陈运清
- 作品数：52 被引量：213H指数：6
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市卫生局科研项目重庆市卫生局医学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与左房增大关系的探讨被引量：3
- 2012年
- 目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)及其严重程度是否为左房增大的影响因素。方法:对经多导睡眠呼吸监测确诊的单纯性打鼾患者20例,轻至中度OSAS患者32例,重度OSAS患者44例,行超声心动图检查,根据左房内径结果分为左房正常组和左房增大组,先进行组间单因素分析筛选有统计学意义的危险因素,再通过逐步Logistic回归分析得出左房增大的独立危险因素。结果:单因素分析提示年龄、性别、体质指数、呼吸暂停低通气指数、最小血氧饱和度、打鼾时间、高血压、饮酒、代谢综合征为左房增大的危险因素。逐步Logistic回归分析表明,重度OSAS患者致左房增大危险度为单纯性打鼾患者的6.659倍,老年、超重/肥胖、高血压及饮酒患者致左房增大的相对危险度分别为3.910、3.907、4.731和5.040。结论:重度OSAS可能为独立于年龄、体质指数、高血压及饮酒的左房增大的预测因子。
- 易颖毅刘增长殷跃辉陈运清骆文龙陈利涛
- 关键词：左房增大呼吸暂停低通气指数
- 医学留学生在心血管内科临床实习阶段教学的探讨被引量：4
- 2011年
- 医学留学生在心血管内科临床实习阶段的教学中存在着语言障碍、教材选择、师资不足等问题。针对这些问题,我科在合理利用教师资源,提高教师英语水平、丰富教学方式以及对每一轮实习教学进行评估总结等方面作了积极的探索,以提高对医学留学生在心血管内科临床实习阶段的教学质量。
- 陈运清张丽娜凌智瑜夏爽
- 关键词：留学生心血管内科教学质量
- 心血管内科临床教学查房质量分析被引量：1
- 2015年
- 做好教学查房工作对提高临床医学教学水平、培养新时代高质量临床医务工作者具有重要的现实意义。该文从以下几个方面探讨了提高心血管学的临床教学质量的一些方法:(1)加强查房的计划性,调动各级医师的查房积极性和保证查房内容的全面性及教学的互动性;(2)进行准确又详细的病例采集,全面分析资料,建立良好的临床思维能力和提高对疾病的认识及诊治能力;(3)强调各临床专科之间的联系,综合分析和总结病情;(4)民主查房,师生之间相互尊重,对诊断和治疗存在的不同看法要充分沟通和交流,坚持医学科学性的原则进行教学相长是提高临床教学查房质量的关键。
- 陈运清郭悦胡蓉杜建霖
- 关键词：心血管疾病教育考核
- 清晨高血压伴2型糖尿病对靶器官的影响被引量：5
- 2011年
- 目的:探讨清晨高血压(MBPS)伴2型糖尿病(T2DM)对靶器官的影响。方法:600例原发性高血压(EH)患者,其中伴T2DM者188例,不伴T2DM者412例;依据有无MBPS和T2DM分为:MBPS伴T2DM组(A组,72例)、MBPS不伴T2DM组(B组,120例)、T2DM非MBPS组(C组,116例)、非MBPS不伴T2DM组(D组,292例)。检测24 h动态血压、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、左室质量指数(LV-MI)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、尿微量白蛋白(UAM)。结果:伴T2DM的EH患者MBPS发生率为38.30%,明显高于不伴T2DM的EH患者(29.13%),P<0.05。A组hsCRP[(5.70±1.07)mg/L]、baPWV[(2 129±115)cm/s]、LVMI[(141.0±13.1)g/m2]、IMT[(1.11±0.07)mm]、UAM[(38.04±15.61)mg/L]均显著高于其他各组(P<0.05)。B组和C组hsCRP、baPWV、IMT、LVMI、UAM也显著高于D组(均P<0.05)。结论:EH伴T2DM患者的MBPS发生率明显增加;MBPS或T2DM都会加重EH患者的动脉粥样硬化,导致hsCRP、baPWV、IMT、LVMI、UAM明显增加,当两者并存时,对靶器官的损害更加明显。
- 胥勇斌胡蓉佘强陈运清刘东叶春姬
- 关键词：高血压清晨高血压2型糖尿病靶器官
- P波时限的缩短与成功的肺静脉隔离
- 2008年
- 目的探讨心房颤动（简称房颤）经环肺静脉电隔离术（简称CPVA）后复发的预测因素。方法26例接受CPVA治疗的阵发性房颤患者，测量这些患者多道电生理记录仪上电隔离术前术后体表心电图的P波时限，用超声心动图测量左房前后径、左室舒张内径，在胸部CT上测量肺静脉口最大径。结果在术后6个月的随访中，6例在1～8周房颤复发，其余20例均维持窦律。无房颤复发组的最大P波时限由术前的（120±16）ms降至术后的（103±17）ms（P〈0．0001）；而房颤复发组的最大P波时限术前术后无明显变化[（术前（124±17）ms与术后（121±19）ms，P=0．12]；术前P波离散度在房颤复发组和无复发组间无明显变化[（33±12）ms与（31±16）ms，P=0．788]；术后的P波离散度在两组间亦无明显变化[（34±11）ms与（22±16）ms，P=0．059]。左心房内径、左室舒张内径和肺静脉最大径在房颤复发组和无复发组间也无差别。结论P波时限的明显缩短可以作为阵发房颤环肺静脉隔离术后的复发预测指标，但仍需大样本研究证实。
- 何艺刘增长凌智瑜苏立兰先斌陈运清佘强殷跃辉
