陈宏才
- 作品数：16 被引量：57H指数：4
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- 超声引导下腋路连续臂丛阻滞与传统解剖定位法臂丛阻滞的效果比较被引量：6
- 2011年
- 臂丛神经阻滞是上肢手术常用的麻醉方法，而临床上常用的单次臂丛神经阻滞不能满足长时间手术的要求，超声引导下用于外周神经定位的方法，可明显提高阻滞成功率和减少神经、血管损伤的发生率。本研究拟比较超声引导下臂丛神经鞘内置管（腋路）行连续臂丛神经阻滞与传统解剖定位法臂丛神经阻滞的效果。
- 陈宏才王飞郏丽萍金苍元金轶
- 关键词：连续臂丛阻滞超声引导连续臂丛神经阻滞长时间手术麻醉方法
- 舒芬太尼联合七氟烷或异丙酚全麻行腹腔镜胆囊切除术比较被引量：2
- 2008年
- 腹腔镜胆囊切除术（LC）手术时间比较短，对病人创伤小，要求麻醉起效快、苏醒快、安全、并发症少。本文旨在观察舒芬太尼联合七氟烷、舒芬太尼联合异丙酚全麻应用于LC时的血流动力学变化、术后恢复、术后疼痛和恶心呕吐的发生情况。
- 瞿玉莲陈宏才
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术异丙酚全麻舒芬太尼七氟烷血流动力学变化术后恢复
- 腰-硬联合阻滞在腰椎间盘摘除术中的应用被引量：2
- 2005年
- 陈宏才蔡伟红
- 关键词：腰椎间盘摘除术腰-硬联合阻滞麻醉下肢手术CSEA下腹部
- 氯诺昔康复合舒芬太尼用于术后静脉镇痛的临床观察被引量：3
- 2008年
- 陈宏才
- 关键词：术后静脉镇痛氯诺昔康舒芬太尼非甾体类抗炎镇痛药镇痛效果生物半衰期
- 靶控输注舒芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者内源性一氧化氮及内皮素的影响被引量：2
- 2008年
- 目的探讨靶控输注舒芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者血液动力学，内源性一氧化氮（N0）及内皮素（ET）的影响。方法50例ASAI～II级在全麻下择期行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组：舒芬太尼组，麻醉维持采用靶控输注舒芬太尼；芬太尼组，麻醉靶控输注芬太尼。术中分别于麻醉前（T1）、气腹前（1、2）、气腹后20min（T3）和解除气腹后20min（T4）抽取动脉血行血气分析，同期测定静脉血浆NO及ET水平。结果气腹后20min芬太尼组SBP、DBP和PaCO2均较麻醉前明显升高，舒芬太尼组较麻醉前无明显差异。但较芬太尼组明显降低。气腹后20min。两组患者NO、ET均较气腹前明显升高，且芬太尼组明显高于舒芬太尼组。结论舒芬太尼与芬太尼相比，很好地维持了腹腔镜胆囊切除手术中血浆NO、ET的动态平衡，减小腹腔镜CO2气暖对机体的刺激，维持血流动力学的平衡，改善微循环灌注，减轻腹腔镜对机体的损伤，有利于患者的恢复。
- 罗红彤陈宏才
- 关键词：舒芬太尼血液动力学一氧化氮内皮素
- 小儿不同麻醉药组合的静吸复合麻醉对术后苏醒时间的影响
- 2006年
- 陈宏才
- 关键词：静吸复合麻醉术后苏醒时间小儿短小手术药组挥发性麻醉药
- 不同剂量5-HT_3受体拮抗剂格拉司琼防治围术期恶心呕吐的临床研究被引量：9
- 2007年
- 目的观察不同剂量的5-HT3受体拮抗剂格拉司琼(ranisetron)对围术期恶心呕吐(PONY)的作用时效,以寻求合适的剂量预防和减少PONY的发生。方法择期上腹部吸入全麻手术患者120例,随机双盲分成生理盐水对照组(A组)、昂丹司琼8mg组(B组)、格拉司琼3mg(C组)及6mg(D组),每组各30例。术毕观察给止吐药至第1次出现恶心呕吐的时间、各组发生恶心呕吐的患者数、接受补救药物的患者数、恶心的严重程度、患者对止吐药物的满意度、头晕头痛、椎体外系症状等不良反应等。结果各组患者性别、体重、年龄、麻醉持续时间、术中生命体征等各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组发生恶心、呕吐和接受补救药物患者数,初次出现恶心的时间,恶心严重程度评级的比较中,格拉司琼均优于昂丹司琼,差异有统计学意义(P<0.05);格拉司琼3mg及6mg头晕头痛的发生率相近,均低于昂丹司琼,差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)格拉司琼的镇吐效果优于昂丹司琼;(2)格拉司琼3mg不仅可以减少药物用量、增强抗吐时效,而且能减少不良反应的发生,是一种安全有效的止吐方法。
