郝家骅
- 作品数:202 被引量:1,028H指数:16
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金军队医药卫生科研基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 先天性二叶主动脉瓣的病理解剖及手术治疗被引量:5
- 1997年
- 在近16年中共手术治疗先天性二叶主动脉瓣34例,占同期主动脉瓣置换(AVR)的18.9%。行AVR32例,因主动脉瓣钙化或赘生物累及二尖瓣行双瓣置换(DVR)2例,同期行二、三尖瓣环成形,房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)修补等14例。术后住院死亡4例,无晚期死亡。结果显示中国人二叶主动脉瓣以男性居多,左、右二叶型较前、后二叶型常见。50%以上有假性交界,冠脉开口位置基本正常,感染性心内膜炎、瓣膜关闭不全(AR)和AS是其三大合并症。外科治疗应注意掌握好手术时机、心肌保护、辅助心功能及防治心律失常。
- 徐志云张宝仁朱家麟郝家骅
- 关键词:心脏瓣膜疾病病理学外科手术
- 腹膜透析治疗成人心脏手术后急性肾功能衰竭(附98例报道)
- 本文对采用腹膜透析治疗成人心脏手术后急性肾功能衰竭进行了评价.结果表明,在我国腹膜透析是治疗成人心脏术后急性肾功能衰竭的有效方法,且宜尽早进行.
- 徐激斌徐志云张宝仁郝家骅邹良建梅举王志农于伟勇
- 关键词:心脏手术手术并发症肾功能衰竭腹膜透析
- 文献传递
- 应用自体心包行器质性三尖瓣病变瓣膜成形术被引量:9
- 2003年
- 徐志云张宝仁邹良建梅举郝家骅王志农
- 关键词:自体心包瓣膜成形术手术方法体外循环
- IABP在术后危重心脏病患者中的临床应用被引量:12
- 2002年
- 目的 报告应用主动脉内球囊反搏 (IABP)治疗术后危重心脏病患者的疗效。方法 对 12例心脏手术后并发心源性休克及低心排的患者应用IABP治疗。其中双瓣置换术 2例 ,二尖瓣置换加冠状动脉搭桥术 1例 ,单纯冠状动脉搭桥术 8例 ,冠状动脉搭桥术加左室室壁瘤切除重建术 1例。结果 8例顺利脱离IABP ,成功率为6 6 .7% (8/ 12 )。结论 IABP是抢救危重心脏病患者的有效措施 ,对危重心脏病有适应证者应及早使用。
- 徐忠恒钱永跃郝家骅
- 关键词:主动脉内球囊反搏心脏手术危重心脏病手术适应证手术时机
- 主动脉瓣心内膜炎伴瓣周脓肿的手术治疗被引量:5
- 2007年
- 目的探讨手术治疗主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿的方法与疗效。方法1991年6月至2006年6月手术治疗21例主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿患者,其中男性14例、女性7例;平均年龄39.2岁(14-60岁);自体主动脉瓣心内膜炎15例,人造心脏瓣膜心内膜炎6例。术中采用补片修补主动脉壁及瓣周缺损者9例,其中包括升主动脉左侧壁脓肿清除后形成瘘道,致主动脉与主肺动脉相通者3例;1例因主动脉壁及瓣周组织破坏严重难以用补片修补者,行Bentall手术,3例以自体心包或牛心包片重建主动脉瓣环,8例未作补片修补。全组行主动脉瓣置换术20例,Bentall术1例,所用21只人造心脏瓣膜均为机械瓣。结果2例(9.5%)人造瓣膜心内膜炎患者,术后早期死于多器官衰竭。长期存活19例,术后随访3月-15年(平均5.7年),无晚期死亡,未见心内膜炎复发及瓣周漏。结论主动脉瓣心内膜炎合并瓣周脓肿手术治疗的原则为彻底清除感染病灶,妥善处理主动脉瓣病变,改善心脏等器官功能,应用有效的抗生素抗感染与预防再感染。
- 梅举丁芳宝鲍春荣郝家骅谢晓
- 关键词:感染性心内膜炎主动脉瓣置换
- 风湿性心脏病心肌细胞内肌浆网钙离子转运功能变化的机制
- 1999年
