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血清胎盘蛋白-13、β-人绒毛膜促性腺激素、分泌型卷曲相关蛋白5及血清胎盘生长因子检测对妊娠期糖尿病不良妊娠结局的诊断价值被引量：1: 2023年; 目的:探讨血清胎盘蛋白-13(PP-13)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)及血清胎盘生长因子(PLGF)检测对妊娠期糖尿病不良妊娠结局的诊断价值。方法:选择118例妊娠期糖尿病孕妇作为观察组,另选69例同期孕检健康孕妇作为对照组,收集两组孕妇的一般资料包括年龄、孕周、体重等,检测两组孕妇血清PP-13、β-HCG、SFRP5、PLGF、孕酮(P)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,比较两组患者的一般资料,采用Logistic多因素回归分析孕妇妊娠结局的危险因素。结果:观察组的PP-13、SFRP5、PLGF、P、PAPP-A、VEGF明显低于对照组,观察组的β-HCG明显高于对照组,差异对比均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清PP-13、β-HCG、SFRP5、PLGF、P、PAPP-A、VEGF水平均是妊娠期糖尿病患者发生不良妊娠结局的独立危险因素(均P<0.05)。血清PP-13、β-HCG、SFRP5、PLGF联合检测诊断GDM孕妇不良妊娠结局的效能明显高于单独检测,单独血清PP-13、β-HCG、SFRP5、PLGF检测及联合检测的AUC分别为0.873、0.748、0.859、0.838、0.930,预测价值较为理想。结论:血清PP-13、β-HCG、SFRP5与PLGF水平与妊娠期糖尿病的控制程度有一定的联系,对于存在危险因素的孕妇需要加强产检,尽早发现、尽早治疗,从而减少不良妊娠结局的发生,改善母婴预后情况。; 郭晓郭战坤李静; 关键词：妊娠期糖尿病 Β-人绒毛膜促性腺激素胎盘生长因子母婴健康

Ras相关区域家族1A和碱性成纤维细胞生长因子在子宫内膜癌中的表达及意义: 2011年; 目的探讨Ras相关区域家族1A(ras association domain family 1A,RASSF1A)基因及碱性成纤维细胞生长因子(basicfibroblast growth factor,bFGF)在子宫内膜癌、子宫内膜非典型增生、增生子宫内膜中各临床病理参数之间的关系。方法应用免疫组化S-P法及RT-PCR方法检测正常增生期子宫内膜、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌组织中bFGF及RASSF1A基因的表达状况,观察结果并进行统计学处理。结果 (1)子宫内膜癌中bFGF表达强度与各临床病理参数密切相关,随着组织分化程度降低、肌层浸润加深和手术-病理分期的增高而逐渐增大(P<0.05);而与淋巴结转移无关(P>0.05)。(2)子宫内膜癌组织中RASSF1A表达水平与各临床病理参数密切相关,随着组织分化程度降低、肌层浸润加深和手术-病理分期的增高,RASSF1A表达逐渐降低(P<0.05);而与淋巴结转移无关(P>0.05)。结论 bFGF是子宫内膜癌组织重要的血管生成因子,其高表达在子宫内膜腺癌的发生、发展过程中起一定作用,RASSF1A的低表达促进了肿瘤的发生,两种因子的检测对子宫内膜腺癌的早期诊断、恶性程度的判定及预测预后有积极意义。; 骆硕苏新桃郭晓王雅慧李全香; 关键词：子宫内膜癌碱性成纤维细胞生长因子免疫组化

