闫昱杉
- 作品数：14 被引量：69H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺结节的诊疗进展被引量：10
- 2012年
- 甲状腺结节为内分泌系统的常见疾病。其病理诊断及治疗方案多样,早期识别甲状腺良恶性对甲状腺结节治疗方案有重要作用。甲状腺结节的诊断需结合病史、体征、实验室及辅助检查等综合考虑,甲状腺结节的治疗应根据病理学结果行相应处理。目前仍存在误诊或者治疗不当的情况。近年来,诊断与治疗方法的进展,为甲状腺结节患者提供了更合理、规范的诊断方法和个体化治疗方案。
- 闫昱杉秦贵军
- 关键词：甲状腺结节
- 1313例甲状腺癌患者甲状腺功能及其自身抗体变化被引量：6
- 2013年
- 甲状腺癌是最常见的恶性内分泌肿瘤，近年来国外有研究证明血清促甲状腺激素（Thyrotropin，TSH）水平与甲状腺癌的发生及发展密切相关。[1]。淋巴结转移是甲状腺癌患者生存率降低的重要危险因素…，为探讨血清TSH水平、甲状腺自身抗体与甲状腺癌发生发展之间的关系，我们将郑州大学第一附属医院2005年1月-2011年6月收治并接受手术治疗的1313例甲状腺癌患者的临床资料进行总结分析，现报道如下。
- 李俊秦贵军张颖辉闫昱杉王晓静王芳
- 关键词：甲状腺功能癌患者血清促甲状腺激素TSH水平内分泌肿瘤
- 一例年轻的成年发病型糖尿病13型患者临床及分子遗传学分析被引量：1
- 2019年
- 研究1例KCNJ11基因杂合突变所致年轻的成年发病型糖尿病13(MODY13)家系的临床和分子遗传学特点。该家系先证者为13岁男性患儿,BMI 17.4 kg/m2,体态、发育正常。因“口渴、多饮、多尿1月余,血糖高3 d”收入院,诊断为糖尿病。先证者直系亲属中有三代糖尿病家族史,家系中其他糖尿病患者发病年龄为20~40岁。主要依靠生活方式干预及口服降糖药治疗。家族成员糖尿病病程最长20年,目前无明显糖尿病并发症。对先证者采用目标序列捕获芯片联合高通量DNA测序对43个已知单基因糖尿病相关基因进行捕获测序,对获选的变异位点利用Sanger测序验证,并对其家系成员进行获选变异位点的Sanger测序验证。先证者及其父亲携带KCNJ11(NM⁃000525)基因c.679G>A(p.E227K)位点杂合突变,其母并未携带该基因。先证者祖母及叔父虽未进行基因检测,口服降糖药物治疗有效,且无糖尿病并发症,提示该家系符合常染色体显性遗传模式。MODY13型是一类以常染色体显性模式遗传的单基因疾病,临床上对于儿童和年轻发病且家族遗传背景较强的糖尿病患者,需注意筛查MODY13。
- 任蕾闫昱杉张会娟王胜男李媛媛李艳敏
- 关键词：常染色体显性遗传
- 甲状腺癌患者甲状腺功能及自身抗体变化
- 目的:探讨甲状腺功能及其自身抗体与甲状腺癌发生发展之间的关系。方法:回顾性队列分析2005年01月到2011年09月术后病理证实为甲状腺癌的1596例河南地区汉族患者,排除肝肾功能异常、近期或正在服用抗甲状腺药物、甲状腺...
- 李俊秦贵军闫昱杉张颖辉
- 垂体瘤术后尿崩症的相关因素及护理技巧分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨垂体瘤术后尿崩症的相关因素以及及护理工作对尿崩症患者预后的影响。方法将100例垂体瘤切除术后患者纳入研究,收集相关病例资料信息。开颅切除术和经蝶入路切除患者各50例,手术后患者留置导尿管,记录每小时的尿量及其比重。全程对护理工作进行监督评分。结果术后共39例患者出现尿崩症,50例接受开颅切除术的尿崩症患者有24例尿崩症(48.0%),50例经蝶入路切除的患者有15例尿崩症(30.0%,P=0.023)。其中9例轻度及11例中度患者在给予补液治疗后明显好转;19例重度患者接受了抗利尿激素制剂治疗,效果良好。尿崩症发病比例与手术方式(P=0.023)、肿瘤大小(P=0.024)、浸润性(P=0.004)以及肿瘤是否突破鞍隔(P=0.034)相关,而与性别(P=0.478)、年龄(P=0.893)、肿瘤内分泌类型(P=0.556)、手术切除程度(P=0.111)无关。护理质量不会影响尿崩症的发病比例(P=0.803),但接受良好护理的患者术后每日尿量明显低于接受合格的护理患者(P=0.001),且持续时间也明显降低(P=0.001)。结论垂体肿瘤的手术方式、肿瘤大小、浸润性以及肿瘤是否突破鞍隔影响尿崩症的发生,开颅切除术后尿崩症比例较经蝶入路切除术高,平均尿量更多,持续时间更久。良好的护理工作虽不能降低尿崩症的发病比例,但可以有效降低每日尿量和持续时间。
- 魏兰涛闫昱杉肖丽勇郑鑫许丽颖李明
- 关键词：垂体肿瘤尿崩症手术方式护理
- 2843例甲状腺结节患者临床资料分析
- 目的:了解甲状腺结节患者的临床特点并探讨其与分化型甲状腺癌(DTC)之间的关系。方法:回顾性队列分析我院2009年到2011年体检及超声证实为甲状腺结节患者2843例。记录其年龄、性别、手术史、病理结果、FT_3、FT_...
