陈伟
- 作品数：13 被引量：78H指数：6
- 供职机构：厦门大学附属厦门眼科中心更多>>
- 发文基金：厦门市科技计划项目福建省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低参数超声乳化治疗晶状体半脱位白内障患者临床观察被引量：6
- 2012年
- 目的探讨低参数白内障超声乳化吸出术治疗晶状体半脱位白内障患者的安全性及临床效果。方法分析2010年3月至2011年6月我院行白内障超声乳化吸出术的晶状体半脱位白内障患者10例(10眼),采用Alcon公司Infiniti超声乳化仪行白内障超声乳化摘出半脱位的晶状体,术中采用低参数设置(低流量、低负压、低灌注、低能量),摘出晶状体后植入囊袋张力环及后房型人工晶状体。观察患者术后的视力、眼压、角膜内皮细胞计数及并发症情况。结果术后患者未矫正远视力及最佳矫正远视力较治疗前均有不同程度提高。患者术前与术后眼压无明显差异,患者术后角膜内皮细胞计数较治疗前有所减少,但术后角膜内皮细胞丢失率低,术后6个月为(9.91±3.19)%。人工晶状体位置居中性好,无明显严重并发症发生。结论低参数超声乳化手术治疗晶状体半脱位的白内障,视力提高显著,并发症少,是一种安全、有效手术治疗方法。
- 王乐陈伟邵毅叶向彧毛益辉
- 关键词：超声乳化手术白内障晶状体半脱位
- 飞秒激光辅助白内障摘除手术的临床分析被引量：17
- 2016年
- 目的 评估飞秒激光辅助超声乳化白内障吸除手术的安全性及有效性.方法 病例对照研究.2013年4月至11月在厦门眼科中心行超声乳化白内障手术的患者233例（314只眼）,将其分为飞秒激光组（153只眼）及传统超声乳化组（161只眼）,比较两组术前一般情况,术中超声乳化能量释放量（CDE）、有效超声时间（EPT）、角膜内皮丢失量、房水闪光值及术后并发症.计量资料采用独立样本t检验;计数资料采用交互列表的卡方或者Fisher确切概率法分析.结果 两组术前一般情况（年龄、性别、眼压、眼轴、角膜曲率、前房深度、核分级）差异无统计学意义（P＞0.05）.飞秒激光组CDE、EPT分别为4.78％（3.18％～8.88％）和14.05 s（10.07 ～ 20.85 s）,小于传统超声乳化组的8.82％（6.01％～19.16％）和23.65 s（18.36 ～ 46.96 s）,差异有统计学意义（z=2.30,2.91;P＜0.05）.飞秒激光组撕囊相对直径和圆形度均较传统超声乳化组更精确（t=2.58,3.92;P＜0.05）.角膜内皮丢失量在术后1个月时飞秒激光组为73.50（-69.51～ 111.03）个/mm^2,低于传统超声乳化组的118.06（53.55～299.03）个/mm^2,差异有统计学意义（z=2.44;P＜0.05）.房水闪光值在术后1d激光组18.81（13.32～20.23） ph/ms,传统超声乳化组24.51（16.38～ 32.18） ph/m和1个月时飞秒激光组13.01（9.23～ 16.28） ph/ms,传统超声乳化组18.05（12.37～ 24.97） ph/ms,传统超声乳化组均高于飞秒激光组,差异有统计学意义（z=2.40,2.31;P＜0.05）.两组术后均无严重并发症出现.结论 飞秒激光辅助超声乳化白内障吸除手术具有较高安全性及有效性,可降低CDE和减少EPT,进而减少角膜内皮损伤和术后前房反应,且撕囊更精确、重复性更好.