孕中期母血清学对出生缺陷的产前筛查及影响因素的研究被引量：4: 2016年; 目的通过分析孕中期母血清标志物甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇,研究孕中期母血清学对胎儿出生缺陷筛查的意义以及相关影响因素。方法对10 115例孕中期孕妇采用时间分辨免疫荧光法检测血清中的AFP、β-HCG和u E3浓度,通过评估软件计算21三体、18三体和开放性神经管缺陷风险值,高风险者进一步产前诊断确诊;分析AFP、β-HCG和u E3的浓度在21三体低风险与高风险的变化;分析孕周和年龄对产前筛查的影响。结果筛出21三体高风险329例,确诊6例,其中假阴性1例,其他出生缺陷8例;18三体5例,确诊0例,其他出生缺陷1例;开放性神经管缺陷36例,确诊2例,其他出生缺陷4例。AFP和u E3浓度随孕周增加而逐渐增加,β-HCG浓度随孕周增加而逐渐降低,AFP和u E3在21三体高风险比低风险浓度降低(P<0.05),而β-HCG浓度升高(P<0.01),具有统计学意义;不同孕周对21三体高风险的筛查无明显影响;高龄使21三体阳性率增加。结论 AFP和u E3在21三体高风险比低风险浓度降低,β-HCG浓度升高,孕中期母血清学对21三体及某些严重胎儿缺陷筛查的具有重要意义。; 于俊娜李伟张燕郭晓闫红霞; 关键词：影响因素

妊娠期高血压疾病母婴结局不良的危险因素及预防对策被引量：38: 2014年; 目的分析妊娠期高血压疾病母婴结局不良的危险因素并探讨有效的预防对策。方法选取河北省保定市妇幼保健院2012年5月-2013年4月收治的186例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象,分析孕妇一般资料、妊娠状况以及疾病情况对母婴结局的影响。结果母婴结局良好116例,母婴结局不良70例,年龄≥35岁、文化程度低、体重指数异常、未补充叶酸、未定期孕检、疾病种类以及合并其他疾病均为母婴结局不良的危险因素。结论妊娠期高血压疾病母婴结局不良与诸多因素有关,临床工作者应该了解其危险因素,采取有效的预防措施,从而改善妊娠期高血压疾病母婴结局。; 骆硕胡雪英马艳芬郭晓朱智红; 关键词：妊娠期高血压疾病

河北省唐氏综合征疾病负担测算和无创产前基因筛查项目的卫生经济学效益评估被引量：1: 2022年; 目的对河北省唐氏综合征疾病负担进行调研测算,并对河北省无创产前基因筛查民生项目(简称NIPT民生项目)卫生经济学效益进行评估,以期为政府制定出台出生缺陷防控政策提供数据参考和依据。方法采用典型调查法对河北省76例唐氏综合征患者家庭进行问卷调研,计算患者生命周期例均经济负担。对河北省NIPT民生项目2017年7月—2021年9月的实施数据进行统计,评估项目防控唐氏综合征的卫生经济学效益。结果河北省唐氏综合征生命周期例均经济负担为384.86万元,其中直接经济负担为153.32万元,间接经济负担为231.54万元。河北省NIPT民生项目成功筛查孕妇906 845例,预计确诊唐氏综合征952例,NIPT费用为452元/例,项目防控唐氏综合征的成本-效果比为43.56万元/例,成本-效益比为1∶8.84。结论该研究首次测算出2020年河北省唐氏综合征疾病经济负担,并评估得到河北省NIPT民生项目具有较高的卫生经济学效益,为该领域的研究提供了重要数据支撑。; 刘静张烨杨珣焦红燕郭晓陈慧英高彩云李嘉郡唐龙妹; 关键词：唐氏综合征疾病经济负担