- 关键词：心房颤动肺静脉隔离P波时限
- 硫化氢在心血管系统中作用的研究进展被引量：4
- 2015年
- 硫化氢（H2S）是一种无色有臭鸡蛋味的气体,大量吸入会导致中毒。长期以来,人们印象中硫化氢是一种毒性物质和环境污染物。直至1989年,科学家在人脑中检测到了内源性H2S,其生理学价值才正式被揭开[1]。随着基础医学的逐步发展,证实H2S具有调节平滑肌张力、抑制血管平滑肌增殖和保护心肌等多种作用,并在临床治疗上显示出极大的应用前景。现就H2S在心血管系统中的作用作一综述。
- 侯明英朱建民陈运清
- 关键词：硫化氢高血压心力衰竭心肌缺血
- 植入型心律转复除颤器临床应用
- 2004年
- 目的 观察 5例恶性室性心律失常患者植入型心律转复除颤器 (ICD)植入术及临床随访情况。方法 5例因反复发作有血流动力学障碍的室性心动过速 /心室颤动 (VT/ VF)均顺利植入 ICD(其中双腔 ICD2例 ) ,随访 6～ 2 4个月 ,观察患者临床疗效及 ICD工作情况。结果 5例患者无 1例死亡。随访期间共出现 VT/ VF事件 30 4次 ,ICD识别并治疗的 VT/ VF事件 71次 ,VT 6 5次 ,占 91.5 % ,VF 6次 ,占 8.5 % ,抗心动过速起搏 (ATP)终止 5 5次 ,占77.5 % ,心律转复 (CV)终止 16次 ,占 2 2 .5 % ,VF经除颤 (DF)全部一次成功。结论 ICD的治疗效果肯定 ,需加强随访 ,及时修改参数 ,同时应加强药物的辅助治疗 ,如 β-受体阻断剂 ,胺碘酮等 ,积极改善心功能。
- 李振苏唏韩宏伟蒋萍陈运清王三娣
- 关键词：植入式心脏复律除颤器室性心动过速心室颤动
- PCSK9抑制剂对动脉粥样硬化斑块影响的研究进展被引量：1
- 2023年
- 降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)一直是减少和预防动脉粥样硬化性(AS)心血管疾病的主要手段,前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂可显著降低LDL-C水平并减少心血管相关事件发生。同时,PCSK9抑制剂可促进AS斑块消退,其通过降低脂蛋白a水平、改善内皮细胞功能、减轻炎性反应、抑制血小板活化等途径发挥抗AS作用。该文就PCSK9抑制剂对AS斑块的影响及其抗AS作用机制进行综述,以期更全面了解PCSK9抑制剂作用,从而为PCSK9抑制剂的临床应用提供参考。
- 雷浩浩(综述)陈运清
- 关键词：动脉粥样硬化斑块斑块稳定性
- 基质金属蛋白酶-1、9和金属蛋白酶组织抑制因子-1对心房结构重构的作用被引量：5
- 2008年
- 目的检测基质金属蛋白酶(MMP)-1、9和金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)-1在风湿性心脏病(风心病)心房颤动(房颤)患者左心房中的表达,探讨其在心房结构重构中的作用。方法选择接受外科换瓣手术的风心病患者43例,其中窦性心律(RSR)组15例,阵发房颤(PAF)组8例,慢性房颤(CAF)组20例。在外科手术中取左心房组织,分别应用免疫印迹法和逆转录-聚合酶链反应测定MMP-1、9和TIMP-1的蛋白含量和mRNA表达量。结果①与RSR组比较,CAF组MMP-9的蛋白水平和mRNA表达均明显增加(P值均<0.01),TIMP-1蛋白水平和mRNA表达均明显降低(P值均<0.01)。各组间MMP-1蛋白水平和mRNA表达的差异均无统计学意义(P值均<0.05)。②CAF组中,MMP-9蛋白水平、mRNA表达与左心房内径(r=0.512、0.500)、房颤持续时间(r=0.927、0.950)均呈正相关(P值均<0.01);TIMP-1则与左心房内径(r=-0.695、-0.401)、房颤持续时间(r=-0.672、-0.695)均呈负相关(P值均<0.01)。TIMP-1与MMP-9蛋白水平和mRNA表达均呈负相关(r值分别=-0.811、-0.655,P值均<<0.01)。结论风心病合并慢性房颤患者的左心房组织中,MMP-9蛋白水平和基因表达均增强,TIMP-1蛋白水平和基因表达则减弱;MMP-9/TIMP-1平衡失调促进心房结构和功能的改变,参与房颤发生和维持。
- 陈运清王琳殷跃辉苏晞陶凉陈绪发
- 关键词：基质金属蛋白酶金属蛋白酶组织抑制因子心房重构
- 芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效及其对血浆NT-proBNP水平的影响被引量：21
- 2010年
- 目的观察辨证应用芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效、安全性及对血浆NT-proBNP水平的影响。方法120例患者随机分3组,A组40例为辨病辨证结合治疗组,B组40例为辨病治疗组,C组40例为常规西药治疗组。A组在辨病基础上辨证加用芪苈强心胶囊,B组辨病加用芪苈强心胶囊,C组单用西药;疗程8周。观察血浆NT-proBNP水平、心功能分级、左室射血分数(LVEF)、中医证候疗效指标及安全性指标。结果3组治疗后心功能分级、LVEF、中医证候积分明显改善,血浆NT-proBNP水平明显下降;A组心功能分级、LVEF、中医证候积分改善和NT-proBNP水平下降均优于B、C组(P<0.05,P<0.01)。治疗后各组未见不良反应。结论芪苈强心胶囊对血浆NT-proBNP水平的抑制可能是其发挥治疗作用的机制之一。在辨病基础上辨证运用芪苈强心胶囊可提高临床疗效。
- 杜建霖胡蓉陈运清刘东佘强
- 关键词：心力衰竭慢性辨证论治芪苈强心胶囊
