褚永果
- 作品数：11 被引量：89H指数：7
- 供职机构：河北医科大学附属哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金：衡水市科学技术研究与发展计划项目河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期使用大黄为主的中药组方治疗急性百草枯中毒的疗效观察被引量：13
- 2014年
- 目的:评价早期使用大黄为主的中药组方治疗急性百草枯中毒(APQ)的疗效。方法:将近年来收治的156例APQ患者随机分为两组,两组患者年龄、性别、病情程度等经统计学处理具有可比性(P>0.05)。两组均彻底洗胃,同时给予常规血液灌流、激素及免疫抑制剂等对症治疗。治疗组在上述治疗措施基础上口服白陶土后给予百草枯解毒方煎药口服。对照组在上述治疗措施基础上口服白陶土后给予口服甘露醇。此后2组均每2小时给药1次,并口服大量糖盐水,在大便测不到百草枯成分后停止服药。观察两组排便时间、各时间段大便百草枯成分转阴率及出现大便潜血(OB)率、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、72 h肺渗出性病变发生率及死亡率。结果:两组平均排便时间无明显差异(P>0.05)。治疗组各时间段百草枯成分转阴率明显高于对照组(P<0.05),治疗组各时间段大便OB率、ARDS发生率,72 h肺渗出性病变发生率及死亡率,各时间段cTNI、Cr、ALT、AST、DBIL平均水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:使用百草枯解毒方既能加快毒物从消化道排出,又能减轻消化道及各脏器损伤,为后续治疗创造条件。
- 王璞王维展马国营刘倩田春辉李炳茂褚永果
- 关键词：中毒百草枯
- 参附注射液对急性重度一氧化碳中毒患者乳酸清除率及预后的影响被引量：7
- 2012年
- 目的观察参附注射液对急性重度一氧化碳中毒（ASCOP）患者乳酸清除率及预后的影响。方法采用前瞻性研究方法，将本院收治的248例ASCOP患者按随机原则分为两组，均行高压氧治疗。对照组根据患者病情需要给予常规内科治疗；治疗组在常规治疗措施基础上加用参附注射液60ml静脉滴注，每日1次，两组均3d为1个疗程。比较两组患者治疗后24、48、72h乳酸清除率，4、24、48、72h心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平，并观察患者的清醒率、心力衰竭（心衰）和急性一氧化碳中毒迟发型脑病（DEACOP）的发生率。结果对照组和治疗组入院时乳酸水平（mmol／L）比较差异无统计学意义（5．16±0．18比5．20±0．90，P〉0．05）；治疗组治疗后24、48、72h乳酸清除率、患者清醒率均明显高于对照组[乳酸清除率：24h（32．1±2。3）％比（19．6±2．1）％，48h（67．8±2．4）％比（38．7±2．5）％，72h（91．3±2．2）％比（64．5±2．3）％；清醒率：24h51．6％比42．5％，48h70．3％比55．0％，72h88．3％比73．3％，均P〈0．05]，drnI水平（μg／L）明显低于对照组（24h：1．57±0．44比2．31±0．45，48h：0．77±0．38比2．04±0．40，72h：0．43±0．32比1．57±0．31，均P〈0．05）；治疗组心衰、DEACOP发生率明显低于对照组（心衰：3．1％比8．3％，DEACOP：4．7％比11．7％，均P〈0．01）。结论参附注射液能显著提高ASCOP乳酸清除率，缩短昏迷时间，减轻对患者心脏的损害，降低并发症发生率，改善预后。
- 王璞王维展马国营赵玲俊刘倩褚永果田春辉
- 关键词：参附注射液乳酸清除率预后
- 舒血宁注射液对脓毒症患者Lac、Presepsin和NOS水平的影响被引量：5
- 2017年
