许海宾
- 作品数：25 被引量：30H指数：3
- 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 镜像右位心伴病态窦房结综合征植入永久起搏器1例
- 2014年
- 患者女性，60岁。反复胸闷、心悸、头晕、乏力5年，加重1周入院。患者5年前无明显诱因下开始出现胸闷、心悸、头晕、乏力，休息后缓解。门诊多次心电图显示窦性心动过缓，但未行进一步检查。体格检查：血压156/92mmHg，心浊音界位于右侧胸腔，心右缘位于第5肋间右锁骨中线内0.5cm，心左缘位于胸骨左缘0.5cm处，心率45次/min，律不齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，胃泡鼓音区位于右侧，余无异常。辅助检查：三大常规及生化检查均未见异常；心电图显示显著窦性心动过缓，交接区逸搏心律，aVL P-QRS-T波均倒置，aVR P波直立，V1-V6 QRS波群均呈rS型且振幅逐渐降低；校正后心电图（左右手反接、V1-V6电极依次置于右侧相应位置）正常。动态心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交接区逸搏，最长R-R间期4.2s。X线胸片示右位心；64排螺旋CT示心脏结构、上腔静脉、主动脉弓、升主动脉和降主动脉左右完全转位呈镜像右位心，冠状动脉未见异常；超声心动图检查示心脏镜像右位，其它正常。临床诊断：内脏转位，镜像右位心，病态窦房结综合征，高血压病2级（高危）。行DDD永久起搏器（美敦力公司KD701）植入术。术后X线胸片示电极导线位置良好，起搏器工作状态正常（图1、2），1周后拆线出院。
- 陈申杰黄兆铨许海宾
- 关键词：病态窦房结综合征植入永久起搏器镜像右位心交接区逸搏心律窦性心动过缓超声心动图检查
- 电压标测在阵发性心房颤动复发患者中的应用
- 本文对近两年来阵发性房颤复发病例进行常规环肺静脉电隔离和电压标测基质电隔离进行回顾性比较分析。方法:回顾2014年3月~2016年3月阵发性心房颤动射频消融术后复发病例二次手术10例。前4例为传统方法组,在三维导航系统(...
- 王志军许海宾陈洁周鑫斌
- 关键词：房颤
- 文献传递
- DF4除颤导线应用的初步临床体会
- 目的新的经静脉高压ICD除颤导线四极连接系统(DF4)现在已经在临床应用,但是至今没有大型的临床试验验证它的安全性和有效性。因此本项目主要对比DFI系统,对DF4系统进行非劣效性研究。研究方法在一年的研究时间内,一共入组...
- 王志军许海宾陈洁毛威黄兆铨
- 关键词：连接器DF4植入式心律转复除颤器
- 文献传递
- 高血压阵发性房颤患者P波离散度与肾小管功能改变及意义
- :探讨高血压阵发性房颤(PAf)者的P波离散度(Pd)及肾小管功能变化及意义. 方法:选择高血压阵发性房颤(PAF)患者28例为1组,高血压无房颤患者30例为2组;窦性心律下测量体表12导联心电图的最大P波时限(Pm...
- 许海宾陈申杰黄兆铨
- 关键词：阵发性心房颤动高血压肾小管功能心电图P波离散度
- 导管消融治疗房颤合并心力衰竭的系统评价
- 目的:系统评价导管消融治疗心房颤动合并心力衰竭患者的安全性及有效性。方法:系统检索Embase、Pubmed、Cochrane图书馆、ClinicalTrials.gov、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数...
- 周鑫斌王志军许海宾缪静徐晓明毛威
- 关键词：导管消融心房颤动心力衰竭左心室射血分数
- 文献传递
- 三维体表心电图成像临床应用研究进展
- 三维体表心电图成像(three-dimensional electrocardiographic imaging,3D-ECGI)通过结合多导联体表心电标测及心脏-体表解剖结构数据,能非侵入性地重建心脏电活动模式,较常规...