无创产前基因检测在不同妊娠年龄孕妇中的检测性能分析被引量：1: 2022年; 目的分析不同妊娠年龄孕妇的胎儿常见染色体非整倍体发生率及无创产前基因检测用于不同妊娠年龄孕妇的检测性能。方法收集2019年7月-2021年9月河北省约90万例接受无创产前基因检测的孕妇的相关信息,经过质控和筛选,对自然受孕、单胎、无不良孕产史及无家族疾病史的孕妇(即主要分析组)进行胎儿染色体非整倍体发生率随妊娠年龄变化的统计,再由相邻妊娠年龄孕妇间的差异分析获得年龄段分组依据,继而对无创产前基因检测用于各年龄组孕妇21-三体、18-三体及13-三体的检测性能进行对比分析。结果 906 845例孕妇经质控和筛选后得到632 913例为主要分析组,检出常见的胎儿染色体非整倍体(21-三体、18-三体及13-三体)高风险1 183例,接受产前诊断851例,确诊真阳性601例,假阳性250例。孕妇平均年龄为(28.5±4.6)岁。35岁孕妇与34岁孕妇的胎儿常见染色体非整倍体发生率相比差异有统计学意义(P<0.05),基于此将35岁作为划分高龄和非高龄的界限。高龄组和非高龄组无创产前基因检测常见染色体非整倍体(21-三体、18-三体及13-三体)的总体灵敏度分别为99.45%和99.29%,特异度分别为99.95%和99.96%,两组灵敏度和特异度相比差异均无统计学意义(均P>0.05);阳性预测值分别为85.85%和65.57%,高龄组的阳性预测值显著高于非高龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄组常见染色体非整倍体的发生率为0.49%,非高龄组为0.10%。结论胎儿常见染色体非整倍体出生缺陷发生率在母亲妊娠年龄≤34岁时变化平缓,≥35岁时明显迅速升高。无创产前基因检测用于各妊娠年龄孕妇的检测性能稳定,在高龄孕妇中阳性预测值更高,可以作为高龄孕妇的一线筛查技术。; 王晓玲刘静陈慧英邢焕霞郭晓苏茜高健; 关键词：染色体非整倍体妊娠年龄高龄孕妇

子痫前期不良妊娠结局的危险因素及血清妊娠相关α血浆蛋白、联合胎盘生长因子检测对不良结局的预测价值被引量：4: 2022年; 目的探究子痫前期不良妊娠结局的危险因素及血清妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP-A)联合胎盘生长因子(placenta growth factor,PLGF)检测对不良结局的预测价值。方法回顾性选取河北省保定市妇幼保健院2020年5月至2021年7月收治的104例子痫前期患者作为研究对象,根据患者妊娠结局分为不良妊娠结局组(23例)和良好妊娠结局组(81例)。应用酶联免疫吸附法检测血清PAPP-A、PLGF水平,分析影响子痫前期患者不良妊娠结局的危险因素,以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估血清PAPP-A、PLGF水平对子痫前期不良妊娠结局的预测价值。结果不良妊娠结局组入院时血清PLGF水平均高于良好妊娠结局组,血小板计数、血清PAPP-A水平低于良好妊娠结局组,差异有显著性(P<0.05)。logistic多因素回归分析结果显示,血小板计数、血清PLGF、PAPP-A水平均为子痫前期患者不良妊娠结局的影响因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,血清PAPP-A、PLGF水平单一及联合诊断对子痫前期不良妊娠结局的ROC曲线下面积分别为0.763、0.758、0.860,血清PLGF联合PAPP-A诊断预测效能高于单一预测(P<0.05)。结论血小板计数、血清PLGF、PAPP-A水平均可影响子痫前期患者的妊娠结局,且血清PAPP-A、PLGF水平在子痫前期不良妊娠结局中预测效能较高。; 王峰郭晓王云双李静郭战坤; 关键词：子痫前期胎盘生长因子

妊娠期高血压疾病及其并发症与母婴结局的相关性被引量：9: 2014年; 目的探讨妊娠期高血压疾病及其并发症与母婴结局的相关性。方法将我院2011年2月至2013年2月收治的688例孕产妇,根据其疾病情况,分为2组,即:妊娠高血压组487例归为观察组;子痫前期组201例归为对照组,其中包括轻度子痫前期组116例(对照组1)、重度子痫前期组85例(对照组2),观察各组孕产妇的发病高危因素以及母婴结局。结果与观察组比较,对照组1、2的高龄、精神紧张、肥胖、营养不良、早产、产后出血、胎盘早剥、窒息、胎儿窘迫、围产儿胎儿生长受限(FGR)、死胎、新生儿死亡的比例均升高明显,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与对照组1比较,对照组2的早产、产后出血、胎盘早剥及围产儿各种结局的比例均升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论控制体质量应是降低发病率及减少并发症的有效措施之一,早诊断、早发现、早处理重度子痫前期是降低孕产妇及围产儿病死率的关键。; 骆硕高艳华郭晓石红磊胡美丽; 关键词：妊娠并发症

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郭晓

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