郜顺兴
- 作品数：37 被引量：137H指数：6
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省中医药管理局立项课题河北省中医药管理局中医药类科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 短节段固定融合治疗老年人群的腰椎滑脱并脊柱侧凸被引量：1
- 2023年
- 目的探讨责任节段减压、短节段融合内固定治疗老年人群退变性腰椎滑脱并脊柱侧凸的疗效。方法回顾性分析2013年1月~2016年12月通过选择性神经根阻滞术确认责任节段,采用责任节段减压、短节段融合内固定治疗的35例退变性腰椎滑脱并脊柱侧凸患者(男13例,女22例,平均66.83±4.4岁)。比较治疗前后的VAS评分、ODI指数、Cobb角。结果35例均完成手术并获得随访,手术减压1.51(1~2)个节段,平均随访44.09(25~60)个月。术前腰痛VAS评分平均(5.43±1.14)分,下肢痛(5.51±1.46)分,ODI指数(58.11±13.13)%;末次随访腰痛VAS评分平均(1.14±0.91)分,下肢痛(0.94±0.76)分,ODI指数(25.86±11.13)%。术前与术后比较,具有统计学差异(P<0.05)。术前Cobb角为平均(20.63±5.44)°,末次随访为(17.00±5.28)°,差异有统计学意义(P<0.05)。结论责任节段减压配合短节段融合内固定手术治疗老年人群的退变性腰椎滑脱并脊柱侧凸,减轻疼痛、恢复躯体功能的疗效肯定,也存在一定的侧凸矫正作用。
- 郜顺兴王芳芳吴琳琳冯娟娟陈彦平王军陶晓冰
- 关键词：退变性腰椎滑脱退变性脊柱侧凸短节段固定老年骨科
- 布鲁杆菌性脊柱炎误诊为脊柱术后感染1例报告被引量：4
- 2020年
- 脊柱内窥镜技术具有手术视野清晰、创伤小、无需进行内固定等优点,得到医患的广泛认可,且术中持续生理盐水冲洗,发生术后感染极少[1-2]。本院2019年7月27日收治1例脊柱内窥镜术后突然出现高热、腰痛患者,常规抗感染治疗疗效不佳,进一步排查确诊为布鲁杆菌性脊柱炎,现报告如下。
- 郜顺兴王军陶晓冰
- 关键词：布鲁杆菌病脊柱炎误诊手术后并发症细菌感染
- 改良小剂量骨水泥椎体成形术治疗中老年胸腰椎病理性骨折150例被引量：6
- 2015年
- 目的探讨改良小剂量骨水泥椎体成形术（PVP）方法治疗中老年胸腰椎病理性骨折的临床效果及安全性。方法选择2012年10月～2013年10月在沧州中西医结合医院住院治疗中老年胸腰椎病理性骨折患者300例,随机分为两组。治疗组150例,采用改良小剂量骨水泥PVP方法;对照组150例,采用传统PVP手术方法。观察两组患者治疗前后疼痛视觉类比评分（VAS）、术中骨水泥使用量、手术时间、器械花费等情况。结果两组患者PVP技术操作成功率均为100%。治疗组每节椎体平均手术时间为（22.23±3.57）min,对照组为（41.25±4.32）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组每节椎体注入骨水泥（2.45±0.32）m L,对照组为（4.17±0.57）m L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后第3天,治疗组VAS评分为（2.47±0.51）分,对照组为（2.51±0.48）分,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论改良小剂量骨水泥PVP治疗方案不仅可以有效缓解患者临床症状,减少PVP相关并发症的发生,同时缩短了手术操作时间,简化了手术操作步骤,节约治疗费用,是治疗中老年胸腰椎病理性骨折安全、有效、可行、值得推广的方法。
- 郜顺兴王芳芳田伟荣杨中华陈彦平陶晓冰褚定坤
- 关键词：经皮椎体成形术骨水泥
- 改良椎体成形术治疗骨质疏松性多发椎体压缩性骨折的临床效果被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨改良椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性多发椎体压缩性骨折的临床效果及安全性。方法 采用前瞻性随机对照单盲研究,收集2013年10月-2014年10月在河北省沧州中西医结合医院住院治疗的骨质疏松性多发椎体压缩性骨折患者60例,随机分为两组,治疗组30例（85节椎体）采用改良PVP方法,对照组30例（81节椎体）采用传统PVP方法。观察两组患者手术时间、骨水泥注入量、手术前后疼痛视觉模拟评分（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）评分等。结果 两组患者PVP技术操作成功率均为100%。治疗组手术时间为（18.23±3.49）min,对照组为（43.58±5.72）min,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。