陈宝智
- 作品数:68 被引量:173H指数:7
- 供职机构:海南省人民医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金国家自然科学基金海南省卫生厅科学研究课题更多>>
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- 颅内破裂动脉瘤的早期显微手术治疗
- 王鹏程王宇田赵建农陈健龙黄垂学刘小丘陈宝智王加充李俊驹张茂
- 儿童复发髓母细胞瘤综合治疗及疗效分析被引量:1
- 2018年
- 目的:分析儿童复发髓母细胞瘤病例综合治疗方案和治疗结果。方法:回顾性分析2012年1月至2017年8月收治的确诊为复发髓母细胞瘤的患儿57例。初次治疗接受手术全部切除51例,次全切除6例。术后分别接受三维适形放疗、调强放疗,术后放疗期间同步化疗、单纯放疗,放疗期间同步化疗后持续5疗程化疗、单纯放疗后持续5疗程化疗。中位随访时间15月。结果:全组中位生存时间29.12月,6月、1年、2年、3年总生存率分别为91.23%、73.68%、54.38%和40.35%。单因素分析显示,儿童髓母细胞瘤患者总体生存率的因素包括手术切除范围(P=0.005)、肿瘤尺寸(P=0.048)及术后放疗期间同步化疗(P=0.002)。多因素分析显示肿瘤尺寸越大患儿预后越差(P=0.041),术后放疗期间同步进行化疗可以改善患儿预后(P=0.002)。结论:儿童髓母细胞瘤多为高级别肿瘤,预后较差,对儿童神经系统损伤较大,治疗方案应为手术切除结合放疗和化疗的综合性治疗,且在术后放疗期间同步进行化疗,以提高儿童患者生存率。
- 彭其斌赵建农王鹏程陈宝智刘颖
- 关键词:髓母细胞瘤儿童神经外科预后
- 去骨瓣减压术后功能区脑挫伤继发脑内血肿2例报告
- 文章以去骨瓣减压术后功能区脑挫伤继发脑内血肿2例患者为例,就二例患者术中见广泛脑挫伤,硬膜下腔无活动出血,但脑挫伤区最终形成脑内血肿,加重了脑损害,对于此类情况,是否要清除挫伤脑组织,是否要切开皮层探查;清除功能区挫伤脑...
- 陈宝智王鹏程
- 关键词:脑内血肿去骨瓣减压术
- 文献传递
- 脑室出血的微创手术治疗被引量:2
- 2006年
- 目的探讨脑室出血的病因,并针对病因进行微创手术治疗。方法本组126例脑室出血患者,均分别经CT、MR或DSA确诊,其中高血压脑出血64例(单侧侧脑室外引流38例,双侧26例),脑动脉瘤破裂出血15例(均单侧侧脑室外引流),脑动静脉畸形破裂出血25例(单侧侧脑室外引流9例,双侧16例),自发性脑室出血22例(单侧引流16例,双侧6例)。结果高血压组:64例中,治愈18例,轻残26例,重残16例。植物生存2例,死亡2例。脑动脉瘤组:15例中,治愈13例,轻残1例,转外院1例。脑动静脉畸形组:25例中,治愈23例,轻残2例。自发性脑室出血22例中,治愈22例。结论高血压、脑动脉瘤、脑动静脉畸形、自发性脑室出血是脑室出血常见临床表现,虽然病种不同,但所造成的脑室出血相同,因此采用针对性的治疗措施,就能取得良好的治疗效果。
- 罗光华陈宝智李俊驹
- 关键词:脑室出血侧脑室外引流术
- 脑肿瘤干细胞学说的研究进展
- 2008年
- 应用计算机检索PubMed数据库2000-01/2008-01有关脑肿瘤干细胞的文章,并查阅与干细胞及脑肿瘤干细胞实验有关的书籍,对资料进行初审,选取符合要求的有关文章39篇,8篇涉及脑肿瘤干细胞学说综述研究,31篇涉及脑肿瘤干细胞试验研究方法及其意义。分析处理资料结果显示,脑肿瘤组织中分离培养的CD133+细胞具有无限增殖、自我更新和多向分化等干细胞具有的特性,但是脑肿瘤干细胞比正常的神经干细胞具有更旺盛的增殖能力;脑肿瘤干细胞与神经干细胞表达同样的基因产物,但是染色体核型异常。脑肿瘤干细胞可能是正常神经干细胞基因突变的产物,是肿瘤发生、发展、侵袭、转移、耐药、复发等恶性行为的根源所在。因此研究脑肿瘤干细胞对阐明脑肿瘤发生发展机制和根治都具有重要的价值。
- 陈宝智刘朝晖赵建农
- 关键词:神经干细胞脑肿瘤干细胞肿瘤癌变
- 成人丘脑胶质瘤综合治疗的疗效分析被引量:2
- 2018年
