郑宝英
- 作品数:26 被引量:198H指数:8
- 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 儿童难治性肺炎支原体肺炎早期预警指标
- 2024年
- 目的探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的早期预警指标,特别纳入了外周血CXC趋化因子配体9(CXCL9)的检测,为临床早期识别RMPP并及早干预提供依据。方法选择2021年8月至2022年4月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科且临床诊断为肺炎支原体肺炎(MPP)的128例患儿为研究对象,其中RMPP患儿45例(RMPP组),非RMPP患儿83例(对照组)。比较两组患儿的一般资料、临床症状、体征、实验室检查及肺内外并发症等。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组患儿血清CXCL9水平。应用二元Logistic回归分析筛选RMPP发生的影响因素。采用Spearman相关性检验分析血清CXCL9与发热时间、中性粒细胞比例、C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体、血清白细胞介素-6(IL-6)及干扰素-(IFN-)水平、肺内并发症及肺外并发症的相关性。结果RMPP组患儿发热时间[12(11,15)dvs.10(8,11)d]和住院时间[9(6,11)dvs.6(4,7)d]均显著长于对照组患儿,差异有显著统计学意义(Z=-5.929、P<0.001,Z=-5.949、P<0.001);肺内(48.9%vs.14.5%)及肺外(71.1%vs.33.7%)并发症发生率显著高于对照组,差异有显著统计学意义(χ^(2)=17.734、P<0.001,χ^(2)=16.369、P<0.001)。RMPP组患儿中性粒细胞比例(t=2.339、P=0.021)、CRP(Z=-4.564、P<0.001)、D-二聚体(Z=-6.024、P<0.001)、LDH(Z=-5.535、P<0.001)、CXCL9(Z=-2.181、P=0.029)、IL-6(Z=-4.2、P<0.001)和IFN-(Z=-3.729、P<0.001)水平均高于对照组,差异均有统计学意义。二元Logistic回归分析显示,发热时间(OR=1.818、95%CI:1.363~2.425、P<0.001)、CXCL9水平(OR=1.002、95%CI:1.000~1.004、P=0.04)均为RMPP的影响因素。外周血CXCL9水平与CRP(r=0.179、P=0.044)、LDH(r=0.262、P=0.003)和血清IL-6(r=0.279、P=0.001)水平呈正相关,与血清IFN-水平呈显著正相关(r=0.441、P<0.001)。结论RMPP患儿发热时间、外周血CRP、D-二聚体、LDH、IL-6、IFN-及血清CXCL9水平显著升高,且发热时间、血清CXCL9水平�
- 郑宝英黄小兰贾楠朱春梅
- 关键词:难治性肺炎支原体肺炎儿童
- 重视儿童呼吸系统疾病治疗方式的合理选择被引量:4
- 2021年
- 呼吸系统疾病是儿童的常见疾病。儿童呼吸治疗学的主要内容包括科学运用各种呼吸诊疗技术及选择合理的治疗方式,这对患儿疾病的控制及远期预后起着至关重要的作用。儿科医生应该重视治疗方式的合理选择,使疾病得到最有效的治疗。
- 郑宝英曹玲
- 关键词:儿童呼吸系统疾病
- 儿童慢性肉芽肿病3例报告并文献复习被引量:3
- 2016年
- 目的探讨慢性肉芽肿病(chronic granulomatous diseasem,CGD)的发病机制、临床表现、诊断及治疗。方法回顾性分析我院3例及文献检索国内相关报道的117例CGD患儿的临床资料,进一步了解CGD的发病机制、临床表现、诊断及治疗。结果 CGD患儿起病年龄早,可表现为反复呼吸道感染、淋巴结炎及消化系统疾病等,易出现分枝杆菌、真菌、金黄色葡萄球等病原感染,DHR123流式细胞分析及基因检测可帮助明确诊断。CGD患儿需长期应用抗生素和抗真菌药物预防细菌和真菌感染。结论对于自幼反复出现严重肺部、淋巴结、肝脾、骨骼和皮肤细菌、真菌感染,有肉芽肿形成,接种卡介苗后出现感染或怀疑结核而抗结核治疗效果欠佳者,均应考虑到CGD,基因序列测定可以从分子水平明确诊断。免疫重建是目前唯一能根治CGD的方法。
- 郑宝英朱春梅
- 关键词:慢性肉芽肿病儿童
- 基于多交叉置换扩增和纳米生物传感技术快速检测肺炎支原体方法的建立
- 2024年