- 张广斌叶向彧陈伟毛祖红王乐李孟琼
- 关键词：超声乳化白内障吸除术
- 伴有后囊缺陷的后极白内障的超声乳化手术被引量：1
- 2013年
- 目的评价后极白内障的手术技巧和疗效。方法后极白内障31例（49只眼），总结术前术中后囊情况、手术低参数超声乳化技巧、术中并发症以及术后视力。结果术中后囊完整透明31只眼（63．26％），点状浑浊但保持完整10只眼（20．41％），术中后囊破裂8只眼（18．33％）。术后矫正视力：0．1—0．3者3只眼（6．12％），0．4-0．6者21只眼（42．86％），0．8～1．0者25只眼（51．02％）。结论后极白内障术中后囊破裂发生率比普通白内障高。通过特定的超乳仪器低参数设计、轻柔的水分层、黏弹剂辅助减少眼压大幅度变动等操作可以有效地减少术中并发症并提高术后视力。
- 何雪洪陈伟李立梅张广斌毛祖红潘建
- 并发性白内障972例病因分析及临床特点被引量：6
- 2009年
- 目的探讨我国南方地区并发性白内障的发病原因及其临床特点,以便更好地开展防盲治盲工作。方法回顾性分析2003年1月至2008年1月在我院住院并手术治疗的972例(1322眼)并发性白内障患者的临床资料,白内障术后随访6个月以上。结果972例(1322眼)并发性白内障患者中,各类病因在所有手术眼中所占的比例以葡萄膜炎最高占28.90%(382眼),其次为青光眼20.65%(273眼),其余常见病因依次为感染性角膜病14.75%(195眼),视网膜脱离及玻璃体术后13.62%(180眼),高度近视9.38%(124眼)等。经手术治疗后,除7眼术后出现并发症视力较差,31眼检查不合作外,其余1284眼(97.02%)视力均有不同程度提高,视力提高率为97.13%。其中矫正视力≥0.2者873眼(66.04%),≥0.6者287眼(21.71%)。结论葡萄膜炎、青光眼和感染性角膜病是我国南方地区并发性白内障最常见的病因。术前根据并发性白内障不同的病因制定个体化的手术方案,术中运用不同的手术技巧,术后仍可取得较为理想的疗效。
- 谭叶辉张广斌邵毅陈伟毛祖红肖启国
- 关键词：并发性白内障病因手术
- 双手微小切口白内障超声乳化术术后视觉质量分析被引量：4
- 2008年
- 目的：行双手超声乳化白内障摘除联合1.4mm微小切口人工晶状体植入术治疗白内障与同轴超声乳化白内障手术的效果对比。方法：本文选择年龄相关性白内障160例（160眼）,年龄48～82（平均69±7.8）岁。男84例,女76例。随机分为两组,每组80眼。Ⅰ组：应用白星技术（WHITE STAR）,采用双手超声乳化白内障摘除联合1.4mm微小切口人工晶状体（Acri.Smart46s）植入术。Ⅱ组：应用同轴超声乳化白内障摘除术联合3.0mm切口单片式折叠人工晶状体（AMOSenser）植入。观察术后1d、1wk的术后并发症、术后视力、屈光状态情况。结果：所有患者术中前房稳定,均无切口热灼伤等并发症。术后1d及1wk视力情况：裸眼视力〉0.5的术眼比例Ⅰ组分别为55.0%,81.0%,Ⅱ组分别为34.0%,50.0%。术前及术后1wk散光情况：Ⅰ组分别为0.52±0.28D和0.56±0.32D,Ⅱ组分别为0.49±0.31D和0.72±0.43D,每组术前术后散光度数比较无显著性差异（P〉0.05）。两组术后1wk散光度数比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：与3.0mm切口组相比,双手微小切口白内障超声乳化术后反应轻,恢复快,散光少,视力提高快。
- 毛祖红张广斌陈伟刘莲何雪洪
- 关键词：超声乳化微小切口人工晶状体
- 植入AcrysofReSTOR多焦点人工晶状体患者不满意原因分析被引量：4
- 2013年
- 目的分析15例（15只眼）植入AcrysofReSTOR多焦点人工晶状体（MIOL）不满意原因、症状及处理方法。方法回顾分析2009年12月至2011年1月期间86例（137只眼）植入AcrysofReSTOR多焦点人工晶状体的患者，主要评估术后裸眼远、近视力，最佳矫正远、近视力，并发症及患者不满意原因。结果共有15例患者（15只眼）诉手术效果不满意，占总术眼的10．9％，其中视物稍模糊10只眼（66．7％），主要由眼底病变、10L测算误差、散光及后囊混浊等因素引起。出现视觉异常为5只眼，其中，光晕4只眼（26．7％），无法表述的不适1只眼（6．7％）。15只眼中1只眼行IOL置换，1眼行角巩膜缘松解切口散光矫正术（LRI），2只眼行后囊膜切开术，余均戴镜、观察等保守治疗，大部分患者症状缓解。结论术后未获预期视力是患者不满意的主要原因，多数患者经过对症治疗可获得满意效果。
- 张广斌叶向彧陈伟毛祖红王乐何雪洪
- 关键词：白内障人工晶状体多焦点
- 虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体植入术矫治近视的临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的探讨高度近视眼行虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体（IFIOL）植入术的安全性和有效性。方法选取2005年7月至2009年2月接受IFIOL植入术治疗高度近视的患者共89例（269只眼）。术前最佳矫正远视球镜屈光度数为-10．00— -23．00D，最佳矫正远视力0．1-0．8，植入IFIOL，术后随访1—36个月。观察指标包括：术前及术后裸眼及矫正视力、屈光度、眼压、瞳孔形态、角膜内皮计数、UBM观察人工晶状体的位置及眼前节的变化情况，对数据指标进行统计学分析。结果所有病例裸眼远视力均较术前最佳矫正远视力提高1行以上，视力提高2行以上者127只眼占75．15％；术后观察指标无明显异常。14只眼（8．28％）诉有眩光，5只眼（2．96％）瞳孔轻度变形，7只眼（4．24％）术后两天切口渗漏，4只眼（2．37％）人工晶状体襻松脱，1只眼（0．59％）1年后出现白内障。无视网膜脱离、眼内炎、葡萄膜炎等其他并发症。结论虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体植入术治疗高度近视安全、有效，并且具有良好的预测性，远期效果及相关并发症需进一步观察。
