郝家骅
- 作品数:202 被引量:1,028H指数:16
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金军队医药卫生科研基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 先天性二叶主动脉瓣的病理解剖及手术治疗被引量:5
- 1997年
- 在近16年中共手术治疗先天性二叶主动脉瓣34例,占同期主动脉瓣置换(AVR)的18.9%。行AVR32例,因主动脉瓣钙化或赘生物累及二尖瓣行双瓣置换(DVR)2例,同期行二、三尖瓣环成形,房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)修补等14例。术后住院死亡4例,无晚期死亡。结果显示中国人二叶主动脉瓣以男性居多,左、右二叶型较前、后二叶型常见。50%以上有假性交界,冠脉开口位置基本正常,感染性心内膜炎、瓣膜关闭不全(AR)和AS是其三大合并症。外科治疗应注意掌握好手术时机、心肌保护、辅助心功能及防治心律失常。
- 徐志云张宝仁朱家麟郝家骅
- 关键词:心脏瓣膜疾病病理学外科手术
- 腹膜透析治疗成人心脏手术后急性肾功能衰竭(附98例报道)
- 本文对采用腹膜透析治疗成人心脏手术后急性肾功能衰竭进行了评价.结果表明,在我国腹膜透析是治疗成人心脏术后急性肾功能衰竭的有效方法,且宜尽早进行.
- 徐激斌徐志云张宝仁郝家骅邹良建梅举王志农于伟勇
- 关键词:心脏手术手术并发症肾功能衰竭腹膜透析
- 文献传递
- 应用自体心包行器质性三尖瓣病变瓣膜成形术被引量:9
- 2003年
- 徐志云张宝仁邹良建梅举郝家骅王志农
- 关键词:自体心包瓣膜成形术手术方法体外循环
- IABP在术后危重心脏病患者中的临床应用被引量:12
- 2002年
- 目的 报告应用主动脉内球囊反搏 (IABP)治疗术后危重心脏病患者的疗效。方法 对 12例心脏手术后并发心源性休克及低心排的患者应用IABP治疗。其中双瓣置换术 2例 ,二尖瓣置换加冠状动脉搭桥术 1例 ,单纯冠状动脉搭桥术 8例 ,冠状动脉搭桥术加左室室壁瘤切除重建术 1例。结果 8例顺利脱离IABP ,成功率为6 6 .7% (8/ 12 )。结论 IABP是抢救危重心脏病患者的有效措施 ,对危重心脏病有适应证者应及早使用。
- 徐忠恒钱永跃郝家骅
- 关键词:主动脉内球囊反搏心脏手术危重心脏病手术适应证手术时机
- 主动脉瓣心内膜炎伴瓣周脓肿的手术治疗被引量:5
- 2007年
- 目的探讨手术治疗主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿的方法与疗效。方法1991年6月至2006年6月手术治疗21例主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿患者,其中男性14例、女性7例;平均年龄39.2岁(14-60岁);自体主动脉瓣心内膜炎15例,人造心脏瓣膜心内膜炎6例。术中采用补片修补主动脉壁及瓣周缺损者9例,其中包括升主动脉左侧壁脓肿清除后形成瘘道,致主动脉与主肺动脉相通者3例;1例因主动脉壁及瓣周组织破坏严重难以用补片修补者,行Bentall手术,3例以自体心包或牛心包片重建主动脉瓣环,8例未作补片修补。全组行主动脉瓣置换术20例,Bentall术1例,所用21只人造心脏瓣膜均为机械瓣。结果2例(9.5%)人造瓣膜心内膜炎患者,术后早期死于多器官衰竭。长期存活19例,术后随访3月-15年(平均5.7年),无晚期死亡,未见心内膜炎复发及瓣周漏。结论主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿手术治疗的原则为彻底清除感染病灶,妥善处理主动脉瓣病变,改善心脏等器官功能,应用有效的抗生素抗感染与预防再感染。
- 梅举丁芳宝鲍春荣郝家骅谢晓
- 关键词:感染性心内膜炎主动脉瓣置换
- 风湿性心脏病心肌细胞内肌浆网钙离子转运功能变化的机制
- 1999年
