陈传希
- 作品数：12 被引量：40H指数：3
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抑制c-Jun蛋白氨基末端激酶信号通路对内毒素血症大鼠肠屏障功能的保护作用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨阻断细胞质内应激信号通路c-Jun蛋白氨基末端激酶（JNK）对内毒素血症大鼠肠屏障损伤的保护作用。方法24只雄性SD大鼠，按随机数字表法分为对照组、内毒素血症模型组、JNK抑制剂组3组，每组8只。对照组仅给予生理盐水2ml／kg＋JNK抑制剂SP600125的溶剂PPCES液2．5ml／kg；内毒素血症模型组静脉注射脂多糖（LPS）10mg／kg＋PPCES液2．5ml／kg；JNK抑制剂组静脉注射LPS10mg／kg＋JNK抑制剂SP600125iomg／kg。记录各组大鼠活动和生存情况；并于12h后取大鼠回肠，光镜下观察肠道黏膜病理改变；同时取血，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血浆D-乳酸含量。结果对照组大鼠活动正常，无死亡；模型组大鼠精神萎靡、活动减少，12h内死亡1只；JNK抑制剂组大鼠活动较模型组活跃，无死亡。回肠黏膜病理检查显示：与对照组相比，模型组大鼠回肠组织黏膜水肿，绒毛缩短，炎性细胞浸润；JNK抑制剂组回肠组织病变较模型组减轻。模型组大鼠血浆D-乳酸含量（μg／L）较对照组显著升高（943．8±439．6比227．9±130．0，P〈0．05）；JNK抑制剂能显著降低内毒素血症大鼠血浆D-乳酸含量（637．4±114．4比943．8±439．6，P〈0．05）。结论抑制细胞质内应激信号通路JNK能减轻内毒素血症大鼠肠屏障损伤。
- 陈传希欧阳彬赖箭波邱春芳管向东
- 关键词：内毒素血症肠屏障D-乳酸
- D-乳酸和I-FABP对ICU患者病情严重程度及预后的评估价值被引量：8
- 2020年
- 目的分析血清D-乳酸和肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)与重症监护病房(ICU)患者病情严重程度及预后的关系。方法采用回顾性研究方法,对本课题组前期发表的一项评估经脂肪改良的肠内营养(EN)混悬液对ICU患者肠道屏障影响的前瞻性、单盲、多中心随机临床研究结果中的数据进行二次分析。此项研究在华南地区7家三级甲等医院ICU共招募141例患者;另纳入15例健康志愿者作为健康对照组。收集该研究中患者的临床资料,包括性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、C-反应蛋白(CRP)和初次入住ICU诊断等疾病严重程度相关指标和ICU住院时间、总住院时间以及患者28 d预后等相关指标。比较ICU患者在入院第0天(EN混悬液使用达到500 mL前1 d)和第5天(EN混悬液每日使用≥2092 kJ,持续5 d)血清D-乳酸、I-FABP含量与健康对照组的差异。将患者按血流动力学和(或)机械通气等指标在第5天(与第0天相比)的状况,分为病情改善组(101例)和病情未改善组(40例),观察病情是否改善两组患者D-乳酸和I-FABP的变化。采用Spearman相关分析法分析血清D-乳酸、I-FABP与病情严重程度的相关性,以及D-乳酸、I-FABP的动态变化对ICU患者28 d预后的预测价值。结果与健康对照组相比,ICU患者第0天血清D-乳酸和I-FABP水平均明显升高〔D-乳酸(mg/L):10.82(3.31,25.48)比6.63(1.54,17.70),I-FABP(ng/L):519.60(159.06,1362.14)比84.40(30.78,108.57),均P<0.01〕,第5天D-乳酸和I-FABP均较第0天明显降低,但仍高于健康对照组。第0天病情改善组I-FABP较病情未改善组明显降低,两组D-乳酸水平比较差异无统计学意义;第5天时两组D-乳酸和I-FABP均较第0天时明显降低,且第5天病情改善组D-乳酸和I-FABP均明显低于病情未改善组〔D-乳酸(mg/L):7.61(1.71,27.22)比9.38(2.09,20.56),I-FABP(ng/L):378.65(152.56,864.62)比521.21(205.93,1413.11),均P<0.05〕
- 邱春芳王陆豪陈传希管向东欧阳彬
- 关键词：D-乳酸肠脂肪酸结合蛋白重症患者
- 一项多中心、前瞻性、随机、对照临床试验:肠内营养混悬液(TPF-FOS)对重症患者肠道耐受性的改善作用研究
- 研究背景营养支持已成为重症患者综合治疗方案中的关键措施之一,通过管饲的肠内营养(EN)是目前重症患者营养支持的主要途径.然而,由于应激、感染、创伤或手术的打击,重症患者胃肠道功能障碍发生率高,肠内营养的最大挑战为胃肠不耐...