- 张广斌刘莲陈伟毛祖红何雪洪
- 关键词：高度近视虹膜固定型人工晶状体视力
- IOL-Master在人工晶状体屈光度计算中的精确性研究被引量：5
- 2008年
- 目的评价IOL-Master在人工晶状体屈光度计算中的临床应用价值。方法对160眼白内障分别运用IOL-Master与A型超声波测量眼轴,术后1月、3月行屈光检查。结果IOL-Master测量眼轴:2226.0mm组平均轴长为(28.87±0.58)mm。A型超声波测量眼轴,上述3个组平均轴长依次为:(23.68±0.81)mm,(25.01±0.90)mm,(29.33±1.02)mm。术后1月,L>26.0mm组,A超组和IOL-Master组的平均等效球镜屈光度误差为(1.449±0.723)D及(0.875±0.682)D(P<0.001)。术后3月,L>26.0mm组,A超组和IOL-Master组的平均等效球镜屈光度误差为(1.345±0.714)D及(0.865±0.683)D(P<0.001)。结论IOL-Master在人工晶状体屈光度计算方面具有极高的临床应用价值。
- 陈伟张广斌毛祖红何雪洪
- 关键词：IOL-MASTERA超
- Haigis-L公式计算超长眼轴患者所需人工晶状体屈光度精确性的研究被引量：1
- 2009年
- 目的评估Haigis-L与SRK-T人工晶状体计算公式对超长眼轴患者所需人工晶状体度数测算的精确性。方法眼轴长26～33mm的白内障人工晶状体植入术共70例(128眼),随机分为2个大组。分别应用Haigis-L公式和SRK-T公式计算拟植入眼内的人工晶状体的屈光度。术后1个月和3个月行屈光检查以确定测算的人工晶状体屈光度的误差值,行统计学检验。结果按眼轴长度分为5个小组。以Haigis-L公式测算的人工晶状体度数误差值各组情况是:眼轴长度26～27mm组,误差为(0.64±0.21)D;27.01～28mm组为(0.63±0.42)D;28.01～29mm组为(0.82±0.56)D;29.01～30mm组为(0.90±0.18)D;>30mm组为(0.95±0.28)D。上述5个小组,以SRK-T公式测算误差值依次为:(0.51±0.32)D;(0.97±0.82)D;(1.54±0.91)D;(2.25±0.91)D;(2.57±1.03)D。两对应组的误差值进行统计学分析,眼轴长为26～27mm者,两公式测算的人工晶状体度数差异无统计学意义(P>0.05)。眼轴长为27.00以上的各组,Haigis-L公式测算的人工晶状体度数均较精确(P<0.05)及(P<0.01)。结论在眼轴>27mm时,Haigis-L公式测算的人工晶状体度数较SRK-T公式精确。
- 陈伟张广斌毛祖红
- 关键词：屈光度
- 个性化超声乳化在真性糖尿病性白内障的临床研究被引量：16
- 2012年
- 目的探讨个性化超声乳化术对真性糖尿病白内障患者眼表症状、角膜厚度、散光及泪膜稳定性的影响。方法术前存在角膜散光的真性糖尿病白内障患者60例（60眼，均为右眼），随机分为A、B组。A组采用常规上方透明角膜切口行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术，B组在角膜地形图引导下作切口行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术，术前、术后1周及3个月时测裸眼视力，眼表症状、OSDI、泪膜四项和屈光状态，术后1个月检查角膜厚度。结果术前两组散光值、眼表症状、OSDI、泪膜四项差异无统计学意义（t散光=0．642，t眼表症状眼数=0．342，tOSDI=0．667，tBUT=0．437，t泪河高度=0．732，tST=0．151，tFL=-0．847，P均〉0．05），两组术前和术后1月角膜9个方位厚度比较经t检验差异均无统计学意义（P均〉0．05）。两组术前角膜垂直散光J0和水平散光P相近（FJO=0．46和FP=0．64，P均〉0．05），A组术前与术后1周相比，差异均有统计学意义（FJO=18．372，FP=14．648，P均〈0．05），与术后3个月相比，差异均无统计学意义（FJO=4．38，FP=5．45，P均〉0．05）；B组术前与术后1周和3个月相比，差异均无统计学意义（FJO=5．78，FP=6．84；FJO=6．34，FP=5．52；P均〈0．05）。两组患者术后1周，眼表症状眼数、OSDI、BUT、ST、泪河高度及FL均出现异常（tA眼表症状眼数=17．823，tAOSDI=12．326，tABUT=10．646，tA泪河高度=9．383，tAST=7．623，tAFL=-6．057；tB眼表症状眼数=10．662，tBOSDI=11．761，tBBUT=9．167，tB泪河高度=8．165，tBST=6．323，tBFL=-5．798；P均〈0．05），至术后第3月时患者的眼表症状眼数、OSDI、BUT、ST、泪河高度及FL已基本恢复至对照眼水平经t检验，P均〉0．05）；术后1周两组患者眼表症状眼数、OSDI、BUT及FL相比，差异均有统计学意义（t眼表症状眼数=16．605，tOSDI=13�
- 邵毅王乐董文佳余瑶张广斌裴重刚常以力陈伟李猛毛益辉
- 关键词：角膜地形图超声乳化白内障吸除术泪膜