- 周鑫斌王志军许海宾缪静毛威
- 关键词：体表电位标测心律失常基质
- 文献传递
- 64层螺旋CT与选择性冠状动脉造影的对照研究被引量：3
- 2007年
- 目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用价值。方法50例临床诊断或可疑冠心病的患者(其中男29例,女21例,年龄40岁～81岁,平均65.8岁)2周内先后行64SCTCA和选择性冠状动脉造影(SCAG)检查,以SCAG为诊断标准,评价64SCTCA诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果在预计评估的450段血管中,共有435段(96.7%)的血管可用于影像学评价。64SCTCA诊断冠状动脉中度及中度以上狭窄(即管腔狭窄>50%)的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.9%、97.5%、87.7%和97.8%;诊断冠状动脉轻度狭窄(即管腔狭窄≤50%)的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为74.4%、96.2%、70.7%和96.8%。经配对χ2检验,P均>0.05,证明64SCTCA和SCAG两种检查方法在发现冠状动脉不同程度狭窄方面的差异无统计学意义。结论64SCTCA作为一种简便易行、安全可靠的无创性检查,在诊断冠状动脉狭窄时具有较高的敏感性和特异性,在冠心病的诊断和筛选和中具有重要价值。
- 徐青云许海宾陈申杰黄兆铨
- 关键词：多层螺旋CT冠状血管造影术冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 药物洗脱支架置入后无症状性晚期血栓形成2例
- 2008年
- 黄兆铨胡敏勇陈申杰许海宾陈洁
- 关键词：药物洗脱支架血栓形成
- 可溶性髓样细胞促发因子受体-1与冠状动脉病变的关系研究
- 2014年
- 目的检测冠状动脉病变患者血清中可溶性髓样细胞促发因子受体-1(sTREM-1)表达的变化,并探讨了其与患者病变严重程度的相关性。方法收集浙江中医药大学附属第一医院心内科2012年4月—2013年4月收治的冠心病患者84例,另取同期有类似冠心病症状但冠脉造影或CTA检查未见斑块者40例作为正常对照。冠状动脉64层螺旋CTA检测动脉粥样硬化病变的性质,sTREM-1的检测使用ELISA法。结果冠状动脉病变患者sTREM-1的表达水平为(1.84±0.35)μg/L,对照组sTREM-1的表达水平为(0.76±0.18)μg/L,2组之间差异具有统计学意义(P<0.01)。冠脉粥样斑块稳定组和不稳定组sTREM-1表达水平分别为(1.32±0.28)和(2.31±0.56)μg/L,统计学分析显示不稳定组sTREM-1表达水平显著高于稳定组(P<0.05)。结论 sTREM-1表达的升高是冠脉病变的一个危险因素,其水平的变化可用于冠脉病变的评估。
- 陈申杰杨兵生许海宾戴金
- 关键词：冠心病
- 左心房功能结合血小板参数变化对非瓣膜性心房颤动血栓栓塞风险的评价研究被引量：2
- 2016年
- 目的通过检测非瓣膜性心房颤动患者左心房功能和血小板参数变化,以期获得有价值的评价患者血栓栓塞风险的临床客观指标。方法将118例心房颤动患者按照心房颤动指南分为4组:阵发性心房颤动、持续性心房颤动、长程持续性心房颤动、永久性心房颤动组;均进行常规心脏超声检查,观察左心房前后径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)等指标;并利用二维斑点追踪显像(2D—STI)观察左心房功能变化[收缩期左心房心肌应变率(mSRs)、舒张早期左心房心肌应变率(mSRe)、舒张晚期左心房应变率(mSRa)]。同时检测血小板平均容积(MPV)、血小板相关组织因子(TF)及P-选择素。结果与阵发性心房颤动组比较,长程持续性心房颤动、永久性心房颤动患者LAD、MPV、TF、P-选择素均明显升高(均P<0.01),mSRs、mSRe、mSRa及LVEF值均明显降低(均P<0.01),持续性心房颤动组变化不明显(均P>0.05);与其他类型的心房颤动组相比,永久性心房颤动组CHA_2DS_2-VASc评分升高(P<0.05),血栓栓塞事件发生率亦较高;CHA_2DS_2-VASc评分与血栓栓塞事件有相关性(P<0.05);CHA_2DS_2-VASc评分为血栓栓塞事件的独立危险因素(OR=1.522);mSRs、mRSe、TF、MPV与CHA_2DS_2-VASc评分有相关性(P<0.05或0.01)。结论左心房功能变化(mSRs、mRSe)和血小板参数(MPV、TF)可以作为评估非瓣膜性心房颤动血栓栓塞风险的客观指标。
- 汪喜梅刘强董培莉蒋超鹏许海宾
- 关键词：心房颤动二维斑点追踪技术血小板平均容积血浆P-选择素