- 目的:比较放疗期间同步化疗、单纯放疗及放疗后持续化疗对成人丘脑胶质瘤的疗效及不同因素对成人丘脑胶质瘤预后的影响。方法:选取丘脑胶质瘤成人患者33例,所有患者均接受肿瘤切除,手术后放疗期间同步化疗22例,单纯放疗11例,放疗后继续化疗20例(其中,放疗期间同步化疗后继续化疗15例,单纯放疗后继续化疗5例)。统计并比较不同组合治疗方案近期疗效,6个月、1年、2年生存率。结果:术后脑积水5例,行脑室-腹腔分流术。平均随访(18.62±5.32)个月,全组平均生存时间(17.40±6.71)个月;6个月、1年、2年总生存率分别为81.82%、69.70%和48.48%。单因素分析显示,丘脑胶质瘤患者总体生存率的影响因素包括WHO分级(P<0.05),病程长短(P<0.05),是否放疗期间同步化疗(P<0.05)。多因素分析显示病理WHO分级低、病程短、放疗期间同步化疗的丘脑胶质瘤患者预后较好(P<0.05)。结论:病理WHO分级、病程及是否放疗期间同步化疗是成人丘脑胶质瘤预后的主要影响因素,放疗期间同步化疗治疗成人丘脑胶质瘤疗效明显优于单纯放疗,而放疗后是否持续化疗未显示出明显差异。
- 彭其斌赵建农王鹏程陈宝智
- 关键词:丘脑胶质瘤神经外科放疗替莫唑胺
- 红花黄色素注射液对重型颅脑损伤患者神经保护的可能机理探索被引量:6
- 2015年
- 目的:考察红花黄色素注射液对重型颅脑损伤患者神经保护的可能机理。方法:重型颅脑损伤患者108例,按入院顺序随机分为对照组52例及观察组56例,对照组给予手术、脱水、止血、防治感染、中枢神经支持、肠内营养、维持内环境和生命体征稳定等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予红花黄色素注射液。结果:与对照组比较,治疗过程中观察组颅内压和脑脊液中谷氨酸含量显著降低(P<0.05),血糖、末梢血乳酸含量、血清NSE含量及GCS评分显著改善(P<0.05),休克、肺部感染和应激性溃疡发生率显著降低(P<0.05)。结论:红花黄色素可通过神经保护作用治疗重型颅脑损伤。
- 刘朝晖符传艺陈宝智王义彪程涛梁元
- 关键词:红花黄色素重型颅脑损伤神经保护
- 手术治疗高血压脑出血破入脑室44例体会
- 2001年
- 陈宝智罗光华颜业民王宇田
- 关键词:手术治疗高血压脑出血破入脑室血性脑脊液开颅手术颅内血肿
- 颅鼻联合入路治疗颅鼻沟通肿瘤
- 颅鼻沟通肿瘤由于侵犯颅底、鼻窦、鼻腔、眼眶等,手术难度大,以往常常被认为不能手术。随着神经外科显微手术的飞速发展及手术入路的改进,使得过去认为不能手术的肿瘤,现在变为可能。颅鼻沟通肿瘤切除的报导越来越多。我科自2001年...
- 王鹏程刘健陈宝智赵建农林振群符征魏欣
- 文献传递
- 脑脊液SIL-2R、NSE与血清炎性因子水平在中枢神经系统感染中的意义被引量:12
- 2017年
- 目的分析中枢神经系统感染患者脑脊液可溶性白介素2受体(SIL-2R)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清炎性因子的表达水平,探讨脑脊液和血清学检查结果对于中枢神经系统感染诊断的意义。方法选取医院诊治的117例中枢神经系统感染患者作为感染组,根据感染类型分成病毒感染亚组(病毒亚组)39例、化脓性感染亚组(化脓亚组)36例及结核感染亚组(结核亚组)42例,同时选取同期非感染患者35例作为对照组,对比分析各组脑脊液SIL-2R、NSE以及血清炎性因子表达量的差异性。结果感染组脑脊液SIL-2R、NSE、血清PCT、WBC、CRP显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结核亚组脑脊液SIL-2R和NSE显著高于其他亚组(P<0.05),化脓亚组血清PCT、WBC、CRP显著高于其他亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中枢神经系统感染患者脑脊液SIL-2R和NSE、血液炎性因子表达多存在明显异常,脑脊液细胞因子与血清炎性因子检测结果能够为中枢神经系统感染诊断与分型提供可靠依据。
- 彭其斌赵建农王鹏程黄垂学陈宝智
- 关键词:中枢神经系统感染脑脊液SIL-2RNSE血清炎性因子