- 经纵裂胼胝体入路与三脑室关系的显微外科解剖及临床应用研究
- 朱成郭之通张弋束汉生王淮严畅马骥陈伟强
- 该项目研究了经纵裂胼胝体入路切除三脑室肿瘤的方法,其具有创伤小,三脑室显露充分、切除肿瘤彻底、术后并发症少及病人恢复快等优点。采用该方法对8例进行了手术,取得了良好的效果,具有较好的临床实用价值和推广应用前景。
- 关键词:
- 22例重度颅脑损伤后低钠血症临床治疗分析被引量:3
- 2010年
- 目的总结重度颅脑损伤后低钠血症的临床治疗及文献复习。方法回顾性分析22例重度颅脑损伤患者出现低钠血症的类型、发病机理、临床治疗及预后。结果 22例病例中脑性盐耗综合征(CSWS)15例,抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)5例,心、肾功能不全2例,根据不同病因给予相应治疗,低钠血症逐渐纠正,疗效显著。结论重度颅脑损伤后低钠血症以脑性盐耗综合征为主,其次为抗利尿激素分泌不当综合征和心肾功能不全等。临床经对症治疗,疗效良好。
- 马骥周钟阳汪恩焕
- 关键词:重度颅脑损伤低钠血症脑性盐耗综合征抗利尿激素分泌不当综合征
- 经岛叶显微手术治疗高血压脑出血54例分析被引量:3
- 2005年
- 目的:总结经岛叶高血压脑出血显微外科手术治疗的经验。方法:54例高血压脑出血患者均行显微手术治疗。结果:54例术后按日常生活活动(ADL)评定预后:ADLⅠ级13例,ADLⅡ级20例,ADLⅢ级10例,ADLⅣ级5例,ADLⅤ级1例;死亡5例。结论:高血压脑出血早期显微手术治疗,并术后进行相关治疗,可改善患者的生存质量。
- 马骥温振东
- 关键词:脑出血高血压岛叶显微外科手术
- 手术治疗多癫痫灶的难治性癫痫65例被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨难治性癫痫外科干预多癫痫灶的方法和运用该方法所达到的手术疗效。方法:对65例难治性癫痫患者,根据其临床发作类型、体征、脑电图(electroencephalogram,EEG)、视频脑电图(vedio electroencephalogram,VEEG)、计算机体层摄影(computed tomography,CT)、磁共振成像(muclear magnetic resonance,MRI)、单光子计算机体层摄影(single-photon emissiontomography,SPECT)、认知量表进行术前评估,分别应用以下6种手术方式:(1)病灶切除术+变性脑组织切除术+多处软脑膜下横纤维切断术(multiple subpial transaction,MST)+胼胝体切开术+前颞叶切除术+选择性海马杏仁核切除术+颅狭征浮动骨瓣整复术1例;(2)病灶切除术+变性组织切除术+MST+热灼术36例;(3)MST+热灼术+选择性胼胝体切开术5例;(4)MST+热灼术+双侧海马、杏仁核放射治疗术1例;(5)病灶切除术+变性组织切除术+选择性胼胝体切开术+MST 4例;(6)病灶切除术+变性组织切除术+前颞叶切除术+海马杏仁核切除术+MST 18例。结果:随诊6个月至11年,根据Engel疗效分级标准:Ⅰ级30例,Ⅱ级9例,Ⅲ级20例,Ⅳ级6例。Ⅰ、Ⅱ级39例为临床治愈,Ⅲ级20例为好转,治愈率60.00%,好转率90.77%。随诊38例患者智商有不同程度改善。结论:多癫痫灶难治性癫痫外科干预,根据癫痫放电区域的不同,应用不同的手术方式,可以收到较好的效果。
- 汪恩焕王洪飞周家利乔慧朱成马骥周钟阳张妮娜
- 关键词:癫痫脑电监测外科手术
- 经纵裂-胼胝体入路与第三脑室关系的显微解剖学研究被引量:1
- 2005年
- 朱成郭之通张弋束汉生王淮严畅马骥陈伟强
- 关键词:第三脑室纵裂
