- 持续静注小剂量利多卡因对胰岛素抵抗的影响
- 杨刚张雷赵勇刘忠李长营贾新权
- 外科手术期间，麻醉和手术刺激可引起机体强烈的应激反应，导致应激激素大量释放和胰岛素抵抗，破坏机体内环境稳定，对患者的预后和恢复产生不利影响。该课题选择60例胃肠道肿瘤根治术的患者，随机分为利多卡因组和对照组。结果发现持续...
- 关键词：
- 关键词：利多卡因胰岛素抵抗静注
- 高氧肺损伤犬支气管肺泡灌洗液中氧自由基水平的变化被引量：2
- 2005年
- 赵勇潘晓军袁莉于文刚汤树海修培宏刘忠
- 关键词：高氧症呼吸窘迫综合征支气管肺泡灌洗自由基
- 高氧肺损伤的研究进展被引量：14
- 2002年
- 高浓度氧对人体有一定伤害,尤其是在临床麻醉中使用纯氧对肺组织造成的高氧肺损伤受到人们的关注。本文 综述了近几年对高氧肺损伤的研究状况。
- 赵勇潘晓军
- 关键词：高氧肺损伤氧自由基细胞因子
- 复方丹参注射液对纯氧通气下肺损伤的影响被引量：11
- 2003年
- ①目的 研究复方丹参注射液对气管插管全麻纯氧机械通气下肺损伤的影响。②方法 选择 4 0例食管癌手术病人 ,随机分为对照组 (C组 )和复方丹参组 (D组 )。两组病人麻醉方法相同 ,均行气管插管机械通气 ,吸入氧气的体积分数均为 1.0 0。C组术中持续静脉点滴乳酸林格液 ,D组在 5 0 0mL乳酸林格液中加入复方丹参注射液 10mL静滴 ,分别于麻醉前、麻醉后 1、2、4、6h抽取动脉血测定超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH PX)及丙二醛 (MDA)水平 ,取肺组织观察超微结构的改变。③结果 与麻醉前相比 ,C组通气后各时点SOD、GSH PX活力均下降 ,MDA水平升高 ,差异均有显著性 (F =3.77～ 36 .5 2 ,q=2 .97～ 6 .73,P <0 .0 5、0 .0 1) ;D组通气后 1hGSH PX活力明显升高 ,2hMDA水平明显降低 ,4、6hSOD活力明显下降 ,差异均有显著性 (F =7.85～ 18.75 ,q =3.6 9～ 5 .12 ,P <0 .0 5、0 .0 1)。与C组比较 ,D组通气后 1、2、4hSOD活力升高 ,通气后 1、2hGSH PX活力升高 ,通气后各时点MDA水平均降低 ,差异均有显著性 (t=2 .2 4 3～ 7.792 ,P <0 .0 5、0 .0 1)。肺组织超微结构 :C组通气后 2h未见改变 ,通气后 4h见巨噬细胞吞饮 ,多形核细胞壁立 ,肺泡隔肿胀不均 ,通气后 6h见肺泡隔增厚 。
- 于文刚潘晓军袁莉赵勇王世端
- 关键词：肺损伤复方丹参注射液气管插管全麻
- 体外循环手术中持续注入硝酸甘油对胃黏膜pH值的影响
- 2004年
- 张学俊赵勇张雷刘忠张洪全
- 关键词：体外循环硝酸甘油胃黏膜心内直视手术缺血
- 监护麻醉下联合应用右美托咪定和舒芬太尼对慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者麻醉效果的影响被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨联合应用右美托咪定和舒芬太尼对慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者麻醉效果的影响。方法:96例慢性硬膜下血肿行钻孔引流术患者随机均分为D组和DS组(每组均为48例)。当2组患者的Ramsay镇静评分(RSS)达到3分时,于钻孔处行局部浸润麻醉。分别记录2组患者的麻醉起效时间、术中血流动力学变化、需要实施补救药物的人数、初次使用补救药物的时间、术中患者体动次数、术后恢复时间、患者和外科医师的满意度、药物相关不良反应。结果:与D组相比,DS组患者麻醉起效时间明显降低(13.68±3.13 vs.11.82±2.43 min,P=0.002)。D组患者需要更多咪达唑仑来达到术前设定的镇静标准(31.25%15/48 vs.12.50%6/48,P=0.023),与D组相比,DS组患者需要芬太尼补救者(10.42%5/48 vs.27.08%13/48,P=0.036)和总需要量(89.48±23.27 vs.125.28±33.52μg,P=0.000)明显减低,芬太尼初次使用时间(18.34±4.45 vs.14.34±3.63 min,P=0.000)明显延长。