引量:55 H指数:5 供职机构: 东莞市虎门医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
甲氨蝶呤不同给药方式对不同体质量指数异位妊娠患者的疗效分析 被引量:1 2019年 目的探讨甲氨蝶呤(MTX)不同给药方式在不同体质量指数(BMI)异位妊娠患者中的应用效果。方法140例采用MTX进行保守治疗的异位妊娠患者,按照随机分配原则分为单次组和多次组,每组70例。单次组患者采用MTX单次大剂量肌内注射(肌注)给药,多次组患者采用多次小剂量肌注给药。单次组按照BMI不同分为单次正常BMI组(45例)和单次高BMI组(25例);多次组按照BMI不同分为多次正常BMI组(47例)和多次高BMI组(23例)。比较各组治疗效果及不良反应发生情况。结果单次组、多次组患者治疗成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);单次正常BMI组、多次正常BMI组治疗成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);多次高BMI组患者治疗成功率为86.96%,高于单次高BMI组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。单次组、多次组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);单次正常BMI组、多次正常BMI组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);多次高BMI组患者不良反应发生率为43.48%,显著高于单次高BMI组的12.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正常BMI患者给药方式对疗效及不良反应发生率影响不大,但单次给药简单方便,可作为首选;高BMI患者多次给药疗效显著高于单次给药,但不良反应较多,临床应用中应依据患者具体情况选择合适给药方式。 林芳 袁淑贞 黄春优关键词:异位妊娠 甲氨蝶呤 体质量指数 足月胎膜早破相关因素及对母婴结局的影响 被引量:3 2018年 目的探讨足月胎膜早破的相关影响因素。方法选取2015年1月~2017年12月在我院分娩的孕妇221例,其中101例足月胎膜早破孕妇为观察组,120例非胎膜早破孕妇为对照组。收集两组孕妇的临床资料,对影响足月胎膜早破的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,并比较两组母婴结局差异。结果观察组和对照组在既往人工流产/引产史、有无慢性咳嗽、性交、外伤史等、胎位、有无生殖道感染、是否巨大儿等方面差异均有统计学意义(P <0.05);多因素Logistic回归分析显示,既往人工流产/引产≥2次、生殖道感染、胎位异常是足月胎膜早破发生的独立影响因素;观察组剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎及产褥感染率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对具有胎膜早破高危因素的孕妇,应加强监护,及时采取针对性措施,以降低足月胎膜早破发生率,减少对母婴的不良影响。 袁淑贞 李华梅关键词:足月胎膜早破 气囊仿生助产技术在自然分娩中的应用研究 被引量:2 2021年 目的探讨气囊仿生助产技术在自然分娩中的应用价值。方法200例拟进行阴道分娩的孕妇,按照助产技术不同分为常规组(98例)和气囊助产组(102例)。常规组采用常规助产技术,气囊助产组采用气囊仿生助产技术。比较两组产程时间、分娩情况、产妇分娩满意度。结果气囊助产组第一、第二及总产程分别为(345.61±23.58)、(25.86±9.61)、(376.36±29.76)min,均短于常规组的(481.67±36.94)、(41.95±11.02)、(529.64±31.25)min,差异有统计学意义(P<0.05)。气囊助产组阴道分娩率90.20%高于常规组的64.29%,剖宫产率9.80%、会阴侧切率9.80%低于常规组的35.71%、44.90%,差异均有统计学意义(P<0.05)。气囊助产组产妇分娩总满意度97.06%高于常规组的79.59%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论气囊仿生助产技术可显著缩短产程,提高阴道试产孕妇的顺产率,同时可保护孕产妇软产道,提升分娩满意度。 袁淑贞 林芳 李华梅关键词:阴道分娩 气囊仿生助产 产程 顺产率 会阴保护 子宫肌瘤患者腹腔镜手术CO_2气腹对机体免疫功能的影响 被引量:2 2015年 目的探讨子宫肌瘤患者腹腔镜手术CO2气腹对机体免疫功能的影响。方法选取2010年1月-2014年1月我院住院进行手术治疗的子宫肌瘤200例,根据手术方法不同分为两组,观察组100例患者采用腹腔镜下手术治疗,对照组100例患者采用开腹手术,分别于术前、术后24 h及72 h抽血检测CD3、CD4、CD8、TNF-α的浓度,并观察其变化。结果两组患者术前CD3、CD4、CD8、TNF-α的浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h和术后72 h TNF-α的浓度明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后24 h和术后72 h CD3、CD4、CD8的浓度明显低于术前,TNF-α的浓度显著高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后24 h和术后72 h TNF-α的浓度显著高于观察组,差异均均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术和开腹手术对免疫功能均有影响,但腹腔镜手术对免疫功能影响较小。 陈小丽 袁淑贞 巴静 杨武关键词:子宫肌瘤 腹腔镜手术 CO2气腹 大剂量米非司酮联合MTX在异位妊娠中的应用 2005年 以大剂量米非司酮联合MTX治疗异位妊娠,治愈率在95.8%,尤其对于血-βHCG≥3000IU/L,包块≥5cm的高危组,可达到93.3%的治愈率,对于需要保留生育能力的患者,提供一种可选择的治疗方法。 孟海燕 董华 王碧霞 袁淑贞关键词:米非司酮 MTX 异位妊娠 丙氨瑞林在促排卵高危周期中的应用 被引量:1 2005年 目的探讨以丙氨瑞林代替HCG在高危周期中诱发排卵的应用。方法选择多卵泡发育周期中E2水平≥6000pmoL/L,在HCG注射日给予丙氨瑞林300ug肌注,观察排卵率、妊娠率、OHSS的发生率。