- 目的:探讨风湿性心脏病(风心病)慢性心力衰竭时心肌细胞内肌浆网Ca2+转运功能变化的机制。方法:采用Westernblot法测定19例风心病患者(风心病组)和6例意外脑死亡者(对照组)心肌肌浆网钙泵蛋白和兰尼碱受体含量,同时采用草酸盐易化的肌浆网Ca2+摄取法测定两组心肌肌浆网的Ca2+摄取功能,采用测定“裸露”心肌束的咖啡因敏感性方法测定风心病患者心肌肌浆网的Ca2+释放功能。结果:风心病组钙泵蛋白和兰尼碱受体相对含量比对照组分别显著减少23%(P<0.01)和10%(P<0.05),心肌匀浆肌浆网Ca2+摄取量和摄取率也均显著低于对照组(P<0.05~P<0.01),并且风心病患者钙泵蛋白相对含量变化与肌浆网Ca2+摄取率变化呈显著正相关(r=0.81,P<0.01),“裸露”心肌束的相对Ca2+释放速率变化也明显低于正常水平,且与兰尼碱受体相对含量变化密切相关(r=0.67,P<0.05)。结论:风心病心肌细胞内肌浆网Ca2+摄取和释放功能下降的机制主要与肌浆网的Ca2+摄取和释放蛋白含量变化有关。
- 于伟勇张宝仁朱家麟郝家骅陆方林
- 关键词:风湿性心脏病心肌细胞肌浆网转运功能
- 49例儿童心脏瓣膜替换术的经验被引量:2
- 1998年
- 目的:报告儿童心脏瓣膜替换术的经验。方法:49例儿童心脏瓣膜替换者,男34例,女15例,年龄5~14(平均116)岁。其中行二尖瓣替换术32例、主动脉瓣替换术10例、二尖瓣加主动脉瓣双瓣替换术5例、三尖瓣替换术2例,所用心脏瓣膜均为机械瓣。同期处理合并的心脏病变。结果:术后早期并发症包括:低心输出量综合征5例,呼吸衰竭2例,心律失常2例。其中早期死亡3例,死亡率612%。随访05~13(平均547)年,晚期死亡3例(652%)。结论:儿童心脏瓣膜替换时,人工心脏瓣膜尽量选用成人型号,术后常规行华法林抗凝。
- 梅举张宝仁郝家骅徐志云邹良建邵文玉
- 关键词:心脏瓣膜替换术儿童心脏外科手术手术方式
- 风湿性三尖瓣病变的瓣膜成形术被引量:5
- 1994年
- 作者报道49例风湿性三尖瓣病变的成形术,占同期三尖瓣病变的13.5%。以狭窄为主26例,以关闭不全为主23例;后瓣与隔瓣交界融合9例,前瓣与隔瓣交界融合7例,前后瓣交界融合5例,混合存在5例。合并瓣下结构病变17例,联合其它心脏瓣膜手术:双瓣置换33例,二尖瓣置换15例,主动脉瓣置换1例。手术采用闭合后瓣的二叶化手术或节段性DeVega成形术;交界融合切开加瓣环成形术;瓣下结构粘连分离加腱索乳头肌劈开加瓣环成形术。术后早期死亡3例,其余46例术后随访2个月~7年(平均4.2年)。术后半年超声复查右房均有不同程度的缩小,三尖瓣轻到中度反流8例,无反流38例(82.61%),心功能转为I级34例、II级10例、III级2例,无晚期死亡。
- 郝家骅张宝仁陈如坤朱家麟孙道华邹良建徐志云钱伟梅举余伟勇
- 关键词:成形术三尖瓣风湿性心脏病
- 抗CD_4单抗、环孢素和供体脾细胞诱导大鼠移植心特异性免疫耐受的实验研究
- 1996年
- 本实验采用大鼠腹部心脏移植模型,研究了抗CD_4单抗、环孢素 A(CsA)和供体脾细胞(DSC)诱导大鼠移植心特异性免疫耐受的作用。
- 徐志云张宝仁朱家麟郝家骅陈如坤
- 关键词:心脏移植免疫耐受环孢素脾细胞
- 右心瓣膜感染性心内膜炎的外科治疗被引量:13
- 2000年
- 目的 总结右心系统瓣膜心内膜炎的特点和手术处理经验。方法 回顾性分析右心系统瓣膜感染性心内膜炎 17例 ,其侵犯三尖瓣 6例、肺动脉瓣 4例 ,同时侵犯三尖瓣 +肺动脉瓣 3例 ,肺动脉瓣 +主动脉瓣 3例 ,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣与肺动脉瓣同时受累 1例。合并心脏畸形 14例 ,室间隔缺损修补术后、主动脉窦瘤破裂修补术后、起搏器安置术后各 1例。施行三尖瓣瓣膜游离缘或瓣膜赘生物切除直接缝合 5例、三尖瓣瓣膜赘生物切除用自体心包片修补 2例、部分瓣叶和瓣下结构切除缝合瓣叶并行人工腱索成形术 1例 ,施行三尖瓣置换术 2例 ;单纯行肺动脉瓣瓣叶赘生物切除 4例 ,部分肺动脉瓣切除用自体心包片瓣叶成形术 6例 ,切除肺动脉瓣用自体心包瓣置换 1例。结果术后早期死亡 2例 ,病死率为 12 % ,术后早期并发急性肾功能不全 3例 ,肝功能不全 1例。术后随访 5个月~ 18年 ,平均随访时间 5 8年 ,失访 2例 ,发生室缺残余漏 1例 ,复发主动脉瓣心内膜炎 1例。结论 右心系统心内膜炎选择手术治疗不仅可清除瓣膜和缺损周围的赘生物 ,而且可修复瓣膜和心脏缺损 ,以达到纠正异常的血流动力学和防止心内膜炎复发的目的。
- 韩林张宝仁朱家麟郝家骅徐志云梅举邹良建
- 关键词:心内膜炎三尖瓣闭锁不全心脏瓣膜置换术