- 邱春芳张卫星寇秋野吴胜楠周立新刘继云马刚王陆豪陈传希罗华张晓菲赖箭波余志辉于晓春廖伟陈娟管向东欧阳彬
- 一种容量反应性预测系统及方法
- 本发明公开了一种容量反应性预测系统及方法，所述系统包括：检测数据获取模块、检测模块以及模型构建模块；检测数据获取模块用于获取待预测患者的性别、年龄、诊断结果、用药情况、血压值、血压波形、CVP波形、潮气量、空气流速以及压...
- 王陆豪吴健锋管向东顾彬陈传希聂垚司向师瑞宋文亮裴飞
- 重症患者血清肉毒碱缺乏相关因素及其对住院时间的影响被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨重症患者血清肉毒碱缺乏的相关因素及其对住院时间的影响。方法 采用前瞻性观察性研究方法，收集2013年3月至9月中山大学附属第一医院重症医学科收治的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分＞12分的重症患者，测定入院时血清肉毒碱浓度和器官功能等指标，记录5 d内肠内营养耐受情况、总住院时间、重症监护病房（ICU）住院时间、院内病死率，分析其对血清肉毒碱浓度的影响及相关性。结果 共入选30例重症患者，入院时血清肉毒碱浓度下降至（8.92±5.05）μmol/L（正常参考值43.5μmol/L）。入院时APACHEⅡ评分＞23分者（7例）血清肉毒碱较APACHEⅡ评分12～23分者（23例）明显降低（μmol/L：5.33±1.72比10.02±5.24，t＝2.300，P＝0.001），血清总胆红素（TBil）＞19μmol/L者（9例）血清肉毒碱较TBil≤19μmol/L者（21例）明显降低（μmol/L：5.54±2.70比9.84±5.08，t＝2.750，P＝0.014）；血清肉毒碱浓度与APACHEⅡ评分、血清TBil呈明显负相关（r＝-0.387，P＝0.035；r＝-0.346，P＝0.048）。5 d观察期内，肠内喂养总量为（5134±1173）mL，血清肉毒碱浓度与肠内喂养总量呈明显正相关（r＝0.430， P＝0.022）。30例患者中，腹胀发生率为40.0%（12/30），腹胀组血清肉毒碱浓度较非腹胀组稍低（μmol/L：7.83±4.98比9.12±5.35，t＝0.707，P＝0.383）；腹泻发生率为26.7%（8/30），腹泻组血清肉毒碱浓度较非腹泻组稍低（μmol/L：8.27±5.78比9.73±4.78，t＝0.607，P＝0.576）。总住院时间为（34.72±16.66）d，住院时间≥45 d者（8例）血清肉毒碱浓度较＜45 d者（22例）明显降低（μmol/L：5.71±3.23比9.95±5.26，t＝1.627，P＝0.020）；但血清肉毒碱浓度与总住院时间无相关性（r＝-0.165，P＝0.385）。ICU住院时间为（18.60±10.72）d， ICU住院时间＞7 d者（27例）血清肉毒碱浓度较≤7 d者（3例）�
- 周昭雄邱春芳陈传希王陆豪陈娟陈敏英管向东欧阳彬
- 关键词：重症病情严重程度总胆红素住院时间
- 静脉脂肪乳剂在外科重症病人的应用被引量：2
