郝大鹏
- 作品数：12 被引量：74H指数：6
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ANCA相关性原发性小血管炎被引量：3
- 2004年
- 目的 :探讨原发性小血管炎的临床特点。方法 :总结 18例原发性小血管炎的临床资料。结果 :原发性小血管炎的临床表现复杂 ,全身各个系统均可受累 ,肾脏是最易受累器官之一 ,抗中性粒细胞胞浆抗体对原发性小血管炎的诊断具有非常重要的意义。结论 :原发性小血管炎临床表现复杂 ,累及全身多个器官或系统 。
- 张亚莉郝大鹏黄惠梅冯学亮
- 关键词：原发性小血管炎ANCA全身抗中性粒细胞胞浆抗体器官
- 特发性膜性肾病与膜增生性肾炎的比较被引量：9
- 2012年
- 目的对比分析特发性膜性肾病(IMN)与原发性膜增生性肾炎(PMPGS)的临床与病理资料,了解其特点及两者的区别。方法对比分析我院近20年来IMN(551例)与PMPGS(105例)的临床病理资料。结果①IMN和PMPGS均为男性多于女性,两组男女比例比较差异无统计学意义(P>0.05);②IMN及PMPGS的平均年龄分别为(47.22±16.32)岁、(39.10±15.47)岁,差异有统计学意义(P<0.01);③IMN的病程中位数为4月,其中50%的病例在(1～11)月,PMPGS病程中位数为6月,其中50%的病例在(3～24)月,两组差异有统计学意义(P<0.01);④IMN及PMPGS均以肾病综合征为主,两组差异无统计学意义;⑤IMN及PMPGS有血尿者分别占33.76%(186/551)及56.19%(59/105),差异有统计学意义(P<0.01);⑥两组血压、尿蛋白定量、血白蛋白浓度、血IgG、IgA浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),但血中IgM、C3、C4的浓度及补体(C3)降低的比例比较,差异有统计学意义(P<0.01);⑦两组合并肾功能不全以及血中尿素氮、肌酐的浓度比较,差异有统计学意义(P<0.01);⑧总体疾病危险度比较,两组差异有统计学意义(P<0.01);⑨两组在肾脏免疫病理表现方面,均有较强的免疫球蛋白沉积,但IMN较PMPGN免疫荧光沉积强,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论①两种疾病均为男性多于女性;②临床主要表现为肾病综合征;③PMPGS较IMN血尿常见,补体(C3)降低的比例高;④IMN在肾功能损害合并肾功能不全及疾病危险度的评价较PMPGS轻。
- 张亚莉姜莎莎冯婕严骏飞郝大鹏冯学亮
- 关键词：膜性肾病膜增生性肾小球肾炎危险度肾功能不全
- 关木通中毒致急性马兜铃酸肾病3例临床病理分析被引量：6
- 2003年
- 目的 :观察急性马兜铃酸肾病的临床病理特点及预后。方法 :对 3例关木通中毒所致急性马兜铃酸肾病的临床及病理特点进行回顾分析。结果 :多在短期内服用大剂量关木通等中药后发生急性马兜铃酸肾病 ,临床以急性肾功能衰竭伴肾小管功能损害为主要表现 ,病理上以肾小管上皮细胞严重变性、坏死、脱落、基底膜裸露为主要特点 ,肾小球病变轻 ,免疫荧光阴性 ;经停药及对症治疗 ,病情多可稳定 ,肾功能好转 ,但多遗留一定程度肾功能障碍。结论 :急性马兜铃酸肾病多在短期内服用大剂量关木通等马兜铃属中药后发生 ,应慎重使用该类中药 ;该病以肾小管损害为主 ,可遗留肾功能损害 ,应对该病患者进行长期随访 ,监测肾功能变化。