- 目的考察舒血宁注射液(银杏叶提取物)对脓毒症患者血乳酸(Lac)、可溶性CD14亚型(Presepsin)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。方法我院2014年1月至2016年10月给予常规治疗的108例脓毒症患者随机分成对照组和舒血宁组(治疗组),2周为1个疗程。两组患者均在治疗前(患者发病3 h内)及治疗后6 h、5 d,检测血Lac和Presepsin水平,观察一氧化氮(NO)、NOS、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和序贯器官功能衰竭评分(SOFA)变化,同时记录主要心脏不良事件(MACE)发生率和28 d生存情况。结果治疗前两组Lac、Presepsin、NO、NOS、iNOS水平及SOFA评分比较无显著差异(P>0.05)。治疗后6 h,治疗组Lac和Presepsin水平均低于对照组(P<0.05),两组Lac和Presepsin水平均较治疗前降低(P<0.05)。治疗后5 d,两组Lac和Presepsin水平较治疗后6 h降低(P<0.05),治疗组Lac和Presepsin水平低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后SOFA评分、NO、NOS和iNOS水平低于对照组(P<0.05)。脓毒症患者Lac和Presepsin水平与SOFA评分呈正相关(r=0.245、0.261,P=0.011、0.006)。治疗组患者MACE发生率和28 d病死率低于对照组(P<0.05)。结论舒血宁注射液联合常规治疗对脓毒症患者的疗效优于常规治疗,在一定程度上可以改善患者预后。
- 刘亚晶李春明亢宏山王金荣安立娟齐洪娜褚永果
- 关键词：舒血宁注射液
- 熟大黄为主组方治疗急性百草枯中毒对急性肺损伤及肺间质纤维化临床研究被引量：9
- 2016年
- 目的评价使用熟大黄为主中药治疗组方治疗急性百草枯中毒对急性肺损伤及肺间质纤维化临床疗效,总结中医中药抢救急性百草枯中毒的临床经验。方法将符合入组条件的98名患者随机分为两组。治疗组给予百草枯中毒解毒降纤方连服14天,余治疗同对照组。对照组给予充分激素,抗自由基,免疫抑制剂及对症治疗。观察比较两组患者5d、10 d、15 d、30 d、90 d内未发生低氧血症人数百分比、未发生ARDS人数百分比、肺间质纤维化发生人数百分比、死亡人数百分比。结果两组5d内未发生低氧血症人数百分比、未发生ARDS人数百分比、肺间质纤维化发生人数百分比、死亡人数百分比采用卡方检验,无明显差异(P>0.05)。治疗组10 d、15 d、30 d、90 d内未发生低氧血症人数百分比、未发生ARDS人数百分比明显高于对照组(P<0.05),治疗组10 d、15 d、30 d、90 d内肺间质纤维化发生人数百分比、死亡人数百分比明显低于对照组(P<0.05)。结论使用百草枯中毒解毒降纤方治疗百草枯中毒能减少急性肺损伤发生率,减轻损伤程度,有效降低肺间质纤维化的发生,从而提高了生存质量,降低了死亡率。
- 王璞刘倩马国营田春辉张炜褚永果王维展
- 关键词：熟大黄百草枯中毒急性肺损伤肺间质纤维化
- 舒血宁治疗急性重度一氧化碳中毒的效果及对患者心型脂肪酸结合蛋白的影响被引量：12
- 2015年
- 目的探讨舒血宁治疗急性重度一氧化碳中毒(ASCOP)的效果及对患者心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)的影响。方法将100例ASCOP患者分为对照组和观察组各50例。对照组给予吸氧、高压氧治疗、甘露醇降低颅内压、胞磷胆碱促进脑细胞代谢等常规治疗,观察组在此基础上加用舒血宁注射液。所有患者均在治疗前、治疗后7 h和10 d检测肌血钙蛋白I(c Tn I)、H-FABP、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组H-FABP水平均超过正常范围。治疗后7 h,两组c Tn I、H-FABP水平较治疗前明显升高(P<0.05),而观察组c Tn I、H-FABP水平均较对照组明显下降(P<0.05)。治疗后10 d,两组c Tn I、H-FABP水平恢复到正常范围,两组MDA水平较治疗前明显下降(P<0.05),SOD水平较治疗前明显升高(P<0.05),而与对照组比较,观察组MDA水平下降和SOD水平升高幅度更大(P<0.05)。H-FABP水平与昏迷时间呈正相关(r=0.560,P<0.01)。两组在治疗过程中均未发现肝肾损伤及其他严重不良反应。结论早期应用舒血宁治疗ASCOP,可明显改善组织缺氧,清除氧自由基,促进患者中枢神经系统及心肌功能的恢复。
- 李佳刘晓婷王霞李敬褚永果张玮
- 关键词：急性重度一氧化碳中毒心型脂肪酸结合蛋白舒血宁
- 脓毒症大鼠肾损伤的病理生理机制及血必净对其保护作用的实验研究
- 目的:脓毒症是由感染引发的全身炎症反应综合症/(systemic inflammatory response syndrome, SIRS/),极易发展成为脓毒性休克和多脏器功能障碍综合症/(multiple organ...