治疗组骨水泥注入量为（2.36±0.92）mL,对照组为（3.83±0.46）mL,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。两组患者手术前后VAS比较差异均有高度统计学意义（P〈0.01）;两组患者术前、术后3 d的VAS比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患者手术前后ODI评分比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）;两组患者术前、术后3 d的ODI评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 改良PVP治疗方案不仅可以改善患者生活质量,减轻患者疼痛,而且简化了手术操作步骤,节约治疗费用,风险较传统手术方式降低,是治疗骨质疏松性多发椎体压缩性骨折安全、有效、可行、值得推广的方法。
- 褚定坤陶晓冰郜顺兴杨中华王军田伟荣
- 关键词：骨水泥
- 腰椎术后腹胀100例治疗与护理
- 2017年
- 腹胀是比较常见的腰椎术后并发症,全麻腰椎术后腹胀的发病率较高,约为44%~88%左右）。腹胀、腹痛不仅增加患者的痛苦,还容易上抬膈肌增高腹腔压力,使患者出现呼吸困难,对静脉回流产生影响,从而形成下肢静脉血栓,严重影响患者预后。
- 王军刘晓慧郜顺兴
- 关键词：腰椎术后腹胀厚朴三物汤保留灌肠
- 切口内留置引流管对腰椎后路椎管减压内固定术后患者切口愈合和感染指标的影响被引量：2
- 2024年
- 目的腰椎后路椎管内固定术切口引流管对于患者术后恢复有着重要的影响,本研究采用切口内留置引流管方案,旨在进一步改善腰椎后路椎管减压内固定患者预后。方法选择2019年6月—2022年5月于河北省沧州中西医结合医院放化疗科行腰椎后路椎管减压内固定术的98例患者,其中50例患者术后超过48 h且小于1周拔出引流管(A组),另外48例患者术后48 h内拔出引流管(B组)。比较2组患者一般资料、术中指标、术后切口愈合情况、感染指标及并发症发生情况。结果2组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组术后引流量多于B组[(183.04±47.36)mL vs.(164.01±29.68)mL,P<0.05],术后5 d内的换药频次小于B组[(2.01±0.62)次/d vs.(2.69±0.72)次/d,P<0.05],2组患者术后下地活动时间和总住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者末次随访时手术切口愈合情况比较差异无统计学意义(P>0.05),A组引流管相关并发症总发生率低于B组(12.00%vs.29.17%,P<0.05)。术后第3天,A组体温、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEU)浓度和血清C-反应蛋白(CRP)浓度均低于B组(P<0.05)。结论切口内留置引流管在腰椎后路椎管减压内固定术后留置超过48 h且小于1周,有利于降低感染指标和并发症的发生率,对患者切口愈合并无显著影响。
- 张楠王苗张鹏马超郜顺兴刘红正陶晓冰
- 关键词：切口愈合并发症
- 厚朴三物汤保留灌肠治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀120例临床观察被引量：6
- 2016年
- 目的观察厚朴三物汤保留灌肠治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀的临床疗效。方法将120例胸腰段骨折后顽固性腹胀患者随机分为2组。对照组60例予新斯的明臀部肌肉注射治疗,治疗组60例予厚朴三物汤保留灌肠治疗。观察2组临床疗效及排气时间、排便时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)情况。结果对照组显效率51.67%,总有效率80.00%,治疗组显效率71.67%,总有效率91.67%,2组显效率、总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗后对照组排气时间(41.35±9.38)min,治疗组排气时间(21.43±3.27)min,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组排气时间短于对照组。治疗后对照组排便时间(135.23±20.32)min,治疗组排便时间(33.21±5.49)min,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组排便时间短于对照组。2组治疗后VAS评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后VAS评分低于对照组治疗后(P<0.05)。结论厚朴三物汤保留灌肠治疗胸腰段骨折后顽固性腹胀疗效确切。
- 王军陶晓冰郜顺兴刘晓慧王芳芳刘红正王栓池
- 关键词：肠胃胀气
- Gotfried支撑复位治疗股骨颈骨折中青年患者的临床研究被引量：1
- 2022年
