陈丽白
- 作品数：15 被引量：21H指数：3
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目南方医科大学南方医院院长基金更多>>
- 相关领域：医药卫生水利工程建筑科学更多>>
- MRI定量肝脏及心脏铁过载对地中海贫血全相合造血干细胞移植的影响被引量：5
- 2017年
- 背景:大部分的重型β-地中海贫血患儿都存在铁过载的情况,而铁过载可对造血干细胞移植产生不利影响。目的:利用MRI T2*检测肝脏及心脏铁过载情况,从而评估肝脏、心脏铁过载对重型β-地中海贫血患儿全相合异基因造血干细胞移植的影响。方法:对81例全相合异基因造血干细胞移植、年龄>3岁,能配合MRI检测的重型β-地中海贫血患儿,进行肝脏及心脏MRI T2*检测。根据检测结果计算出肝脏及心脏铁浓度,作为评价肝心铁过载的指标,并将肝脏、心脏铁浓度与患儿血清铁蛋白、造血重建时间、死亡率、植入率、移植后常见并发症的发病率,如移植物抗宿主病、感染、免疫性溶血、全血细胞减少、肝静脉阻塞病、败血症进行相关因素分析。结果与结论:肝脏铁浓度与血红蛋白植入时间呈正相关(r=0.229,P=0.043),心脏铁浓度与死亡率呈正相关(r=0.266,P=0.017),血清铁蛋白与植入率呈负相关(r=-0.289,P=0.009),血清铁蛋白与败血症发病率呈正相关(r=0.251,P=0.024),血清铁蛋白与全血细胞减少发病率呈正相关(r=0.276,P=0.013)。由此可见,铁过载可对重型β-地中海贫血患儿全相合异基因造血干细胞移植产生不利影响。因此,对行造血干细胞移植的β-地中海贫血患儿综合进行血清铁蛋白、肝脏及心脏铁过载的评估非常必要。
- 阳文景廖建云温建芸阮永胜陈丽白何岳林李春富吴学东
- 关键词：重型Β地中海贫血铁过载血清铁蛋白植入率
- 非亲缘脐血造血干细胞移植成功治疗WAS综合征2例报告被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨非亲缘脐血干细胞移植术治疗Wiskott-Aldrich综合(Wiskott-AldrichSyndrome,WAS)的临床疗效。方法:2例通过基因检测诊断的WAS综合征的患儿进行了非亲缘脐血干细胞移植术。预处理方案采用环磷酰胺、白消安、氟达拉滨、塞替派。预防移植物抗宿主病采用环孢素A、骁悉、甲氨蝶呤。输注有核细胞数分别为7.8±215;107/kg、6.67±215;107/kg;CD34+细胞数分别为8.32±215;104/kg、6.67±215;104/kg。结果:中性粒细胞绝对数>0.5±215;109/L的天数分别为15、33天,未输注情况下,血小板>20±215;109/L的天数为移植后30、45天,移植后28d采用短串重复序列聚合酶链反应查植入证据均为供者独立植入。结论:非亲缘脐血造血干细胞移植可以有效治疗WAS综合征。
- 陈丽白温建芸吴学东
- 关键词：造血干细胞移植
- 造血干细胞移植治疗原发性免疫缺陷病被引量：2
- 2015年
- 原发性免疫缺陷病是不同基因缺陷引起免疫细胞或免疫分子缺陷,导致机体免疫功能低下的疾病。造血干细胞移植(HSCT)是目前治疗原发性免疫缺陷病的有效方法。HSCT来源不同,疗效、预后存在不同的特点。该文就不同来源HSCT治疗严重联合免疫缺陷病、维斯科特-奥尔德里奇综合征、高IgM综合征、慢性肉芽肿病这四种原发性免疫缺陷病的进展进行综述。
- 陈丽白吴学东
- 关键词：造血干细胞移植严重联合免疫缺陷病高IGM综合征慢性肉芽肿病
- 第19天微小残留病检测在儿童急性淋巴细胞白血病中的预后意义及危险因素分析被引量：8
- 2020年