- 目的:探讨风湿性心脏病(风心病)慢性心力衰竭时心肌细胞内肌浆网Ca2+转运功能变化的机制。方法:采用Westernblot法测定19例风心病患者(风心病组)和6例意外脑死亡者(对照组)心肌肌浆网钙泵蛋白和兰尼碱受体含量,同时采用草酸盐易化的肌浆网Ca2+摄取法测定两组心肌肌浆网的Ca2+摄取功能,采用测定“裸露”心肌束的咖啡因敏感性方法测定风心病患者心肌肌浆网的Ca2+释放功能。结果:风心病组钙泵蛋白和兰尼碱受体相对含量比对照组分别显著减少23%(P<0.01)和10%(P<0.05),心肌匀浆肌浆网Ca2+摄取量和摄取率也均显著低于对照组(P<0.05~P<0.01),并且风心病患者钙泵蛋白相对含量变化与肌浆网Ca2+摄取率变化呈显著正相关(r=0.81,P<0.01),“裸露”心肌束的相对Ca2+释放速率变化也明显低于正常水平,且与兰尼碱受体相对含量变化密切相关(r=0.67,P<0.05)。结论:风心病心肌细胞内肌浆网Ca2+摄取和释放功能下降的机制主要与肌浆网的Ca2+摄取和释放蛋白含量变化有关。
- 于伟勇张宝仁朱家麟郝家骅陆方林
- 关键词:风湿性心脏病心肌细胞肌浆网转运功能
- 49例儿童心脏瓣膜替换术的经验被引量:2
- 1998年
- 目的:报告儿童心脏瓣膜替换术的经验。方法:49例儿童心脏瓣膜替换者,男34例,女15例,年龄5~14(平均116)岁。其中行二尖瓣替换术32例、主动脉瓣替换术10例、二尖瓣加主动脉瓣双瓣替换术5例、三尖瓣替换术2例,所用心脏瓣膜均为机械瓣。同期处理合并的心脏病变。结果:术后早期并发症包括:低心输出量综合征5例,呼吸衰竭2例,心律失常2例。其中早期死亡3例,死亡率612%。随访05~13(平均547)年,晚期死亡3例(652%)。结论:儿童心脏瓣膜替换时,人工心脏瓣膜尽量选用成人型号,术后常规行华法林抗凝。
- 梅举张宝仁郝家骅徐志云邹良建邵文玉
- 关键词:心脏瓣膜替换术儿童心脏外科手术手术方式
- 慢性风湿性心脏病心包组织的研究
- 2000年
- 采用HE、VG病理染色、透射电镜、原子吸收光谱测定、组织羟脯氨酸测定及蛋白电泳技术研究先天性心脏病(先心病)和慢性风湿性心脏病(风心病)心包组织病理、钙含量、胶原含量及Ⅰ、Ⅲ型胶原比值的变化,以探讨利用先心病及风心病人心包组织制作自体心包生物瓣膜的可行性。发现先心病、风心病人心包组织虽存在轻度纤维化,但组织结构基本正常,且胶原Ⅰ/Ⅲ型比值低于正常对照组,组织钙含量与正常对照组差异无显著性意义。作者认为大多数先心病和风心病人心包组织结构无严重病理改变,可用于制作自体心包瓣膜,但应用效果有待临床观察。
- 宋智钢徐志云张宝仁朱家麟郝家骅刘延玲
- 关键词:风湿性心脏病自体心包生物瓣胶原
- 新型国产C-L短柱侧倾碟瓣的临床应用被引量:8
- 1997年
- 目的:评价一种新型国产人造心脏瓣膜临床应用的效果。方法:1991年10月至1996年12月应用C-L短柱侧倾碟瓣进行瓣膜替换208例,其中二尖瓣替换术(MVR)108例,主动脉瓣替换术(AVR)15例,二尖瓣及主动脉瓣双瓣膜替换术(DVR)85例,置入瓣膜293只。结果:早期死亡14例(6.73%),其中MVR5.5%,DVR7.0%,AVR13.8%,死亡原因与人造心脏瓣膜无关。随访0.58~6年,总随访时间691.77患者·年(平均3.56患者·年),晚期死亡3例,死亡率为0.04%患者·年;无栓塞、溶血等合并症。术后心功能均获得改善。结论:C-L短柱瓣具有优良的血流动力学性能,是一种优良的人造心脏瓣膜。
- 朱家麟张宝仁郝家骅于伟勇徐志云梅举邹良建孙道华王志农朱泉芳
- 关键词:血液动力学心脏瓣膜手术
- 应用C-L短柱瓣行瓣膜替换术后早期血液动力学的变化被引量:9
- 1997年
- 目的:评价C-L短柱瓣植入人体后的血液动力学性能。方法:慢性风湿性心脏病患者128例随机分成3组,分别采用C-L短柱瓣、StJude双叶瓣、Medtronic-Hal单叶瓣作心脏瓣膜替换术,比较3种瓣膜植入人体后72h内血液动力学的变化。结果:应用C-L短柱瓣组,其术后的血液动力学变化趋势与应用StJude组或Medtronic-Hal组相仿,在术后24h后均能显著改善患者的血液动力学(P<0.05),3组间无统计学差异(P>0.05);而且术后早期3组血管活性药物的使用亦无明显差异(P>0.05)。结论:C-L短柱瓣植入人体内,对血液动力学的影响与目前已公认优良的人造心脏瓣膜相比无明显差异。
- 王志农朱家麟张宝仁郝家骅李文放
- 关键词:风湿性心脏病瓣膜替换术血液动力学人造心脏瓣膜