与此同时,D组患者体动次数明显多于DS组(35.42%17/48 vs.16.67%8/48,P=0.036),术后恢复时间明显长于DS组(17.54±5.92 vs.12.57±5.28 min,P=0.000),且患者和外科医师的满意度评分明显低于DS组(P<0.05)。D组患者术中心动过缓(37.50%18/48 vs.18.75%9/48,P=0.041)和低血压(37.50%18/48 vs.14.58%79/48,P=0.011)的发生率较DS组高。结论:对于监护麻醉下行慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者,联合应用右美托咪定和舒芬太尼较单纯右美托咪定可以减少术中患者体动和药物补救措施及相关不良反应,可以安全有效的应用于临床。
- 李伟任春光徐广军赵勇刘磊
- 关键词：舒芬太尼监护麻醉慢性硬膜下血肿钻孔引流术
- 2例巨大颈部肿瘤气管受压患者麻醉体会
- 2003年
- 陈秋芬赵勇
- 关键词：气管受压麻醉全麻
- 持续静脉注射小剂量利多卡因对胃肠道肿瘤患者胰岛素抵抗的影响
- 2009年
- 目的研究持续静脉注射小剂量利多卡因对胰岛素抵抗的影响。方法60例患者,分为利多卡因组和对照组,每组30例。分别于麻醉前、后不同时段测定血糖、胰岛素、C-肽、生长激素(GH)和皮质醇水平,并计算胰岛素敏感性(ISI)。结果2组血糖水平于术后24h达最高,此后逐渐下降。术后24h对照组血糖、胰岛素、ISI、血清C肽、GH、皮质醇水平较利多卡因组明显升高(P<0.05);对照组术后24h血糖、胰岛素、ISI、血清C肽、GH、皮质醇水平与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组上述指标与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续静注小剂量利多卡因能降低胃肠肿瘤手术患者应激反应,减轻术后胰岛素抵抗的程度。
- 杨刚张雷赵勇刘忠李长营贾新权
- 关键词：利多卡因胃肠道胰岛素抗药性
- 犬气管插管全麻下吸入不同浓度氧时自由基及肺超微结构的变化被引量：11
- 2003年
- 目的 观察犬气管插管全麻下吸入不同浓度氧时的自由基及肺超微结构变化。方法 健康杂种犬 2 0只 ,随机分为纯氧组 (1组 ,FIO2 =1,n =10 )及 4 0 %氧气组 (2组 ,FIO2 =0 4 ,n =10 )。两组麻醉方法相同 ,均行气管内插管 ,接呼吸机机械控制呼吸。监测SOD、MDA在气管插管后1、3、5、7h的变化 ,并在电镜下观察肺组织的超微结构变化。结果 (1)与基础值比较 ,1组插管后 1、3、5、7hSOD活力明显下降、MDA值明显升高 (P <0 0 1) ;(2 )组间比较 ,1组SOD活力较 2组明显下降 (P <0 0 1)、MDA值明显上升 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ;(3)肺超微结构变化 ,1组观察到的肺损伤重于 2组。结论 纯氧通气氧自由基产生明显增多 ,纯氧通气 7h后观察到的肺超微结构损伤较多 。
- 袁莉潘晓军赵勇于文刚类维富王世端
- 关键词：全麻肺超微结构氧自由基肺损伤氧中毒
- 异丙酚对高氧肺损伤大鼠氧自由基、IL-8及肺组织超微结构的影响被引量：5
- 2007年
- 目的 建立大鼠高氧肺损伤模型，观察异丙酚对高氧肺损伤的保护作用，并探讨其机制。方法 选取SD大鼠72只，随机分为3组，每组24只。A组为空气对照组，B组为高浓度氧组（氧体积分数0．80～1．00），C组为高浓度氧＋异丙酚处理组。分别于实验第3、5、7小时每组取8只大鼠，检测血清及支气管肺泡灌洗液中超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）的活性、丙二醛（MDA）含量及白细胞介素-8（IL-8）浓度，同时电镜下观察各组大鼠肺组织超微结构变化。结果 与A组、C组相比较，B组SOD、GSH—Px的活性显著下降，MDA含量、IL-8浓度显著上升（F=5．86～18．41，q=3．15～7．17，P〈0．01）；与A组比较，C组SOD、GSH—Px活性无明显变化，MDA含量及IL-8浓度轻微上升，但无统计学差异。B组肺组织线粒体破坏，呈空泡样变，C组仅见线粒体轻微肿胀。结论 异丙酚抑制氧自由基产生和炎性细胞因子的分泌，减轻肺组织超微结构的改变，对大鼠高氧肺损伤具有一定的保护作用。
- 迟梅英潘晓军赵勇张雷李风光张彦伟
- 关键词：高氧肺损伤二异丙酚细胞结构