- 目的探讨使用中国抗癌协会儿童肿瘤协作组(CCCG)急性淋巴细胞白血病(ALL)2015方案治疗的患儿中,第19天微小残留病(D19 MRD)≥1%作为评价早期治疗反应对预后的意义及其风险因素。方法回顾性分析2015年1月1日至2018年12月31日在本中心使用该方案治疗的ALL患儿病历资料共243例。以诱导化疗D19 MRD≥1%为节点,分为早期治疗反应良好(D19 MRD<1%)组和早期治疗反应不良(D19 MRD≥1%)组。比较两组生存时间的差异并分析D19 MRD≥1%的风险因素。结果D19 MRD<1%组3年总生存率(OS)优于D19 MRD≥1%组(100%vs 90.2%,P=0.004)。D19 MRD<1%组3年无事件生存率(EFS)优于D19 MRD≥1%组(97.6%vs 71.6%,P<0.001)。单因素分析表明纵膈侵犯,T-细胞免疫分型、TEL/AML1(ETV6/RUNX1)融合基因及第5天外周血存在幼稚细胞的风险系数(OR)及95%置信区间(CI)分别是4.47(0.275~72.968,P=0.034)、5.250(1.950~14.133,P=0.02)、0.330(0.112~0.970,P=0.036)及4.407(1.782~10.895,P=0.01)。初治危险度(P<0.001),初治白细胞计数分等级间(P=0.018)及其数量(P=0.027),第5天幼稚细胞数量(P<0.001)在两组间均有差异。多因素分析表明初治危险度为中高危,第5天外周血存在幼稚细胞是D19 MRD≥1%的独立风险因素,其OR及其95%CI分别是2.889(1.193~6.996,P=0.019)、4.477(1.692~11.843,P=0.003)。结论D19 MRD≥1%是影响预后的因素;纵膈侵犯、T细胞免疫分型及第5天外周血存在幼稚细胞是风险因素,而TEL/AML1融合基因是保护因素;中高危及第5天外周血存在幼稚细胞为独立风险因素。
- 余洁明易甜甜林贯川温建芸陈丽白陈佳奇吴学东
- 关键词：儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病
- 体重不超过20公斤的重型地中海贫血患儿外周血干细胞的动员和采集
- 2023年
- 目的评价体重不超过20公斤(kg)的重型地中海贫血(TM)患儿外周血干细胞(PBSCs)动员和采集的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月本中心170例体重不超过20 kg的TM患儿的PBSCs动员和采集数据。通过采集过程中不良反应的发生情况评估安全性,通过采集的CD34细胞数评估有效性。结果对170例体重不超过20 kg的TM患儿进行171次PBSCs采集,平均年龄(4.98±1.53)岁,平均体重(17.30±2.18)kg。第1次采集成功率99.41%(169/170),获得的平均CD34^(+)细胞数为(5.88±4.23)×10^(9)/kg。对于体重≤20 kg的TM患儿,采集前血红蛋白(Hb)至少在60 g/L是安全可行的。粒细胞集落刺激因子(G⁃CSF)动员最常见的不良反应是骨痛,发生率为7.65%(13/170),高于本院健康儿童供者;采集中最常见的不良反应是股静脉穿刺部位疼痛(6.47%,11/170)和进液低压(2.92%,5/170)。所有患儿均未发生与PBSCs动员、中心静脉导管(CVC)放置或单采手术相关的严重并发症。结论体重≤20 kg的TM患儿通过COM.TEC血细胞分离机采集PBSCs是安全且有效的。
- 温建芸陈丽白杜晶徐肖肖何岳林阮永胜李秀李娟吴学东
- 关键词：外周血干细胞动员重型地中海贫血
- 单倍体造血干细胞移植治疗肾上腺脑白质营养不良病例报告二例
- 目的 肾上腺脑白质营养不良症是β 氧化的一种过氧化物酶病，为X 连锁隐性遗传，会导致极长链脂肪酸在组织堆积，导致肾上腺和脑白质功能的进行性恶化.HSCT 是目前治疗早期儿童脑型XALD最有效的方法.本文报告二例单倍体造血...
- 陈丽白何岳林李春富
- 造血干细胞移植治疗原发性免疫缺陷病
- 目的：本文利用SCI数据库文献检索功能,就不同来源造血干细胞移植在严重联合免疫缺陷病(SCID)、Wiskott-Aldrich综合征(WAS)、高IgM综合征(HIgM)、慢性肉芽肿病(CGD)这四种原发性免疫缺陷病方...
