目的 探讨影响供精人工授精 (AID)成功率的因素及其最佳治疗方案。方法 98对夫妇行 131个AID周期 ,其中 8例行AID联合促排卵治疗 3个周期以上未孕 ,遂改为ICSI。结果 AID共 2 0例妊娠 ,且均发生在第 1~ 3个周期 ,周期妊娠率为 15 .3%。女性患者年龄大于 35岁和不孕年限大于 10年的妊娠率显著降低。精子活动率在处理前妊娠组和非妊娠组相似 ,而处理后妊娠组显著高于非妊娠组 (0 .0 2 0 .0 5 )。 8对夫妇行 10个供精ICSI周期 ,有 5例妊娠 ,周期妊娠率为 5 0 .0 %。结论 ①无精子症患者的治疗首选供精AID ;②AID的妊娠率随女性患者年龄的增长和不孕年限的延长而下降 ;③增加授精频率并不提高妊娠率 ;④当AID联合促性腺激素 3个以上周期未孕时 ,ICSI将是最佳选择。