陈文
- 作品数:11 被引量:30H指数:3
- 供职机构:江苏大学附属昆山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸腔镜肺叶切除术治疗肺疾患的疗效分析被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨全胸腔镜肺叶切除手术的安全性和可行性。方法:选择47例行肺叶切除手术的患者,其中行胸腔镜(VATS)肺叶切除术26例(胸腔镜组),行开胸(OT)肺叶切除术21例(开胸组)。比较两组手术时间、术中出血量、术后胸管留置天数、术后住院时间、术后并发症等指标的差别。结果:两组均无手术死亡,胸腔镜组手术时间、术中出血量、术后胸管留置天数、术后胸痛评分、术后住院时间、术后并发症方面均优于开胸组(P<0.05)。结论:全胸腔镜肺叶切除手术方式具有微创、恢复快和疼痛轻等优点,其手术安全性与开胸手术相当,是肺叶切除术的理想手术方式。
- 陈文吴晓阳张璐邓俊
- 关键词:肺叶切除术胸腔镜开胸
- 吻合口溃疡并穿孔误诊1例
- 2006年
- 丁厚中陈文
- 关键词:胃肠吻合术误诊
- 超声定位下经皮肺穿刺术诊断肺周围型病变的临床价值被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨超声定位直视下经皮肺穿刺活检术对肺周围型病变的诊断价值。方法:对20例CT提示肺周围型病变的患者,在B超引导下行经皮肺穿刺活检术,获得的组织条送常规病理组织检查。结果:20例肺周围型病变中明确诊断恶性肿瘤16例,结核2例,炎性假瘤1例,因标本为坏死组织未能做出诊断1例,确诊率95%。并发症气胸1例,痰中带血2例。结论:超声定位直视下经皮肺穿刺术定位准确,操作安全简便,诊断准确性高,值得临床推广。
- 陈文邵军吴晓阳张璐
- 关键词:肺周围型病变经皮肺穿刺术B超引导
- 多发肋骨骨折合并大量失血早期手术固定的临床意义被引量:3
- 2006年
- 目的:探讨多根多处肋骨骨折合并大量失血(3000ml以上)的早期手术固定(6h内)对预防DIC和ARDS及疼痛控制的意义。方法:对36例多根多处肋骨骨折合并大量失血(3000ml以上)的患者资料进行回顾性分析。结果:36例多根多处肋骨骨折患者中,肋骨骨折数3根~10根,骨折数6处~28处。引起浮动胸壁并ARDS先兆者30例,其中18例除其他相关科室手术外并早期(6h内)开胸行手术止血、固定。30例浮动胸壁并ARDS先兆者平均使用机械通气12h~480h,其中开胸手术组12h~240h,未开胸手术组72h~480h。开胸手术组死亡4例,14例术后胸痛显著减轻,胸壁相对稳定,呼吸功能恢复,未发生DIC,痊愈出院。术后1个半月复查,无明显胸廓塌陷畸形,X线胸片示内固定牢固,肋骨骨折端骨性愈合。非开胸手术组死亡10例。结论:多根多处肋骨骨折合并大量失血的治疗重点是早期开胸手术固定与ARDS的防治。
- 樊勇军吴晓阳李星陈文张小川
- 关键词:多发肋骨骨折ARDSDIC
- 纤支镜诊治胸部创伤或开胸术后肺不张15例体会
- 2008年
- 目的研究纤维支气管镜对胸部创伤或开胸术后肺不张的诊疗价值。方法对15例胸部创伤或胸部手术后肺不张患者行纤维支气管镜检查及治疗。结果15例肺不张患者,主要为痰或血块阻塞,经纤维支气管镜反复冲洗吸引后肺复张良好。1例为右主支气管破裂行手术治疗而愈,1例为左主支气管壁软化狭窄经置入内支架治疗而愈。结论对胸部创伤或开胸术后肺不张患者行纤维支气管镜检查在诊断和治疗方面有一定价值。
- 陈文吴晓阳李星
- 关键词:肺不张胸部创伤胸部手术纤维支气管镜
- ErbB2转录因子1增加肺癌A549细胞的放射敏感性的实验研究被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨ErbB-2转录因子1 (TOB1)对人类肺癌A549细胞放射敏感性的影响并探讨其机制.方法 通过脂质体介导的重组质粒转染及G418筛选,建立TOB1高表达的肺癌A549细胞稳定转染株;采用克隆形成实验检测TOB1对A549细胞放射敏感性的影响;采用单细胞凝胶电泳实验检测TOB1对电离辐射引起的DNA损伤修复的影响;同时采用Western blot实验检测TOB1对DNA损伤修复相关蛋白表达的调控作用.结果 通过重组质粒转染及G418筛选,成功建立TOB1的肺癌A549细胞稳定转染株;克隆形成实验证实外源性TOB1高表达显著增加肺癌A549细胞的放射敏感性,采用单击多靶模型拟合细胞存活曲线,细胞的放射增敏比(SER)为1.63;单细胞凝胶电泳实验证实接受6Gy的X线照射后,A549/TOB1细胞的尾矩分别为(25.71±4.32)%,明显高于A549细胞[(14.26±1.21)%,P<0.05].Western blot实验证实与A549母细胞比较,X线照射后A549/TOB1细胞中共济失调毛细血管扩张症突变基因(ATM)、06-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)、DNA依赖性蛋白激酶催化亚单位(DNA-PKcs)、Ku70、Ku80、DNA双链断裂修复基因X线修复交叉互补4(XRCC4)蛋白的表达水平明显降低.结论 TOB1高表达增加肺癌A549细胞的放射敏感性,其机制可能与TOB1抑制DNA损伤修复相关蛋白的表达,从而抑制DNA损伤的修复有关.