- 陈丽白吴学东
- 关键词：造血干细胞移植免疫功能临床疗效
- 文献传递
- 地中海贫血高血清铁蛋白与造血干细胞移植后血细胞恢复的关系被引量：3
- 2018年
- 目的研究重型β地中海贫血(地贫)造血干细胞移植(HSCT)植入后血细胞减少(CPE)的影响因素。方法对2009年1月1日-2015年6月30日在本中心行7/8 HLA相合HSCT治疗的61例地贫患者进行了回顾性分析。61例患者分为CPE组(n=38)和无CPE组(n=23),运用单因素和多因素回归分析对两组中移植前铁蛋白(PTSF)、供者年龄、受者年龄与CPE的相关性。结果在单因素分析中证明PTSF为CPE的危险因素。CPE组PTSF水平明显高于无CPE组(3927.9±1314.9 ng/mL vs 2291.0±994.4 ng/mL,P=0.000)。同样的结果在多因素回归分析中也被证实(P=0.001)。运用R语言(R 2.15.2)校正两组中PTSF界限值为2500 ng/mL。结论高PTSF是7/8 HLA相合地贫HSCT发生CPE的高危因素,在地贫患者接受7/8 HLA相合HSCT时,PTSF应降至2500 ng/mL以下。
- 廖建云温建芸Issa mardo周小辉彭智勇许文峰陈丽白何岳林裴夫瑜吴学东冯晓勤白静苏清霞李春富
- 关键词：铁蛋白血细胞减少地中海贫血
- C-反应蛋白及部分细胞因子在儿童急性白血病粒细胞缺乏症合并感染时的临床意义
- 2013年
- 目的:探讨儿童急性白血病化疗后出现粒细胞缺乏症合并感染前后C-反应蛋白(CRP)的变化规律以及与白介素-6(IL-6),白介素-8(IL-8),干扰素-γ(IFN-γ)的关系的临床意义。方法:分别使用免疫比浊法、液相芯片技术检测40例急性白血病患儿化疗后出现粒细胞缺乏症合并感染的CRP水平、细胞因子水平(包括IL-6、IL-8、IFN-γ)。结果:粒细胞缺乏症合并发热后第1天(T1)、第3天(T2)与化疗的基础值(T0)相比,CRP水平变化有统计学意义(P<0.05);粒细胞缺乏症合并发热后第1天、第3天、第7天相比,CRP与IL-6呈显著正相关关系(P<0.05),CRP与IL-8、IFN-γ均无显著相关关系(P>0.05)。结论:CRP可以作为儿童白血病出现粒细胞缺乏症合并感染早期诊断的实验室指标之一,联合CRP与IL-6作为诊断、判断疗效指标的模型值得在临床应用。
- 吴学东井远方温建芸陈丽白裴夫瑜
- 关键词：细胞因子儿童急性白血病C反应蛋白
- 接受干细胞移植重型β地中海贫血患者部分细胞因子水平与移植物抗宿主病的关系被引量：1
- 2014年
- 背景:细胞因子在移植物抗宿主病的发生发展过程中起至关重要的作用,但目前缺乏其在重型β地中海贫血中的研究报道。目的:探讨细胞因子与重型β地中海贫血患者造血干细胞移植后发生移植物抗宿主病之间的关系。方法:采用液相芯片技术检测11例重型β地中海贫血移植物抗宿主病出现前,出现时,出现第4天,第7天,完全消失时白细胞介素6、白细胞介素8、白细胞介素12、肿瘤坏死因子α、巨噬细胞游走抑制因子的动态变化。结果与结论:各时相白细胞介素6、白细胞介素12、肿瘤坏死因子α、巨噬细胞游走抑制因子水平差异有显著性意义,移植物抗宿主病出现时各细胞因子水平最高,移植物抗宿主病出现第7天次之。各时相白细胞介素8水平差异有显著性意义,移植物抗宿主病出现第4天最高。以上结果提示移植物抗宿主病发生前后白细胞介素6、白细胞介素8、白细胞介素12、肿瘤坏死因子α、巨噬细胞游走抑制因子动态水平变化在一定程度上反映移植后患者的免疫状态,可作为辅助诊断移植物抗宿主病的监测指标。
- 陈丽白温建芸阮永胜裴夫瑜刘华颖何岳林李春富吴学东
- 关键词：重型Β地中海贫血白细胞介素8白细胞介素12巨噬细胞游走抑制因子
