陈天铎
- 作品数：91 被引量：709H指数：14
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金军队指令性项目军队医学科研项目更多>>
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- 大剂量生脉注射液对慢性心功能衰竭患者凝血功能的影响被引量：60
- 2003年
- 目的 :研究大剂量生脉注射液对慢性心功能衰竭 (简称心衰 )患者凝血功能的影响。方法 :将 6 0例慢性心衰患者随机分为治疗组 (即生脉注射液组 )和对照组 ,每组各 30例 ,治疗组给予生脉注射液加西药常规治疗 ,对照组仅西药常规治疗 ,观察用药前后心功能改善程度及血浆P 选择素、血管性血友病因子(vWF)和D 二聚体水平的变化。结果 :治疗组临床显效率与总有效率明显高于对照组。心衰患者血浆P 选择素、vWF和D 二聚体水平明显高于健康人 ,治疗后两组患者血浆P 选择素、vWF和D 二聚体水平均下降 ,治疗组优于对照组。结论 :慢性心衰患者 ,体内存在着高凝状态 ,大剂量生脉注射液可改善慢性心衰患者的凝血功能 ,可能在一定程度上减少心衰患者血栓事件的发生和发展。
- 马莉杨兰陈天铎李培杰
- 关键词：生脉注射液P-选择素血管性血友病因子
- 舌诊对肺心病的诊断价值被引量：3
- 1990年
- 舌珍是祖国医学诊断疾病的一种传统方法,是中医四诊中“望”诊的主要内容之一。在临床上有一定价值。近年来已引起国内外的广泛重视。 在我国最早的古典医书——《内经》、《伤寒论》等名著中,也有舌诊的记载,但唐宋元明之前,却大部分散在于各种医学著作中,没有形成专著。而自清代以来,则论著峰起,争相议述,出现了不少有价值的文章,值得我们探讨研究。清代名医曹丙章认为“辨舌较诊脉为确,因脉挟皮肉。
- 安真光陈天铎
- 关键词：舌诊肺心病
- 肾上腺髓质素与慢性心力衰竭的研究进展被引量：1
- 2003年
- 肾上腺髓质素是一种具有多种生物学活性的心脏神经内分泌激素。由于具有良好的血流动力学 ,肾脏和激素效应 ,故在慢性心力衰竭的发病机制及病理生理改变中具有重要的作用。同时可作为判断心力衰竭预后及病情监测的一项重要指标 ,并为心力衰竭的治疗提供新的思路。
- 马爱闻陈天铎李培杰
- 关键词：肾上腺髓质素慢性心力衰竭发病机制病理生理改变预后血流动力学
- 院前心搏骤停患者濒死呼吸发生率调查被引量：2
- 2000年
- 牛天平陈天铎李培杰
- 关键词：发生率急救
- 吗啡干预对急性心肌梗塞大鼠血浆脑钠素及梗塞面积的影响
- 脑钠素(BNP)主要由心室细胞分泌,其生理作用主要为拮抗肾素血管紧张素-醛固酮系统,抑制后叶加压素及交感神经保钠潴水、维持血压.目前国内外关于BNP的研究多集中在左室功能障碍方面,外周血BNP水平在诊断心衰中极有价值且与...