- 秦贵军李俊闫昱杉
- 糖皮质激素冲击治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺肿大被引量：3
- 2014年
- 目的 观察糖皮质激素冲击治疗桥本甲状腺炎（hashimoto thyroiditis,HT）伴甲状腺肿大的疗效.方法 收集郑州大学第一附属医院内分泌科住院确诊的HT 30例,均口服优甲乐,维持FT3、FT4及TSH水平在正常参考值范围3个月后,甲状腺肿大仍较明显,应用甲基强的松龙每次250 mg,每日1次,共7次,后改为口服强的松片10 mg,每日3次,每周减5 mg至停药,共6周.激素冲击治疗前后行甲状腺B超检测.结果 激素冲击治疗后甲状腺左右叶长、宽、厚及峡部明显缩小（P＜0.05）,左叶治疗前后长分别为（57.42±12.87）～（46.37±7.67） mm,t =4.58;宽（26.68 ±7.71） ～ （22.21±6.09） mm,t=4.56;厚（27.18 ±6.60）～（21.14 ±5.67）mm,t =7.28;右叶治疗前后长分别为（58.17±12.32）～（49.73±9.35）mm,t=3.84;宽（26.14 ±7.37）～（23.00 ±6.68）ram,t=3.29;厚（27.57 ±6.42）～ （22.00 ±5.55）mm,=5.88;峡部治疗前后分别为（9.94 ±4.15） ～ （6.19±2.57） mm,t=6.09.1年后随访复发率17％（5/30）.结论 糖皮质激素冲击治疗桥本甲状腺炎并甲状腺肿大疗效显著,复发率低.
- 张颖辉秦贵军王冰李俊闫昱杉余勤董义光
- 关键词：桥本甲状腺炎糖皮质激素左旋甲状腺素
- 2843例甲状腺结节临床及术后病理结果分析被引量：30
- 2012年
- 目的分析甲状腺结节的临床和病理特点。方法回顾性分析本院2009年1月至2011年6月2843例河南地区汉族甲状腺结节患者病历资料。结果甲状腺结节高发年龄为45～54岁，其病理类型以单纯性结节性甲状腺肿为主（56．8％），手术误诊率为2．4％；22．1％的甲状腺结节患者可出现甲状腺功能异常，主要为亚临床甲状腺功能异常；同时，甲状腺结节患者TPOAb阳性率为19．8％，TgAb阳性率为20．0％。2843例甲状腺结节患者中分化型甲状腺癌（DTC）患者819例（28．8％），25～34岁及大于74岁患者中DTC的患病率均大于40％，DTC在甲状腺结节患者中患病率基本随TSH水平的升高而升高：TgAb阳性患者中DTC患病率最高（33．8％）。DTC患者与非DTC患者间TPO—Ab水平无明显差异（P=0．406），但DTC患者TgAb水平明显高于非DTC患者（P=0．033）。结论25—34岁及大于74岁的甲状腺结节患者是DTC的高发人群，血清TSH水平及TgAb水平与甲状腺结节患者的DTC发病风险呈正相关。
- 李俊秦贵军闫昱杉王芳王晓静
- 关键词：甲状腺结节甲状腺功能甲状腺自身抗体分化型甲状腺癌
- 腺垂体功能减退症患者260例临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨腺垂体功能减退症临床特点及病因诊断与鉴别。方法同顾性分析我院2007年1月至2011年9月收治的共260例腺垂体功能减退症患者的临床资料。结果260例中，男性96例、女性164例，女性发病年龄（44±16）岁，明显高于男性的（32±20）岁，两者比较差异有统计学意义（t=3．821，P=0．001）。男性20岁以前发病者所占比例最高，为39．6％（38例），女性以40-60岁所占比例最高，为52．4％（86例）；最常见病因为垂体瘤及其术后损伤共94例（36．2％），其次为席汉综合征86例（33．1％）；最常见临床表现为贫血（102例），26例患者表现为全腺垂体功能减退；大多数病因导致的腺垂体功能减退症均具有特异性垂体影像学表现；误诊率为40．4％（105／260），病冈诊断时误诊率为25．4％（66／260）。结论腺垂体功能减退症女性40-60岁、男性20岁以下者居多，病因以垂体瘤及其手术损伤最多，贫血为最常见的临床表现，误诊率较高。通过病史、临床表现及垂体影像学检查，可做出诊断与鉴别。
- 李俊秦贵军张颖辉闫昱杉
- 关键词：腺垂体功能减退症
- 甲状腺结节术前检查对甲状腺结节的鉴别诊断价值
- 目的:甲状腺结节的病理诊断和治疗方案呈多样性,对于大多数良性结节来讲,仅需定期随访,但是对绝大多数甲状腺恶性结节,首选手术治疗,因此早期识别甲状腺良恶性对甲状腺结节治疗方案的选择起重要作用。本文通过对比甲状腺良性与恶性结...
- 闫昱杉秦贵军李俊