- 陈宏才罗红彤蔡伟红
- 关键词：5-HT3受体拮抗剂格拉司琼恶心呕吐
- 高龄心血管病患者应用腰硬联合麻醉行人工股骨头置换术的临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的通过合并心血管疾病的80岁以上高龄患者行人工股骨头置换术围术期分析,探讨麻醉术前评估及围术期处理的重要性。方法总结本院2006年7月至2009年6月这类手术患者86例,术前行各项检查,评估心血管系统功能异常程度,并作相应的准备,选择合适的麻醉方法、药物、监测及调控措施,预防术中心肌氧供需失衡和心血管事件发生。结果术前心血管疾病以心肌供血不足的发生率(66.2%)居首位,其次是高血压(60.5%),列居第三位的是各种类型心律不齐(47.6%)。手术选用腰-硬联合麻醉。术中心肌供血不足、高血压和心律不齐的发生率分别较术前下降35.0%、43.4%和11.6%。手术后72h内:心肌供血不足、高血压和心律不齐的发生率分别较术前下降25.5%、48.9%、9.3%,低血压和心动过速分别较术前升高22.1%、51.1%。结论高龄患者并发心血管疾病以心肌供血不足最常见,手术后的低血压和心动过速应予以重视,因此高龄手术病人充分的术前估计与准备,选择恰当的麻醉方法,麻醉中加强监测和管理,维持循环稳定,是减少麻醉手术危险和术后并发症发生的关键。
- 陈宏才应丽丽郏丽萍
- 关键词：高龄心血管病人工股骨头置换术腰硬联合麻醉
- CT引导下硬膜外腔填充羟乙基淀粉治疗硬脊膜穿破后头痛临床观察被引量：1
- 2011年
- 硬膜外穿刺过程中,硬膜穿破的发生率高达1%[1]。采用17G号穿刺针穿破硬脊膜引起硬膜穿破后头痛（post-dural punctureheadache,PDPH）;疼痛部位多位于枕部、顶部和额部;抬头和坐起时加重,平卧减轻,可伴有恶心、呕吐,给患者带来很大痛苦。
- 陈宏才陈卫英张倩倩
- 关键词：连续硬膜外麻醉
- 帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇痛的疗效观察被引量：11
- 2010年
- 目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜下胆囊切除患者术后镇痛的效果。方法:将90例ASAⅠ～Ⅱ级腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A、B、C3组各30例。3组均采用丙泊酚、瑞芬太尼复合全麻,分别于麻醉诱导前(T1)、拔除气管导管前(T2)、拔管时(T3)、拔管后10min(T4),观察3组MAP、HR、SpO2,术毕拔管清醒后均采用芬太尼0.5μg/kg术后镇痛。采用VAS评分法评估患者术后7个不同时段疼痛程度并记录需追加芬太尼镇痛患者的时间间隔及追加次数;记录手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应等情况。结果:3组不同时间点MAP、HR、SpO2比较,B、C组T2～T4各点MAP、HR较T1及A组显著升高,尤以C组为著(P<0.05),A、B两组患者在术后对应时段VAS评分均低于C组(P<0.05),且术后24h内需追加芬太尼镇痛的患者明显少于C组(P<0.05)。3组患者手术时间、麻醉苏醒时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前、术毕应用帕瑞昔布钠40mg可以产生较好的术后镇痛效果,同时可减少阿片类药物的应用。
- 陈宏才郑伟萍应颖
- 关键词：镇痛腹腔镜胆囊切除术