- 2010年
- 半个世纪以来,静脉用脂肪乳剂一直是外科重症病人静脉营养必不可少的成分之一,构成糖脂双能源、提供必需脂肪酸并为脂溶性维生素提供溶质。然而,来源或结构不同的脂肪乳剂代谢途径与产物不同,对机体炎症和免疫有着不同的作用。应了解静脉用大豆油脂肪乳(SO)、中、长链脂肪乳(MCT/LCT)、结构脂肪乳(SLs)、鱼油脂肪乳(FO)、橄榄油脂肪乳(OO)和混合脂肪乳(SMOF)的代谢特点,不同来源的静脉脂肪乳剂可能对外科重症病人免疫及预后有不同的影响。
- 陈传希欧阳彬管向东
- 关键词：外科重症肠外营养脂肪乳剂
- 抑制JNK信号通路对内毒素血症大鼠肠屏障功能的保护作用
- 陈传希欧阳彬赖箭波邱春芳管向东
- 成人超声引导下鼻肠管置管的专家共识被引量：2
- 2022年
- 目的形成《成人超声引导下鼻肠管置管专家共识》(以下简称《共识》),规范超声引导下鼻腔管置管操作流程。方法查阅国内外超声引导下鼻肠管置管的相关文献,结合临床医疗护理专家的工作经验,形成初版《共识》;通过2轮专家咨询,进行整理和修改,形成终版《共识》。结果《共识》的内容覆盖了超声引导下鼻肠管置管的各环节,包括鼻肠管置管的适应证及禁忌证、操作人员资质要求、隔离与防护要求、置管前准备、置管过程、置管后护理及位置判断。结论《共识》具有一定的科学性和实用性,可为实施成人超声引导下鼻肠管置管提供临床指导,使护士在操作时有据可循,从而提高超声引导下鼻肠管置管成功率。
- 广东省护理学会鼻肠管护理技术专业委员会成人超声引导下鼻肠管置管专家共识组邓亚雯何志丽陈传希米丽王梅陈玉英白利平卫政登高明榕张小燕成守珍
- 关键词：成人超声
- 血流动力学不稳定的重症患者肠内营养的监测与评估
- 2022年
- 早期肠内营养(EEN)对重症患者的益处已被证实。在血流动力学不稳定的重症患者中启动营养支持可能存在风险及挑战。在使用血管活性药的重症患者中,EN的实施存在争议。尤其是在血管升压药物下实施EEN是否可能导致急性肠系膜缺血(AMI)和非闭塞性肠坏死(NOBN)的担忧仍然存在。对于这些患者来说,评估和监测循环至关重要。本文讨论了肠内营养实施期间循环的监测,如血管升压药物剂量、灌注指标对胃肠道的影响,提示了循环监测与评估的重要性。
- 陈传希欧阳彬
- 关键词：肠内营养血管活性药
- 中山大学附属第一医院诊治重症新型冠状病毒肺炎推荐方案(1版)被引量：12
- 2020年
- 2019年末,新型冠状病毒感染引起的以肺部病变为主的新型传染病"新型冠状病毒肺炎"出现流行.中山大学附属第一医院医护人员第一时间赴重灾区支援抗击疫情,救治重症患者.在救治过程中创造性的在普通病房开设了高级生命支持单元,为新冠肺炎危重型患者的救治创造了条件,有效地降低了危重型患者的病死率.中山一院医护人员在诊治数百例患者经验的基础上,结合临床实践、国内外相关文献,归纳出重症新型冠状病毒肺炎患者的诊治推荐方案.
- 中山大学附属第一医院新型冠状病毒肺炎救治工作组陈传希黄建强黎丽芬刘大钺刘勇军罗益锋聂垚司向王翠苹易慧朱庆棠陈旻湖管向东匡铭谢灿茂肖海鹏吴健锋郭禹标
- 关键词：新型冠状病毒生命支持诊疗