- 目的研究Gotfried支撑复位(GSR)治疗股骨颈骨折(TF)中青年患者的临床疗效。方法前瞻性纳入2017年1月至2019年12月在河北省沧州中西医结合医院脊柱脊髓外科治疗的中青年TF患者68例,依据随机数字表法将其分为GSR组(n=34)与对照组(n=34)。GSR组行GSR+内固定治疗,对照组行内固定治疗。观察两组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、负重时间等手术及骨折恢复指标,术后1年髋关节评分、颈短缩分度;术前、术后1个月前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)、缓激肽(BK)、脑内神经肽Y(NPY)等致痛因子,术后1年内并发症等指标。结果GSR组手术时间为(88.96±9.27)min,大于对照组手术时间[(79.95±8.18)min],GSR组住院时间、骨折愈合时间、部分负重时间、完全负重时间为(7.69±0.83)、(115.64±12.83)、(119.79±12.77)、(157.92±16.89)d,均小于对照组住院时间[(10.94±1.16)、(141.55±15.75)、(152.73±16.93)、(189.95±20.38)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,GSR组髋关节功能、活动范围、疼痛、畸形及髋关节总评分为(29.97±3.38)、(3.81±0.41)、(44.31±4.63)、(4.86±0.52)、(82.95±8.94)分,均大于对照组[(23.86±2.47)、(3.34±0.35)、(38.53±3.96)、(4.22±0.45)、(69.95±7.23)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。GSR组术后1年颈短缩分度情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,GSR组PGE2、5-HT、BK、NPY水平为(121.85±13.69)pg/mL、(133.14±14.67)ng/L、(5.39±0.47)μg/L、(138.86±16.14)μg/L,低于对照组[(258.93±26.92)pg/mL、(178.69±19.38)ng/L、(8.22±0.84)μg/L、(193.78±21.33)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年内,GSR组术后并发症发生率为5.88%,低于对照组(26.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论GSR治疗中青年TF可实现骨折外翻复位及阳性支撑重建,改善髋关节功能,避免颈短缩,减少术后并发症,缓解疼痛,有助于患者康复。
- 陈彦平王芳芳王金良郜顺兴刘红正王军陶晓冰崔青眭承志吴晓阳
- 关键词：中青年股骨颈骨折髋关节功能术后并发症
- 退变性脊柱侧弯患者长节段融合固定术对下肢步态的影响被引量：7
- 2020年
- 目的分析退变性脊柱侧弯(DS)患者行长节段融合固定术对下肢步态的影响。方法采用回顾性分析评估2015年1月~2017年6月在河北省沧州中西医结合医院行长节段融合固定术治疗的49例DS患者。观察患者手术前后的测量时空参数(步长、步速、步宽),以及运动学数据(髋关节运动角度、膝关节运动角度、足底压力分布),测量冠状面侧凸角(Cobb)、腰椎前凸角(LL)、骶骨倾斜角(SS),以及腰痛下肢痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果与术前比较,DS患者术后步长、步速、髋关节运动角度均增加,膝关节运动角度减小,差异均有统计学意义(均P<0.05),术后步宽与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DS患者术前地面反作用力(GRF)呈高耸单峰曲线,术后GRF变为低平双峰曲线。与术前比较,DS患者术后Cobb角度减小,LL、SS脊柱平衡参数均增加,VAS评分、ODI评分均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论长节段融合固定术能通过改善患者脊柱畸形状态来提高患者的步长、步速等步态参数,实现对患者肢体功能、步态的最终治疗,提高患者生活质量。
- 郜顺兴王芳芳吴琳琳冯娟娟王军陶晓冰陈彦平
- 关键词：脊柱侧凸脊柱融合术步态分析
- 不同术式治疗髌骨下极骨折疗效观察被引量：5
- 2017年
- 髌骨骨折是一种临床常见的膝关节损伤,约占全身骨折的10%,其中髌骨下极骨折是指发生于髌骨远端的骨折。对于髌骨下极骨折,目前临床可用的内固定物众多,包括克氏针张力带、缝扎固定、锚钉、髌骨爪等,但目前尚无内固定物选择的统一标准。本研究就不同术式治疗髌骨下极骨折的疗效进行了对比,旨在为临床内固定物的选择提供一定参考。
- 陶晓冰郜顺兴刘晓慧张楠郭丽
- 关键词：带线锚钉克氏针张力带髌骨爪髌骨下极骨折