结果高危周期中,排卵率为92.9%,周期妊娠率46.4%,与HCG相似,但无一例重度OHSS发生。结论高危周期以丙氨瑞林代替HCG,可不必取消周期,能获得与HCG相似的排卵率、妊娠率,但能明显降低OHSS发生率。 孟海燕 董华 袁淑贞 王碧霞关键词:丙氨瑞林 排卵诱导 卵巢过度刺激综合征 雌激素疗法联合中药辩证疗法治疗围绝经期综合征患者的疗效分析 被引量:2 2014年 目的分析雌激素疗法联合中药辩证疗法围绝经期综合征患者的临床治疗效果。方法选取我院妇科于2012年8月-2013年10月收治的180名围绝经期综合征患者作为临床研究对象,随机分为雌激素对照组、中药对照组以及观察组3组。对比观察3组患者的Kupperman评分以及治疗总有效率。结果 1观察组患者的治疗总有效率要明显高于雌激素对照组与中药对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2 3组患者治疗前的Kupperman评分无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组患者的Kupperman评分要明显低于雌激素对照组与中药对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论雌激素疗法联合中药辩证疗法治疗围绝经期综合征患者临床效果要优于单纯使用雌激素疗法或中药辩证疗法,值得临床推广。 孟海燕 袁淑贞 巴静 黄春优关键词:雌激素 围绝经期综合征 甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性 被引量:9 2019年 目的探讨分析甲氨蝶呤联合米非司酮在宫外孕保守治疗中的疗效及安全性。方法 86例宫外孕患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各43例。对照组患者给予甲氨蝶呤进行治疗,治疗组患者在对照组基础上联合米非司酮进行治疗。比较两组患者治疗后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、临床各症状消失时间及不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组患者血β-HCG水平低于对照组,腹痛、腹部包块及阴道流血消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率为25.58%,对照组患者不良反应发生率为20.93%,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫外孕保守治疗中采用甲氨蝶呤与米非司酮联合用药可取得满意的临床效果,有效降低了血β-HCG水平,各临床症状得到了有效改善,且具有较高安全性。 袁淑贞 李华梅 林芳关键词:宫外孕 保守治疗 甲氨蝶呤 米非司酮 腹腔镜保守手术与药物保守治疗异位妊娠疗效观察 被引量:5 2018年 目的比较腹腔镜保守手术和药物保守治疗输卵管妊娠的效果及生育结局。方法 132例输卵管妊娠患者,根据治疗方法不同分为腹腔镜保守手术组(67例)和药物保守治疗组(65例)。腹腔镜保守手术组患者采用腹腔镜下保留生育功能的手术治疗,药物保守治疗组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗。比较两组患者治疗前后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平情况及治疗失败情况、住院时间、1年内再次妊娠情况。结果腹腔镜保守手术组67例(100.00%)患者均手术成功,无一例治疗失败中转开腹,住院时间为(5.6±2.1)d;药物保守治疗组4例(6.15%)治疗失败中转开腹或行腹腔镜手术,住院时间为(16.1±5.5)d。腹腔镜保守手术组患者治疗失败率低于药物保守治疗组,住院时间短于药物保守治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前腹腔镜保守手术组患者血β-HCG水平高于药物保守治疗组,治疗后1、3 d腹腔镜保守手术组血β-HCG水平均低于药物保守治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜保守手术组患者血β-HCG水平下降至正常值时间短于药物保守治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组1年内再次同侧异位妊娠发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜保守手术组1年内再次宫内妊娠率高于药物保守治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与药物保守治疗相比,腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠疗效快,住院时间短,再次宫内妊娠几率高,有利于满足患者的生育要求。 袁淑贞 黄春优 林芳关键词:腹腔镜保守手术 米非司酮 甲氨蝶呤 异位妊娠 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血的效果及对凝血功能的影响 被引量:13 2019年 目的探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防宫缩乏力性产后出血中的效果及对凝血功能的影响。方法选取我院2016年8月~2018年8月收治的分娩产妇96例,按照产后出血不同预防措施分为观察组和对照组各48例。对照组予缩宫素治疗,观察组予卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗。比较两组产妇产后2、12、24h的出血情况、产后子宫复旧情况及分娩前后FIB和D-dimer水平。结果观察组产妇产后2、12、24h出血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后第1、3、5d,两组产妇的子宫底高度呈下降趋势,且观察组产妇的子宫底高度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与产前比较,两组产妇产后FIB和D-dimer水平均显著降低,且观察组产妇产后FIB和D-dimer水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合缩宫素是可用于预防宫缩乏力性产后出血,能减少产后出血量,促进子宫复旧。 袁淑贞 李华梅 林芳关键词:宫缩乏力性产后出血 卡前列素氨丁三醇 缩宫素 凝血功能