- 郝大鹏路万虹尹爱萍冯学亮
- 关键词：急性马兜铃酸肾病临床病理
- 老年人原发性肾病综合征临床病理分析被引量：14
- 2013年
- 目的了解老年患者。肾病综合征的临床及病理特点。方法回顾分析我院近10年来行。肾活检的原发性肾病综合征老年患者（年龄≥60岁，老年组）的临床及病理资料，并与同期年龄〈60岁患者（对照组）资料进行比较。结果（1）老年组及对照组均以男性多见，分别占62．0％和61．5％，两组在性别构成方面差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）老年患者水肿、高血压发生率及血尿素、血浆白蛋白、血IgG、血中IgG／IgM比值等均高于对照组，而尿蛋白定量、血胆固醇低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；血尿发生率及血肌酐、IgA、补体水平两组差异无统计学意义（P〉0．05）；（3）老年患者疾病危险度高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；（4）血IgG的变化与血浆白蛋白呈正相关，与尿蛋白、胆固醇呈负相关（r值分别是0．327、-0．147、-2．860，P〈0．05），两组结果一致；（5）老年患者以膜性肾病最常见占49．8％，对照组膜性肾病仅占23．6％，两组差异有统计学意义（x2=62．390，P〈o．01）；系膜增生性肾小球肾炎均常见，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论（1）老年患者及对照组原发性肾病综合征均为男性多于女性；（2）老年患者肾病综合征的临床表现（包括尿蛋白及血浆白蛋白）较对照组轻，但疾病危险度高；（3）血IgG的变化与尿蛋白、血浆自蛋白、胆固醇相关；（4）老年患者病理类型以膜性肾病最常见，其次为系膜增生性肾炎。
- 张亚莉冯婕李燕郝大鹏冯学亮
- 关键词：肾病综合征
- 尿蛋白定量在肾病综合征诊断中的意义被引量：18
- 2012年
- 目的探讨肾病综合征诊断中尿蛋白的意义以及输白蛋白对尿蛋白的影响。方法肾病综合征患者28例，均行血清白蛋白、球蛋白、免疫球蛋白、血脂、转氨酶、乙肝病毒、丙肝抗体检测，以及肝、脾B超检查，并在输白蛋白前、后分别进行24h尿蛋白定量检测。结果严重低白蛋白血症的肾小球疾病患者输白蛋白前、后24h尿蛋白定量分别为（2．39±0．53）、（4．22±0．80）g／d，差异有统计学意义（t=-4．629，P〈0．01）；89．29％（25／28）的患者伴有血中IgG降低，随肾脏病治疗尿蛋白的减少、血浆白蛋白逐渐回升而恢复正常；病理类型：系膜增生性肾小球肾炎最多，占34．04％（10／27）。结论对严重的低白蛋白血症、但尿蛋白定量未达到肾病综合征诊断标准的患者，如能排除肝脏合成白蛋白障碍、肠道丢失、摄入减少以及吸收障碍，并在输入蛋白负荷后尿蛋白明显增多，仍可诊断肾病综合征，且按肾病综合征治疗是有效的。
- 张亚莉高祎郝大鹏冯学亮
- 关键词：肾病综合征低白蛋白血症尿蛋白
- 股静脉置管固定带
- 本实用新型公开了一种股静脉置管固定带，包括腰部固定带、股部固定带、第一内侧连接带、第二内侧连接带、外侧连接带和固定绑带，腰部固定带一端外侧缝制有第一搭扣，腰部固定带另一端内侧缝制有与第一搭扣配合使用的第一搭钩，股部固定带...