- 褚永果
- 关键词：脓毒症血必净肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6
- 文献传递
- 心型脂肪酸结合蛋白在急性一氧化碳中毒早期检测中的价值被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性一氧化碳中毒(ACOP)早期检测中的临床价值。方法:选择ACOP患者208例作为中毒组,根据有否心肌损伤分为心肌损伤组(118例)和非心肌损伤组(90例)。根据中毒程度分轻、中、重、度,健康体检者20例为对照组,入选者在中毒后2、6 h和3 d内抽取静脉血3 m L,检测心肌酶、肌钙蛋白I(cTnI)、H-FABP水平。结果:中毒后2 h,H-FABP水平明显升高(P<0.05),cTnI、心肌酶水平均在正常范围(P>0.05)。而中毒后6 h,心肌损伤组cTnI、心肌酶水平较非心肌损伤组升高(P<0.05),H-FABP水平升高更加明显,与中毒后2 h比较H-FABP升高(P<0.05)。中毒后3 d,心肌损伤组心肌酶水平降至正常,虽cTnI、H-FABP水平降低,仍高于正常范围;与非心肌损伤组比较差异有统计学意义(P<0.05);与中毒后2、6 h比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重度与轻、中度比较HFABP升高明显(P<0.05)。ACOP中毒程度与H-FABP水平呈正相关。采用Logistic回归提示一氧化碳中毒程度重、H-FABP、cTnI、心肌酶水平升高的患者出现中毒并发症的危险性增加。结论:H-FABP对ACOP患者心肌损伤的早期诊断和及时评估预后有十分重要的临床价值。
- 李敬王霞刘晓婷李佳张玮褚永果
- 关键词：一氧化碳中毒心型脂肪酸结合蛋白预后
- 大株红景天注射液对急性重度一氧化碳中毒患者早期心肌损伤的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨大株红景天注射液对急性重度一氧化碳中毒患者心肌损伤的影响及可能作用机制。方法104例急性重度一氧化碳中毒患者随机分成对照组和治疗组各52例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用大株红景天注射液10 ml静脉滴注,每日1次,治疗2周。两组于治疗前及治疗6 h、14天检测血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌红蛋白(Myo)变化,于治疗前后检测患者血一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)水平,记录简易精神状态检查量表(MMSE)评分和左心室射血分数(LVEF)水平变化,观察主要心脏不良事件发生率。采用Pearson相关检验分析患者入院时血清H-FABP与LVEF的相关性。结果两组患者治疗6 h时血清H-FABP和Myo水平较治疗前升高,但治疗组低于对照组(P<0.05),两组治疗14天时血清H-FABP和Myo水平均较本组治疗前及治疗6 h降低(P<0.05)。治疗后两组血NO、NOS、iNOS水平较治疗前降低(P<0.05),LVEF水平和MMSE评分较治疗前升高,治疗后MMSE评分治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组主要心脏不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。104例患者入院时血清H-FABP水平与其LVEF呈负相关(r=-0.235,P=0.017)。结论大株红景天注射液能减少急性重度一氧化碳中毒心肌损伤及心脏不良事件的发生,改善心功能,可能与降低血H-FABP、Myo、NO、NOS、iNOS水平有关。
- 安立娟齐洪娜褚永果刘晓婷肖青勉王维展
- 关键词：急性重度一氧化碳中毒大株红景天注射液心肌损伤心型脂肪酸结合蛋白
- 严重脓毒症心肌损伤患者应用舒血宁治疗前后早期心肌损伤指标及氧化应激水平的变化被引量：12
- 2017年