- 目的建立一种简单、灵敏、快速的肺炎支原体(MP)检测方法,并对其应用性进行验证和评价。方法利用多交叉置换扩增(MCDA)技术对肺炎支原体特异基因CARDS毒素基因进行扩增,利用侧流免疫层析生物传感(LFB)技术读取扩增结果,命名该方法为MP-MCDA-LFB。分析扩增反应在60~67℃(间隔1℃)的扩增效率,筛选最适反应温度;分析分别扩增10、20、30、40 min时能够检测到的最低核酸浓度,筛选最佳反应时间。利用10倍系列稀释的肺炎支原体核酸分析MP-MCDA-LFB方法的灵敏度和检测限,利用35株非肺炎支原体菌株分析MP-MCDA-LFB方法的特异性。利用MP-MCDA-LFB方法检测80份疑似MP感染的临床样本,并与RT-PCR法检测结果进行比较,分析MP-MCDA-LFB方法的临床应用性。结果MP-MCDA-LFB能够实现对肺炎支原体CARDS毒素基因的快速检测。其最佳反应温度为63℃,最短反应时间为40 min,整个检测过程可在1 h内。MP-MCDA-LFB方法具有较高的灵敏度和特异性,其检测限低至45 ng/L,与其他临床表现相似的病原体无交叉反应,特异性为100%。MP-MCDA-LFB方法从80份临床样本中检出45份阳性样本(56.3%),检出率与RT-PCR方法一致。结论本研究建立的以CARDS毒素基因为靶标的MP-MCDA-LFB检测方法具有简单、快速、灵敏度高、特异性强的优点,在基层医疗机构和现场检测具有较好的应用潜力。
- 肖飞郑宝英徐文健伏瑾黄小兰孙春荣贾楠张裕许峥周娟王毅
- 关键词:肺炎支原体RT-PCR
- 力欣奇继续医学教育园地--思考病例系列(7)答案
- 2015年
- 根据以上信息,初步判断患儿诊断:(1)胸腔积液原因待查(肿瘤性?);(2)支气管肺炎。需要进一步完善胸部增强CT、骨髓穿刺及胸腔积液免疫分型、腹部增强CT,注意积液病理结果回报。检查结果如下。(1)胸部增强CT:上纵隔软组织团块影,包绕头臂静脉,受压变扁,上腔静脉明显受压变扁,右主支气管管腔明显变窄,右肺大片实变影,胸壁内缘弧形液体密度影,腔静脉后、隆突下、食管旁大量肿大淋巴结,
- 郑宝英朱春梅
- 关键词:教育园地力欣奇免疫分型隆突上纵隔
- 肺移植治疗儿童囊性纤维化1例
- 2022年
- 对1例接受双肺移植手术的囊性纤维化儿童的临床及基因资料进行回顾性分析,并探讨囊性纤维化肺移植的相关问题。患儿,女,6岁余第1次就诊于首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科,后诊断为囊性纤维化。多年来患儿反复因肺部感染加重住院治疗,临床症状无明显改善,营养不良进行性加重,于2019年10月(17岁1个月)行双肺移植手术,目前术后2年,临床症状明显改善,生活质量明显提高,未发生移植相关并发症。提示肺移植为囊性纤维化晚期肺疾病患儿有效的治疗手段。
- 郑宝英曹玲
- 关键词:囊性纤维化肺移植儿童
- 环酯红霉素干混悬剂治疗儿童急性呼吸道感染的疗效被引量:5
- 2012年
- 目的评价环酯红霉素干混悬剂对小儿急性呼吸道感染的疗效及不良反应。方法将急性呼吸道感染患儿63例随机分为A组(29例)和B组(34例)。A组予环酯红霉素干混悬剂口服,每次15 mg·kg-1,2次·d-1。B组予阿奇霉素干混悬剂口服,每次10 mg·kg-1,1次·d-1。对2组患儿的发热时间、临床表现进行随访观察,比较2组临床痊愈率、有效率及不良反应情况,并对结果进行统计学分析。结果 A组和B组痊愈率分别为51.72%和61.76%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组有效率分别为89.66%和88.24%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。比较2组发热、咳嗽等变化,结果显示差异无统计学意义。仅A组1例患儿出现恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道反应,但可耐受,未影响继续治疗。结论环酯红霉素干混悬剂治疗小儿急性呼吸道感染安全有效,与阿奇霉素干混悬剂的疗效无明显差异。
- 郑宝英曹玲
- 关键词:环酯红霉素阿奇霉素急性呼吸道感染临床疗效儿童
- 耐药肺炎支原体肺炎患儿的临床特点及流行基因型特征分析
- 郑宝英曹玲孙红妹
- 耐药肺炎支原体肺炎患儿的临床特点及流行基因型特征分析
- 郑宝英闫超薛冠华曹玲孙红妹
- 一种纤支镜用引导结构
- 本实用新型涉及医用仪器领域,公开了一种纤支镜用引导结构,包括纤支镜下架身,所述纤支镜下架身的下端外表面固定连接有架身接头,所述架身接头的一端外表面与插入管组件的一端外表面可拆卸连接,所述插入管组件的另一端外表面与镜头组件...
- 彭博于磊曹玲朱春梅郑宝英