- 张亚莉蒋红利郝大鹏李燕耿瀛洲
- 文献传递
- 来氟米特治疗难治性肾病综合征疗效及安全性分析被引量：6
- 2006年
- 目的观察来氟米特联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法34例难治性肾病综合征患者给予来氟米特负荷剂量50mg／d，共3d，继以30mg／d维持剂量治疗，联合泼尼松0．8～1．0mg·kg^-1·d^-1为起始剂量，6--8周开始逐渐减量或尿蛋白减半时逐渐减量，治疗第2、4、8、12和24周各随访1次，临床观察尿量、浮肿、体重、血压等，同时记录不良反应。监测血、尿常规，24h尿蛋白定量，肝功能，血脂及肾功能。结果来氟米特治疗12周完全缓解率47．1％，总有效率为75．3%（25／34），24周完全缓解率为50％，总有效率为79．2％（19／24）。治疗后12、24周尿蛋白均有明显下降（P〈0．01），血清白蛋白（ALb）显著上升（P〈0．01），肾功能无明显变化。可逆性脱发、感染为最常见副作用。结论来氟米特联合糖皮质激素可用于缓解治疗难治性肾病综合征，临床安全性和耐受性尚可，但其长期的安全性和疗效有待进一步观察。
- 郝娅宁尹爱萍谭峰吕晶郝大鹏
- 关键词：来氟米特疗效安全性
- 原发性肾小球疾病合并肾功能不全老年患者的临床及病理特点被引量：5
- 2014年
- 目的探讨原发性肾小球疾病合并肾功能不全老年患者的临床、病理及流行病学特点。方法回顾性分析该院2000年6月至2010年6月行肾活检年龄≥60岁患者有慢性肾功不全患者52例(1组),有急性肾功不全患者32例(2组),并将同期同年龄段肾功能正常的患者作为对照组249例(3组)的临床及病理资料。结果①老年原发性肾小球疾病男性多于女性,男女之比为1.5∶1;②3组患者在性别构成、年龄方面差异无统计学意义(P>0.05);③肾活检时的病程,合并慢性肾功能不全组与其他两组比较有显著性差异(P<0.01);④平均收缩压高于正常值,舒张压正常。合并急、慢性肾功能不全组收缩压高于对照组(P<0.01);⑤慢性肾功能不全组患者的尿蛋白、胆固醇较其他两组低,而血浆白蛋白、血中IgG较其他两组高,急性肾功能不全组患者血浆白蛋白低于对照组(P<0.05);⑥血中的IgA、IgM、补体,各组间无差异(P>0.05);⑦与年轻患者比较发生慢性肾功能不全的概率高(P<0.05);⑧引起急慢性肾功能不全常见的疾病分别为肾病综合征65.6%(21/32)及慢性肾炎71.2%(37/52)。老年患者常见的病理类型为膜性肾病占38.7%,但引起急慢性肾功能不全常见的病理类型均为系膜增生性肾小球肾炎分别占34.4%及36.5%。结论①男性多于女性;②合并肾功能不全患者的收缩压高于肾功能正常组,舒张压均正常且组间无差异;③合并急性肾功能不全的患者血浆白蛋白较低;④引起急慢性肾功能不全常见临床类型为肾病综合征及慢性肾小球肾炎,常见的病理类型为系膜增生性肾小球肾炎。
- 张亚莉李燕冯婕杨梅郝大鹏杨亚丽冯学亮
- 关键词：急性肾功能不全慢性肾功能不全
- 颈静脉置管固定带
- 本实用新型公开了一种颈静脉置管固定带，包括固定带体和设置在固定带体内侧的颈静脉置管套袋，所述固定带体的一端内侧缝制有公按扣，所述固定带体的另一端外侧缝制有母按扣，所述公按扣和母按扣的数量相等且均为多个，所述公按扣和母按扣...
- 张亚莉孙吉平谭峰张静郝大鹏
- 文献传递
- 不同年龄原发性膜增殖性肾小球肾炎患者的临床特征研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨不同年龄原发性膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)患者的临床特征。方法回顾性分析105例于1990年6月—2010年6月在我院住院的原发性MPGN患者的临床资料,将患者按年龄分为4组:1组11例,年龄<20岁;2组44例,年龄20～39岁;3组36例,年龄40～59岁;4组14例,年龄≥60岁。结果 (1)105例患者中男75例(63.7%),女30例(占36.3%);发病年龄为14～69岁,平均(39.2±15.5)岁,其中20～59岁者占76.2%(80/105)。(2)各组病程、水肿发生率、镜下血尿发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);收缩压升高发生率及平均收缩压比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且4组收缩压升高发生率和平均收缩压与其他3组比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。(3)各组合并肾功能不全发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且4组与2组间差异有统计学意义(P=0.019)。(4)各组尿蛋白定量、血清蛋白水平、总胆固醇水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且1组尿蛋白定量和血清蛋白水平与2组、3组比较,3组和4组总胆固醇水平与1组、2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)各组免疫学指标平均水平及肾组织免疫荧光学表现比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(6)各组疾病危险度比较,差异有统计学意义(P=0.034),且1组与3、4组比较,2组与4组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论原发性MPGN好发于中年男性,临床主要表现为肾病综合征,以<20岁及≥60岁的患者较为明显,且老年患者(≥60岁)高血压发病率及疾病危险度较高,病情较重。
- 冯婕张亚莉孙吉平严骏飞郝大鹏冯学亮
- 关键词：年龄组