- 目的探讨舒血宁对严重脓毒症心肌损伤患者早期心肌损伤指标和氧化应激水平的影响。方法选择我院2013年3月至2016年6月收治的符合严重脓毒症伴心肌损伤患者102例,随机分为对照组和治疗组,各51例,对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用舒血宁。记录两组患者在治疗前(入院时)及治疗后(入院后)6h、72hN-末端脑钠钛前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(hFABP)、肌钙蛋白I(cTnI)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等各指标的变化,同时观察患者左室射血分数(LVEF)水平、急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的变化,以及ICU住院时间和28d生存情况。结果治疗前两组患者NTproBNP、hFABP、cTnI、MDA、SOD、GSH-Px各指标及APACHEⅡ评分、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6h,治疗组患者NT-proBNP、hFABP、cTnI和MDA水平均低于对照组,SOD和GSH-Px活性均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者NT-proBNP、hFABP、cTnI和MDA水平均较组内治疗前升高,SOD和GSH-Px活性均较组内治疗前降低(P<0.05)。治疗后72h,两组hFABP和MDA水平均较治疗后6h降低,NTproBNP、cTnI水平,SOD、GSH-Px活性均较治疗后6h升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后72h,对照组NTproBNP、cTnI和MDA水平均高于治疗组,SOD和GSH-Px活性均低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者hFABP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后APACHEⅡ评分均较治疗前改善(P<0.05),而两组治疗后的LVEF和ICU住院时间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者28d病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒血宁对严重脓毒症心肌损伤患者的疗效优于常规治疗,能降低NT-proBNP、hFABP、cTnI、MDA水平和APACHEⅡ评分,提高SOD和GSH-Px活性,改善患者预后。
- 褚永果齐洪娜张建军何佳起王维展李雅琴
- 关键词：脓毒症心肌损伤心型脂肪酸结合蛋白N-末端脑钠肽前体舒血宁
- 舒血宁对急性重度一氧化碳中毒患者心型脂肪酸结合蛋白水平的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨舒血宁对急性重度一氧化碳中毒(ASCOP)患者心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的影响。方法选择河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急诊科2012年1月—2015年3月收治的ASCOP患者共138例,按照随机数字表法分为治疗组和常规组,各69例。两组患者均在治疗前(中毒后2 h)及治疗后7 h、14 d,检测肌钙蛋白I(c Tn I)、H-FABP、丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果治疗组与常规组总有效率分别为94.2%(65/69)和69.6%(48/69),差异有统计学意义(χ2=14.118,P<0.001)。多因素方差分析显示,时间、治疗方法对两组c Tn I、H-FABP、MDA、SOD水平的影响均有统计学意义(P<0.05);且时间和治疗方法对两组c Tn I、H-FABP、MDA、SOD水平的影响有交互作用(P<0.05)。其中,治疗前两组c Tn I、H-FABP、MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后7 h,常规组c Tn I、H-FABP水平较治疗组升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组均较组内治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后14 d,两组c Tn I、H-FABP、MDA、SOD水平均较治疗后7 h降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后14 d,常规组MDA水平较治疗组升高,常规组SOD水平较治疗组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。ASCOP患者病情程度与H-FABP水平呈正相关(rs=0.739,P<0.01)。结论 ASCOP患者早期给予舒血宁治疗,可改善组织缺氧,清除氧自由基,抗自由基损伤及抑制脂质过氧化,促进器官功能的恢复。
- 李伟李敬王霞李佳刘晓婷褚永果张玮
- 关键词：一氧化碳中毒舒血宁