- 神经内镜辅助听神经鞘瘤显微手术11例分析被引量:2
- 2008年
- 目的:总结应用神经内镜辅助显微镜治疗听神经鞘瘤的效果。方法:对11例听神经鞘瘤交替使用神经内镜及手术显微镜,对(该区域神经内镜下解剖)手术治疗进行回顾性分析和总结。结果:肿瘤均全切,全部面神经解剖结构完整,4例保留听力,无死亡病例及严重并发症发生。结论:神经内镜在该区手术中明显改善深部术野的照明和显微解剖结构的识别,减少对小脑/脑干牵拉,弥补手术显微镜的不足,对显微手术起到重要辅助作用。
- 马骥温振东苏杰周钟阳
- 关键词:神经鞘瘤神经内镜显微外科手术
- 大骨瓣减压救治恶性高颅压患者临床疗效分析
- 2016年
- 目的:分析大骨瓣开颅救治恶性高颅压患者临床疗效治疗,探讨恶性高颅压患者的有效救治方法。方法:对颅内各部位血肿导致颅高压有脑疝趋势或已产生脑疝患者109例,采用大骨瓣开颅手术方式清除血肿+去骨瓣减压。结果:康复良好及轻度残疾45例,占41.3%。中、重度残疾33例,占30.2%。植物生存状态4例,占3.7%。死亡27例,占24.8%。结论:采用大骨瓣开颅并去骨瓣减压术,暴露广泛,利于手术清除血肿,能显著降低颅内压,提高因高颅压趋于脑疝或已脑疝患者救治成功率。
- 吕晨杨光陈伟强马骥
- 关键词:颅脑损伤大骨瓣减压高颅压脑疝
- 侧脑室钻孔引流治疗脑出血破入脑室临床分析
- 2016年
- 目的:探讨侧脑室钻孔引流手术救治脑出血破入脑室系统患者的效果。方法:对脑出血破入脑室系统产生急性颅高压症状患者67例,采用单侧或双侧侧脑室钻孔引流。结果:康复良好及轻度残疾25例,占37.3%,中、重度残疾16例,占23.9%,植物生存状态8例,占11.9%,死亡18例,占26.9%。结论:采用侧脑室钻孔引流能显著提高因脑出血破入脑室产生急性高颅压患者救治成功率。
- 吕晨杨光马骥陈伟强
- 关键词:脑出血脑室侧脑室钻孔引流高颅压
- 脑电监测联合术式治疗难治性癫痫的临床研究被引量:4
- 2009年
- 目的探讨脑电监测下联合手术方式治疗难治性癫痫的方法及其疗效。方法对58例难治性癫痫患者,根据其临床发作类型、体征、EEG、VEEG、CT、MRI、SPECT、认知量表进行术前评估,分别应用以下6种手术方式:①病灶切除术+变性脑组织切除术+MST+胼胝体切开术+前颞叶切除术+选择性海马杏仁核切除术+颅狭征浮动骨瓣整复术1例。②病灶切除术+变性组织切除术+选择性胼胝体切开术+MST4例。③病灶切除术+变性组织切除术+前颞叶切除术+海马杏仁核切除术+MST15例。④病灶切除术+变性组织切除术+MST+热灼术32例。⑤MST+热灼术+选择性胼胝体切开术5例。⑥MST+热灼术+双侧海马、杏仁核放射治疗术1例。结果随诊6个月~11年,根据1996年Engel疗效分级标准:Ⅰ级为26例、Ⅱ级为6例、Ⅲ级为20例、Ⅳ级为6例。Ⅰ级、Ⅱ级32例为临床治愈,Ⅲ级20例为好转,治愈率为55.2%,治愈好转率为89.7%。随访到31例患者智商与术前相比(t=2.706,P=0.011,P<0.05)有不同程度改善。结论根据癫痫放电区域,联合应用多种手术方式给以外科干预,可以收到较好的效果,同时可以不同程度改善脑认知功能。
- 汪恩焕王洪飞朱成马骥周钟阳周家利乔慧
- 关键词:脑电监测联合术式难治性癫痫
- 颈静脉孔区神经鞘瘤(附1例报告及文献复习)被引量:2
- 1999年
- 颈静脉孔区神经鞘瘤为颅底少见肿瘤,手术难度较大。Maniglia等在1979年复习文献资料报道了56例,Kaye等在1984年报道了经手术治疗的13例,还有些证实为颈静脉孔区神经鞘瘤的零星报道。我科于1998年3月份收治一例颈静脉孔区巨大神经鞘瘤,现就其临床诊断、手术及术后处理结合文献报道如下。
- 朱成郭之通王廷友马骥赵捷马贺珍
- 关键词:颈静脉孔区神经鞘瘤病例资料手术