- 孙克康吴晓阳陈文李星仲宁
- 关键词:肺癌
- 对患者进行单孔胸腔镜手术后不为其留置引流管的安全性和可行性分析被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨对患者进行单孔胸腔镜手术后不为其留置引流管的安全性和可行性。方法:对2012年1月至2017年6月期间在昆山市第一人民医院胸外科进行单孔胸腔镜手术的46例患者的临床资料进行回顾性研究。对这46例患者均进行单孔胸腔镜手术,术后均不为其留置引流管,然后观察其各项手术指标。结果:这46例患者均顺利地完成了手术,无患者死亡。其手术持续的平均时间为(46.27±8.15)min,术中的平均出血量为(36.35±9.24)ml,术后住院的平均时间为(2.03±0.75)d。术后6 h,这46例患者中疼痛评分低于3分的患者有39例,占84.78%;术后24 h,疼痛评分低于3分的患者有42例,占91.30%。这46例患者术后均未服用阿片类镇痛药。术后,有2例患者因出现气胸而接受了胸腔穿刺抽气治疗,没有患者接受二次手术。这46例患者术后均未出现肺部感染、肺不张、胸腔大量积液、血胸及持续性肺漏气等并发症。结论:患者在接受单孔胸腔镜手术后,若具有不留置引流管的指征,则可以不为其留置引流管。这种方法是安全、可行的,不会对患者的手术效果造成大的影响。
- 张璐李星张亚年陈文仲宁
- 关键词:引流管安全性可行性
- 胸腔镜治疗血胸25例体会
- 2008年
- 目的探讨电视胸腔镜手术处理血胸的适应证与禁忌证。方法对25例血胸在电视胸腔镜下进行手术治疗。其中19例为创伤性血胸,5例为自发性血胸,手术后血胸1例。结果手术时间(40-140)min,平均66min。手术中从胸内清除的血量(800-2200)ml,平均1310ml。术后留置胸腔闭式引流管2-5d,平均2.8d。全组无手术死亡。2例中转剖胸手术,未发生术后并发症。结论电视胸腔镜手术适应于自发性血胸、创伤性血胸、凝固性或包裹性血胸。
- 陈文李星吴晓阳
- 关键词:血胸电视胸腔镜
- 创伤性膈疝16例诊治分析
- 2009年
- 目的:分析创伤性膈疝诊治体会和如何预防误诊或漏诊。方法:回纳胸腔内腹内容物,止血,修补膈肌;多发伤者需行胸腹联合术。结果:创伤性膈疝16例患者中14例治愈;死亡2例中,重症颅脑外伤死亡1例,胸腹部多脏器损伤,术中死于失血性休克1例;术前误诊6例(37.5%)。结论:创伤性膈疝多为复合伤且伤情重,易掩盖膈疝症状,对X线和CT检查认识不足是误诊的主要原因。
- 陈文石仲歧蔡平
- 关键词:创伤性膈疝膈肌修补术剖胸探查术X线胸片检查计算机X线断层扫描术
- 早期内固定治疗多发性肋骨骨折40例被引量:12
- 2011年
- 对40例多发性肋骨骨折用可吸收肋骨钉行内固定手术治疗。所有病例手术顺利,术后胸痛明显好转,无严重并发症发生。多发性肋骨骨折早期行内固定治疗可以取得良好疗效。
- 陈文杨正府
- 关键词:肋骨骨折内固定可吸收肋骨钉