- 纳涛李培杰陈天铎杨兰张正义赵建洪
- 关键词：急性心肌梗塞血浆脑钠素梗塞面积实验药理
- 文献传递
- 院内心搏骤停患者濒死喘息的调查与研究被引量：5
- 2001年
- 陈天铎李培杰
- 关键词：心搏骤停濒死喘息
- 多器官功能障碍评分系统:3个评分标准预测多器官功能障碍综合征结局关联性和准确性的比较与评估被引量：35
- 2005年
- 目的研究高原急性呼吸窘迫综合征(HARDS)/多器官功能障碍综合征(MODS)各项诊断指标参数的变化特点,比较3个MODS评分标准预测结局的准确性。方法统一按通用的MODS诊断标准将540例ARDS/MODS患者按海拔高度分为平原对照组(CG,<430m,n=113)、中度高原1组(H1G,1517m,n=314)、中度高原2组(H2G,2261～2400m,n=78)和高原组(HG,2808～3400m,n=35)。4组分别用平原地区ARDS/MODS评分诊断标准(庐山会议评分标准和Marshall评分标准)以及兰州修订的HARDS/MODS评分标准(兰州标准),建立3个标准的数据统计模型,分别绘制受试者运行特征性曲线(ROC曲线),计算约登指数(Yoden)和最佳界值,验证3个标准在不同海拔高度预测ARDS/MODS结局的准确性;用向前逐步回归模式对影响MODS结局的多因素进行分析。结果用庐山、Marshall和兰州标准检验平原和高原不同海拔高度MODS总分的ROC曲线下面积,预测结局的敏感度、特异度及其最佳界值,结果显示,随海拔梯度上升,兰州标准明显优于庐山和Marshall标准,多元Logistic回归分析也以兰州标准的影响因素最大。结论1通用的ARDS/MODS诊断标准中某些参数界值可能不适合中度高原以上地区,建立HARDS/MODS标准是必要的,兰州标准随海拔梯度升高有进一步提高预测准确性的趋势。2海拔高度大于1500m以上地区?
- 张世范张德海高炜刘惠萍罗晓红达嘎武建英林树新李乃斌陈天铎吴天一
- 关键词：多器官功能障碍综合征评分标准评分系统MODSARDS中度高原MODSARDS
- 心肺复苏过程中血清白介素8(IL-8)、内皮素(ET)、心房肽(ANP)水平的研究被引量：1
- 2001年
- 目的:探讨心跳骤停、心肺复苏过程中血清白介素8(IL-8)、内皮素(EP)、心房肽(ANP)水平的变化。方法:取心跳骤停、经心肺复苏抢救后患者34例(恢复自主循环24例,未恢复自主循环10例)和10例正常健康人作对照研究。用酶免吸附试验、放免测血清IL-8、EP、ANP。结果:自主循环恢复后,IL-8明显增高,而EP和ANP水平明显降低。结论:心跳骤停、心肺复苏过程活性物质及细胞因子发生显著改变,IL-8增高可能是复苏成功的一项指标,而EP和ANP水平增高可能是预后不良的指标。
- 陈天铎姚巍李培杰杨兰
- 关键词：白介素-8内皮素心房肽心脏骤停
- 老年肺心病合并甲亢4例报告被引量：1
- 1996年
- 作者曾对４例老年男性肺心病急发期患者行抗炎、吸氧、强心、利尿、血管扩张剂（硝普钠）等综合治疗后，肺部感染控制，呼衰改善，右心衰纠正。但左心衰、心律失常仍存在。查Ｔ３、Ｔ４高于常值，甲状腺１３１Ｉ吸收率高峰前移，ＦＴ＿３、ＦＴ＿４增高，ＴＳＨ无明显改变。口服他巴唑常规治疗１５天后，左心衰纠正，心律失常消失。通过对以上４例的观察与治疗，我们认为，无论从其临床症状、体征，实验室检查等辅助诊断，还是治疗效果，均支持确立肺心病合并甲亢的诊断。老年肺心病合并甲亢少见，近来有增多的趋势。对肺心病合并甲亢的合理治疗，特别是左心衰的纠正为我们临床提供积累了宝贵经验。
- 周丽英陈天铎
- 关键词：肺心病病例报告
- 肾上腺素不同给药途径对心肺复苏的疗效观察
- 1995年
- 在CPR期间，经右锁骨下静脉与经外周静脉注射肾上腺素对心肺复苏的效果作了对比研究。结果显示：右锁骨下静脉组自主循环恢复率为55％，外周静脉组为15％，两组比较有显著性差异（P＜0．01），且前者平均自主循环恢复时间为7．2±3．2min，与后者（11．5±6．7min）比较有明显差异（P＜0．05），但两组存活率比较无显著差异（P＞0．05）。上述结果表明，在CPR期间，经右锁骨下静脉注射肾上腺素是一方便有效的给药途径，但对存活率的影响尚有待进一步研究。
- 李培杰陈天铎张京梅
- 关键词：心肺复苏心搏骤停肾上腺素给药途径
