路玉宇
- 作品数：6 被引量：11H指数：2
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 改良气管导管在气管食管瘘患者中的应用被引量：1
- 2013年
- 气管食管瘘（tracheoesophageal fistula，TEF）是需要人工气道患者中少见、凶险的并发症，可导致患者氧合无法维持和严重肺部感染而死亡。
- 葛卫星严金霞孙尊鹏路玉宇
- 关键词：气管食管瘘插管法气管内
- 纤支镜联合无创通气在慢性阻塞性肺疾病机械通气撤离中的作用被引量：7
- 2012年
- 目的探讨纤支镜支气管灌洗联合无创通气在COPD机械通气患者中的价值。方法对2007年1月～2011年1月因呼吸衰竭需机械通气的ICU的57例AECOPD患者,随机分组,采用不同的治疗方法观察分析。对照组常规机械通气,解痉、平喘,加强抗感染等处理,达到撤机指证后进行自主呼吸试验(SBT),失败者拔管后辅以无创通气;治疗组在常规治疗的同时予纤支镜吸痰、支气管灌洗,SBT成功和失败患者拔管后均辅以无创通气,观察两组有创通气时间、SBT通过率、再插管及30天的死亡情况。结果治疗组明显提高SBT成功率和减少再插管率,但在有创通气时间和30天死亡率两者无显著差异。结论纤支镜辅以无创通气能提高COPD机械通气患者SBT的成功率,降低拔管后的再插管率。
- 葛卫星臧晓祥路玉宇
- 关键词：机械通气慢性阻塞性肺病纤维支气管镜无创通气
- 以胜任力为导向的医学生内科临床技能操作教学模式研究
- 2022年
- 本研究通过问卷调查了解医学生对内科临床技能操作教学需求,探索能提高其岗位胜任力的临床技能操作教学方法,将翻转课堂教学法、微信联合PBL(Problem-based learning,问题为导向的教学法)、CBL(Case-based learing,案例教学法)等教学模式应用于内科临床技能操作教学中,选取在南京市江宁医院规培轮转的医学生为研究对象,通过半开放式问卷调查、操作考核的方式与传统临床教学方法进行比较,验证该教学模式在内科临床技能操作教学中的应用效果。结果 对照组和改进组医学生的基本情况(包括年龄、性别、年级、学历等)差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,改进组医学生的内科临床技能操作考核成绩、医学生的自我评价结果和对教学的满意度均显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 以胜任力为导向的内科临床技能操作教学模式能够有效提高医学生临床技能实践水平,最大限度地使不同层次的学生达到胜任力的基本要求。
- 林照居蓉张若梅路玉宇马亚军
- 关键词：胜任力教学模式
- 质子泵抑制剂使用与ICU患者艰难梭状芽孢杆菌感染腹泻的相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors,PPI)已经被证实与艰难梭状芽孢杆菌相关腹泻(Clostridium difficile-associated diarrhea,CDAD)相关,但是关于重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)患者的研究仍然较少或没有系统性的分析,我们探讨ICU患者中应用PPI增加CDAD的风险。方法采用回顾性的病例对照研究,感染艰难梭状芽胞杆菌(Clostridium difficile,CD)的患者使用ICD-9编码作为第二诊断进行鉴定。患者在感染CD前必须在ICU入住超过48h,然后使用ICD-9首次诊断、年龄(±5岁)和SOFA评分(±1)选取未感染CD的患者作为对照组与之配对。回顾成功配对的患者关于PPI使用情况及其他潜在的CD感染混杂变量。PPI使用分为<2d和≥2d。运用多变量模型确定感染CD的风险因素。结果共有300例患者入组,其中有81%的患者接受了PPI治疗。病例组有85%的患者使用PPI≥2d,而对照组只有72%(P=0.011)。在多变量(使用PPI≥2d,使用H2RA,使用抗生素,使用免疫抑制剂分析中,使用PPI≥2d(OR(95%CI)=1.887(1.023~3.478),(P=0.042)和使用抗生素(OR(95%CI)=2.620(1.093~6.278),(P=0.031)分别是引起CD感染的两个独立因素。结论 PPI是ICU患者感染CD的独立风险因素,尤其是在使用2d或更久的PPI的情况下。
- 路玉宇张国新
- 关键词：质子泵抑制剂重症监护病房
- 纤维支气管镜在胸部外伤致肺不张患者中应用
- 2011年
- 目的:探讨纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗在胸部外伤致肺不张患者中的应用价值。方法:选取以各种胸部外伤为主而导致肺不张患者40例,对其中25例患者进行床边纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗治疗,观察患者肺不张的改善情况。结果:行床边纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗,使患者缺氧状况明显改善,肺不张在短时间内解除,尽可能的缩短了患者在ICU的住院时间。结论:床边纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌洗是胸部外伤致肺不张患者症状改善行之有效地方法。
- 路玉宇
- 关键词：胸部外伤肺不张纤维支气管镜支气管肺泡灌洗
- 早期乳酸清除率对多发伤患者预后的评估
- 目的回顾性研究早期动态监测乳酸清除率在多发伤患者预后评估中的价值。方法收集31例多发伤患者入院时及入院后6h、12h、24h作乳酸水平测定,并做急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分),根据多发伤患者的预后不同,分为...
- 路玉宇
- 文献传递
